頸部淋巴結腫大與發疹
淋巴腫 發疹？醫師您好：我近來身體一直有些怪怪的，我也不知道算不算是疾病，懇請您能幫我初步判斷一下。大約今年四月底時，我脖子有個淋巴結腫起來，接著就伴隨著發燒等一些急性症狀，但是我並沒有咳嗽、流鼻涕，當時就隱約覺得不像普通的感冒。但我那時還...
廖忠信 醫師回覆-內科
您好:1. 如果發燒加上疹子出現曾至海邊或山上游玩, 是有可能得到恙蟲病2. 建議您每天洗澡時注意腋下, 肚臍周圍, 會陰部, 乳房附近, 臀部是否有疹子或蟲咬的痕跡3. 若仍有問題,請至感染科就醫謝 謝!頸部淋巴結腫大與發疹-點我查看詳細內容
支氣管擴張引起的長期咳嗽及白痰
支氣管擴張 常咳嗽有白痰？楊醫生您好:我是之前7/23號問過您的病人家屬:楊小姐媽媽現在好多了但是老毛病還是沒好常常在咳嗽(都咳了4~5年了) 有白痰 咳到肺部有虛脫感榮總看了兩年也沒多大改善現在有在喝中藥 但也沒多大改進之前榮總醫生說他...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:支氣管擴張是氣管結構已擴張,氣管黏膜及纖毛擺動功能變差, 對外界刺激也較敏感,容易咳嗽有痰,感染加重時痰會整天痰色變黃,可能需要請醫師開立抗生素.平常保養仍宜避開甜食,冷食即寒性蔬果(瓜類,蘿蔔,大白菜,竹筍,蕃茄,香蕉,水梨,椰子....支氣管擴張引起的長期咳嗽及白痰-點我查看詳細內容
全身發熱無發燒且全身無力：胸腔內科診斷與治療建議
全身發熱(但無發燒)且全身無力？醫生您好病人:女性病況 58歲 沒發燒 但全身發熱 無力病史:病人前兩個禮拜體溫在36~37.5之間徘徊白天體溫比較高(37.2~37.7)病人覺得從頭後半部一直燒起來低燒(耳溫槍..比水銀溫度計低1~1.3...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
楊小姐您好:病人前面一段時間咳嗽.黃痰.發熱.倦怠應有下呼吸道(支氣管和肺部)感染,X光無明顯浸潤,可能只是支氣管擴張因感染而惡化的情形,造成感染致病菌可能是病毒(不必使用抗生素),細菌等培養報告(也有5%機會培養找不到),其他少見的致病菌...全身發熱無發燒且全身無力：胸腔內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
肺紋路增加是否代表慢性支氣管炎？
請問肺紋路增加？近日參加勞工一般體檢～在胸部ｘ光部份被評斷出肺紋路增加～九個月前曾在另一家醫院健檢～胸部Ｘ光並無異常～並無氣喘的病史～再至胸腔內科做檢查～醫生問我有沒有感冒～我跟他講檢查的六天前有感冒～檢查之前已覺好了～但仍有咳嗽有痰的情形...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 強強: 抱歉那麼晚才回你的問題,因為出國剛回 ,所謂肺紋路增加並不是一定和以前X 光比較,肺紋路是血管和細支氣管顯像的統稱, 急慢性支氣管炎是以臨床徵候來診斷,X 光祇有參考用非診斷依據, 所以你不用擔心,希望有解決你的問題 .黃...肺紋路增加是否代表慢性支氣管炎？-點我查看詳細內容
感冒藥後胸口不適的原因是什麼？
吃完感冒藥後胸口不適？最近因為喉嚨不適吃了些感冒藥物，用了兩天後感冒現象已有緩解，胸口和胃部有涼涼冷冷的感覺發生，請問醫生這可能是什麼原因?我的藥如下:1.平痰息 mubroxol 30mg2.滅咳康複合膠囊 mdeicon-A capsu...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Steve:你服用的兩種藥是很普通的止咳化痰藥物, 如果是這種感覺,可能考慮到膠囊問題,多服用開水應可改善,如還有疑問歡迎再詢問 黃伊文感冒藥後胸口不適的原因是什麼？-點我查看詳細內容
肺結核居家照護與防傳染方法
肺結核家庭照護及如何避免被傳染？日昨家翁檢出有肺結核,因年齡大(79歲)且行動不便當醫師要求住院時,並未能及時辦理於前幾個個案問題中多為投藥治療..請問若於居家照護,是否可行?如何避免被傳染?飛沫嗎?還是食具等需隔離?謝謝您的回覆
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
1.可居家照護,個案服藥14天後,傳染性即大幅下降,2.居家照護:保持空氣流通,避免門窗緊閉.即可個案若有咳嗽,打噴嚏情形,請摀住口鼻,平日可戴口罩,因正處及併發坐期抵抗力下降,戴口罩可保護自己,可保護自己也可避免再傳撥細菌,痰請吐衛生杯後...肺結核居家照護與防傳染方法-點我查看詳細內容
晚上服用抗TB藥物對痰液影響大嗎？
抗TB藥物晚上服用是否ok？Hi,服用一線之抗TB藥物已4個月, 但醫師發現X光片之變化不大, 故似乎將進行二線的藥物, 但因驗痰皆無法驗出, 平常是白天用藥,後來有陣子因都治員時間配合的關係,改晚上用藥,但卻發現在隔天早上的痰液中偶會發現...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好一般而言，每天的藥量如確有服下，白天用藥或晚上用藥無顯著差異，臨床上有時因特殊狀況（例如會頭暈），可能改成睡前服用，但藥效仍與白天服用同，若有疑慮可與您的主治醫師再討論。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆晚上服用抗TB藥物對痰液影響大嗎？-點我查看詳細內容
為什麼為插有氣管內管之病患抽痰時需要先將床頭搖高？
為插有「氣管內管」之病患抽痰時，為何必須先將床頭搖高？(署長信箱轉寄)？請教：１為插有「氣管內管」之病患抽痰時，為何必須先將床頭搖高？ 敬請詳為解說。２是何規範？守則？或其他？ 謝謝。
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.氣管插管病患在抽痰時容易嘔吐,將床頭抬高避免吸入性肺炎。2.插氣管內管病患太多插鼻胃管,將床頭抬高45-60度,避免口水分泌物嗆到及嘔吐,重點餵食前如有痰液請先抽吸。在餵食後30分鐘至1小時儘量不抽痰,避免造成嘔吐。為什麼為插有氣管內管之病患抽痰時需要先將床頭搖高？-點我查看詳細內容
手術後持續咳嗽：如何緩解喉嚨息肉引起的症狀？
手術完一直咳嗽？想請問醫生~我媽媽之前動過腦部的大手術~後來因為人陷入暈迷狀態~然後喉嚨有痰就有做喉切的手術~吸痰~後來痊癒後~我媽媽常常咳嗽~有時後來咳的厲害~有去給胸腔科的醫生看過~給我的答案是~我媽媽做完喉切手術後喉嚨裡有長一粒息肉~...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好：氣切後的咳嗽原因很多，必須追𡧛胸部X光及支氣管鏡檢查，再對症下藥，就會改善！手術後持續咳嗽：如何緩解喉嚨息肉引起的症狀？-點我查看詳細內容
肺結核患者是否應強制住院隔離？
擔心的人？我有個朋友的爸爸有肺結核，醫師竟然沒有強制他爸爸住院隔離，是不是太扯？！竟然叫他爸爸回家，請問醫生要如何解決？
黃瑞明 醫師回覆-胸腔內科
擔心的人您好:肺結核在台灣一年新發生的案例有一萬三千多例，不是每位病人都需要住院，一般而言，若痰塗片陽性，傳染性較高，醫師就可能會勸病人住院隔離；若病人痰沒有結核菌陽性，則此類病人不一定需住院隔離，但需規則服藥即可；另外只有不合作服藥，且有...肺結核患者是否應強制住院隔離？-點我查看詳細內容
免疫力下降導致慢性支氣管炎，如何有效治療？
慢性支氣管炎？醫師您好因為自體免疫的問題服用類固醇和免疫抑制劑兩個多月,但免疫力變得很差,一直不斷的在感冒,之前也引發過肺炎,後來也有治療,但從那次之後,只要稍微感冒,胸腔就會非常不舒服,很難形容那種不舒服的感覺,但如果可以用手伸進胸腔內抓...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好1.若胸部X光右下肺有異常,建議進一步確認病況，是否有支氣管擴張症等異常。2.因有自體免疫疾病，若夜咳無法平躺，仍需心臟科評估是否有心臟疾病。3.建議您與您的胸腔科醫師討論病況，再做處理。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆免疫力下降導致慢性支氣管炎，如何有效治療？-點我查看詳細內容
糖尿病併發症：截肢、水腫與意識模糊
糖尿病問題？醫師您好我想請問 外公因糖尿傷口問題左腳膝蓋上去一點截肢了現在還在加護病房插管狀況好像不怎麼好抽出的痰水呈現淡紅色.上肢嚴重水腫右腳掌也稍微水腫.腹部也脹脹的這都是併發症嘛??因為之前再別的醫院拖太久傷口潰爛的蠻嚴重那段期間精神...
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。文中表示您外公目前還在加護病房，建議您可直接諮詢主治醫師，畢竟他最了解您外公的病情。祝早日康復！糖尿病併發症：截肢、水腫與意識模糊-點我查看詳細內容
唱完KTV後出現頭暈、想吐、脹氣和關節痠痛是否為流感引起的症狀？
有關流感？醫生您好!請教一下我公司有3-4個人,去唱完KTV突然感到頭暈想吐脹氣及關節痠痛,是流感的因素造成的嗎??
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。流行性感冒的症狀，包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、頭痛、喉嚨痛、肌肉酸痛、發燒等等。如果有呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、意識改變或低血壓等症狀，則要考重症的可能。閣下所述的症狀頭暈、想吐、脹氣、關節酸痛和流感症狀有部分相似，但...唱完KTV後出現頭暈、想吐、脹氣和關節痠痛是否為流感引起的症狀？-點我查看詳細內容
睡醒前胸痛是否與抽煙有關？
睡醒前後胸痛？楊醫師您好: 請問睡醒前後胸部會有點痛.起床後沒多久就好了.這症狀已持續3個多月:白天時偶爾會咳嗽.次數少.痰顏色正常:當兵後有抽煙18年.量少約5天一包.麻煩診斷謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
福伯您好:您的症狀有可能是熟睡時姿勢不良造成,活動活動就改善了,選擇比較適合的枕頭或床墊或許會改善祝好!睡醒前胸痛是否與抽煙有關？-點我查看詳細內容
胸痛喉嚨異物感：可能是什麼問題？
胸口痛 喉嚨異物感？大約8個月前 隱隱約約感覺胸骨正中央有點怪怪的感覺去胸腔科照x光醫師說沒異樣 所以我就不以為意 不過最近幾個月 逐漸演變成胸壓痛(用手去按壓或者胸大肌做內收動作時會痛) 痛點上方的食道在吞口水時感覺緊緊的覺得好像有痰或者...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
ZWRO:您的胸部X光正常也沒有結核病相關症狀，如果您印象中沒有接觸結核病人，目前您的不適感應該與結核病無關，不要刻意去按壓或做擴胸運動。充足休息或浸泡熱水應會改善。有關舌苔太厚建議可以看中醫，另建議少食瓜果冰冷食物。祝 ...胸痛喉嚨異物感：可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
支氣管擴張症狀改善方法
支氣管擴張？周醫師鈞鑑:我是一個有30年支氣管擴張病史的病人(左邊較嚴重),我還兼有鼻過敏,以前每天都會咳黃痰,三不五時還會氣喘,近一年來咳黃痰的毛病也不知吃了什麼藥已經消失了,反倒是以前氣喘只要噴一下備勞喘就好了,現在卻是每天晚上總覺的左...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好支氣管擴張病人隨年齡增加，病情可能漸漸惡化，如支氣管擴張藥物使用仍無法改善，且反覆支氣管收縮，可加上吸入性類固醇依指示吸入，並無長期顯著副作用，可與您的主治醫師討論。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆支氣管擴張症狀改善方法-點我查看詳細內容
chest X-ray陰影：肺結核、腫瘤還是炎症？
胸部X光有陰影？周醫師您好!我爸爸10月中旬時照X光，發現右中肺葉和右下肺葉有陰影(有3處)。有時候呼吸右胸會痛，深呼吸較痛。主治醫師認為可能是肺結核，有拿3個瓶子回家吐痰，但爸爸幾乎不會咳嗽，只交了一瓶給醫院，抹片初步檢查是陰性，所以正在...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好依您所描述狀況，右中/右下肺應比較舊片，如為新的陰影，則為活動性病灶可能性為大，痰未見結核菌，雖無法排除肺結核可能，但仍有其他診斷之可能（例如：癌症等），故建議切片檢查，並非沒有細菌就不開藥，而是臨床上其他診斷可能性仍很大時，較不宜貿然...chest X-ray陰影：肺結核、腫瘤還是炎症？-點我查看詳細內容
高燒後出現異常症狀的原因解析
高燒過後出現的問題？您好:我想請問我於前日發高燒39.5度有去家醫科診所，因當時的醫生有說我的高燒有可能是細菌性的感冒或者是病毒性的感冒，他說如果他開的藥物吃下去沒退燒反而燒的更嚴重時請我馬上要到大醫院掛急診，藥吃下後有稍退些，可是也同時出...
李惠雄 醫師回覆-內科
以你所陳述的症狀來看大致是呼吸道感染沒錯.通常第一線的醫師僅會給予藥物做症狀治療.從你服用的藥物來看,為你看診的醫師除了給予症狀治療的藥物之外,還給了抗生素和類固醇.一般而言,感冒症狀出現時,絕大部分是病毒感染,但有少部分是細菌感染.因為你...高燒後出現異常症狀的原因解析-點我查看詳細內容
臉手麻加上胸口悶，該看哪位醫生？
之前臉和手發麻,現在胸口悶想睡覺？10/14身體不太舒服躺在床上就臉麻手麻麻的位置 (臉:是臉頰然後耳朵跟眼睛部位,手是:手勺還有手脕手懷)然後胸口悶躺著就會臉麻然後耳朵很熱整晚都沒睡10/15雙臉頰、眼睛、耳朵都在麻麻到受不了了跑去看了醫...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
您好：可能是自律神經失調，要妥善睡眠情形為要。臉手麻加上胸口悶，該看哪位醫生？-點我查看詳細內容
內科問題求解：血醣升高與白血球升高的治療方式
請教醫師？柯醫師您好:兩個問題請教:一.病患沒有糖尿病,只因無法進食,靜脈注射白蛋白及葡萄醣等導致血液中血醣升高,可否注射抑制血醣的胰島素,會有什麼副作用.老人家會怎樣.二.病患血液中白血球升高到一萬多,引發敗血症,是否可以注射消炎藥即可,...
柯政昌 醫師回覆-內科
一、沒有糖尿病，沒有進食，靠點滴注射葡萄糖也會使血糖上升，所以可以加上胰島素，只要劑量適當，不會有任何副作用，只要不發生低血糖（小於70）即可。二、臨床上有白血球上升，若有敗血症之症狀（發燒、血壓不穩），必須先作血液及尿液或痰液之培養，判斷...內科問題求解：血醣升高與白血球升高的治療方式-點我查看詳細內容