內科 痰 常見問題 - 第34頁

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肺部惡性腫瘤診斷:需要再次進行切片嗎??


肺部惡性腫瘤判定??楊醫師您好: 本人照了X光片及電腦斷層掃描後已確定左肺長了一個約六公分且已經自體擴散至全部肺葉的惡性腫瘤。 但看診醫師說診斷書只能載明肺腫瘤,必須要做腫瘤切片後才可以寫惡性腫瘤.後續的治療健保才有給付。 於是本人接受看診...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Mellow您好: 支氣管鏡檢查確實比較難受(除非是自費接受無痛內視鏡檢查,不一定每一個醫院都有提供),另外不知腫瘤距離胸腔壁是否比較遠? 如果離胸腔壁較近,可考慮經胸壁電腦斷層導引下局部麻醉切片檢查 最後如果不想再接受另一次切片檢查,也可...

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一直有痰且顏色隨食物變化:胸腔內科專欄?


一直有痰?醫生您好,想請教一下  從小到大一直都有痰,因為沒有咳嗽,也不會痛,所以也沒有看醫生  痰是無色的,但如果我有吃東西,就會變成那東西的顏色,像是巧克力就變黑色,牛奶就變乳白色  不知道這是什麼原因?是否需要看醫生呢?  謝謝


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  喉嚨有痰原因很多,常見的原因有鼻涕倒流等,建議可至胸腔科及耳鼻喉科門診就診,請醫師為您檢視及與醫師討論。  以上回覆 謝謝  放射診斷科 周梓光醫師 敬覆   

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抽菸引起的氣管癢咳嗽:是否為慢性氣管炎或過敏??


氣管癢咳嗽?醫師您好:小弟我有抽菸的習慣,大約三天抽一包菸,這陣子偶而會覺得氣管發癢想咳嗽,但是次數不多(一天大約3-4次),沒有甚麼痰,約6個月前因感冒咳嗽照過x光無異常,上個月健康檢查也有照x光也無異常,請問這是抽菸所致的慢性氣管炎或是...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小可您好: 如果最近X光無異常,肺部暫時應該沒有太大問題,可能比較偏向慢性咽喉炎或氣管炎.兩者均與抽菸脫離不了關係,勸君戒菸宜早(日後還有慢性阻塞性肺疾及呼吸道腫瘤的風險)並可至耳鼻喉科檢查一下 祝 戒菸成功 備註:現在大部分醫院都有戒菸...

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有肺癌家族史的人是否屬於高風險人群?檢查頻率和科室應該如何選擇??


肺癌家族史?我的爸爸跟爺爺都死於肺癌  他們都有長期抽菸的習慣  我小時候爸爸常常在家中吸菸  大概到我國3我爸不跟我住之後  家中就沒有2手菸的問題  所以我想問說 這樣的我算是高危險群嗎  我不抽菸 也不下廚 平常也沒什麼痰跟咳嗽 除非...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  1.有肺癌家族史(尤其三等親內),且有二手菸史,罹患肺癌機率會提高。 2.多久一次檢查並無定論,可與醫師討論,若原有其他肺部疾病,可考慮更常追蹤X光(一年大於一次)。 3.一般可掛胸腔科,本院內科門診醫師均有胸腔專科或感染專科之資格...

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胸悶、喉嚨癢及鼻塞症狀,該看哪一科??


胸悶、喉嚨癢感覺有點腫?醫生您好: 我從前天下午開始有胸悶的情形喉嚨感覺癢癢的有種種的感覺痰的顏色有點黃黃的最近一直有鼻塞、鼻涕的產生早上醒來時鼻腔會感覺痛痛的但醒來一段時間後就沒感覺了胸口並沒有明顯的疼痛家族並沒有心臟方面的問題請問我這是...


陳清彬 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 北國泰聯合診所 內科 主治醫師

小明,您好 有關胸口疼痛部份 建議您可以先看胸腔科 讓醫師作進一步的診斷及判斷 才可對症下藥 感謝您的來信

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低劑量肺部CT:等同多少張X光片?對身體有何影響?定期檢查該如何安排??


低輻射劑量肺部電腦斷層掃描?想請教醫生:  1. 做低輻射劑量肺部電腦斷層掃描,大概是等於幾張X光片輻射的劑量?  2. 如果每年都做,是否會超過對於身體能負荷的輻射量?  3. 我目前35歲,菸齡10年但已經戒掉,醫生您會建議我多久要做定...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Jerry您好: 您的問題簡覆如下: 1.做一次低輻射劑量肺部電腦斷層掃描所接受輻射劑量約等於照X光時前後及測位共兩張片子的15倍 2.一般民眾醫療輻射劑量限值(不含背景輻射及必要治療劑量)為1~2msv/年,相當於每年接受2~3次低輻射劑...

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隱球菌感染:如何預防及治療??


隱球菌感染....是否要等到病發時才能醫治??廖醫師您好: 想請問...如果人體感染了隱球菌,是否只能等待發病時...才能醫治? 若沒病發...是否代表隱球菌對人體沒有傷害且已被消滅? 如果隱球菌不能被人體抵抗力消滅且仍存在在人體中&quo...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  1. 先參考一篇漢銘醫院的文章  <隱球菌肺炎 愛找免疫力弱者> A. 不同於一般肺炎會發燒、咳嗽、多痰等,隱球菌肺炎病患常常沒有症狀,通常在體檢時發現。一旦檢查出隱球菌肺炎,如果有頭痛、眩暈和嘔吐等,則建議腰...

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肺結核患者服藥兩周仍有白點,是否意味著治療無效??


請問肺結核病人已服藥兩周多,但是肺部仍有白點?請問醫師:我的父親因肺結核住院,目前已服藥兩周多,但是照X光仍有白點,請問這樣是代表藥沒效果嗎?這樣仍具有傳染力嗎?如果驗痰是正常,胸部X光仍有白點情況下是何出院回家休養嗎?還是留院觀察呢?


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  一般肺結核服藥二週,X光病灶很少全消失的,請再與醫師討論,若惡化可能需進一步處置,一般而言,服藥二週驗痰正常,已無明顯傳染性,若無其他不適或副作用,可出院。  以上回覆 謝謝  放射診斷科主任周梓光醫師 敬覆

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胸部X光異常:需立即就醫嗎??


胸部x光異常?醫師您好,今年公司健檢時胸腔x光有發現右肺內側下方有一點浸潤的現象(x光片子看起來像片狀、白色部份比較多),檢驗的醫師說不一定代表有什麼,可能只是血管比較粗,但建議三個月後在照一次x光追蹤看看... 由於我沒有其他的症狀,像是...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  建議您再到胸腔內科照一張胸部X光,再與您的主治醫師做進一步討論。  以上回覆 謝謝

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孕婦是否適合做皮膚檢測預防結核菌感染??


請問孕婦適合做皮膚檢測是否有結核菌嗎?因為家人因結核病住院隔離 目前家屬有被衛生局通知須要做X光檢查 我兒子因為幼稚園所以直接做皮膚檢測 我是孕婦,衛生局說我驗痰及可, 可是我完全吐不出痰....也不會吐痰 所以想問說能不能先做皮膚檢測 衛...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  1.一般孕婦並不建議一定要照X光,可驗痰3次看是否有結核菌。 2.另抽血主要是驗丙型干擾素,可了解是否感染。本院需自費為2500元。 3.可做皮膚檢測,但目前檢測試劑(PPD)是缺貨,國外無貨源。 4.不管皮膚檢測或丙型干擾素檢查陽...

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孕婦與家中成員如何應對開放性肺結核??


曾接觸過有開放性肺結核的家人可以做哪些檢查呢?我爸爸之前都以為是感冒,只是去診所拿藥 期間我還進去他房間幫他蓋棉被、換冰枕、送食物  後來急診時才疑似肺結核 住院了四天才診斷出為肺結核沒錯...  家裡除了媽媽、妹妹、老公、還有我一個幼稚園...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  1.一般孕婦並不建議一定要照X光,可驗痰3次看是否有結核菌。 2.另抽血主要是驗丙型干擾素,可了解是否感染。本院需自費為2500元。  謝謝您的提問 祝健康 以上回覆 謝謝  內科 主任 吳盈勳醫師 敬覆 

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肺結核住院檢查與診斷時間?


肺結核需要住院檢查多久才能診斷出呢?醫師您好:我父親因為已經燒燒退退兩周,也咳嗽兩周,一開始只是去診所拿感冒藥,後來都在傍晚發燒才於前天送到台大急診,一去就被送到隔離病房說要驗痰細菌培養才能確診,可是等報告時間需要多久呢?這樣被隔離對他也不...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  依您所描述肺腫瘤、肺炎、肺結核等診斷皆無法立即排除,現在醫師正在做鑑別診斷,因臨床上可能為肺結核,需入住隔離病房。 一般痰抹片會做三套(一天一套),三天會有初步結果,若需其他檢查就不一定多久了。(培養需要數週)  以上回覆謝謝  放...

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肌酸酐略高,是否代表腎有發炎??


今天一早我去空腹抽血 拿到報告後肌酸酐略高?醫師您好 我有在10/12日提出問題(您於10/14日回覆我)   今天一早 我便空腹去檢驗所抽血(驗腎功能) 和 驗尿    尿素氮:16.8 尿酸:4.8 肌酸酐:1.24  尿蛋白 ...


黃耀宣 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

您好: 肌酸酐:1.24, GFR 81.64, 跟正常值 90 相差不遠, 可能是檢驗值起伏誤差, 或是真的有問題(相當輕微的異常), 建議定期抽血追蹤即可(每半年或一年). 另外"腎臟是有發炎嗎?" 我不太了解您問題...

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持續發燒12天,應如何處理??


發燒不退?發燒斷斷續續長達12天 醫生有開抗生素 還有抽血?有發炎現象其他還好(不知抽血目的為合) 沒吃藥 一天都會有一個時段燒起來 38度多 會咳有痰 水也喝滿多的 其他無異狀 怎麼會這樣 該去拿藥 還是在觀察一陣子 這會傳染嗎?


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者:  1. 首先發燒的定義為耳溫或腋溫37.3C以上才算發燒; 而且一天內體溫也會起起伏伏 => 建議每天記錄體溫(至少早晚一次)  2. 發燒的原因種類繁多; 可能是  (1) 感染症: 細菌, 病毒, 寄生蟲  (2) ...

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尋找原因:內科疾病疑慮及建議就醫途徑?


詢問病因?陳醫師您好;我有位朋友身體有些問題,她之前看一生都沒有得到正確治療,因時間和金錢不足的情況下,只好上線求助,希望可以有利於幫助!她情形如下:  鼻塞 疲倦 睡到一半會咳嗽 濃痰變血痰(全血的痰,不是血絲) 偶爾會突然頭暈 耳鳴 心...


陳建宇 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師

你的朋友的症狀很多,必須作詳細的健康檢查,本人無法單憑簡短兩行字知道這是什麼疾病前兆,必須親自診視病人才能診斷,你的朋友可以去耳鼻喉科、胸腔科、心臟科或神經內科檢查,謝謝。

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咳嗽檢查:除X光片外,還有哪些抽血檢查可用?肺癌初期形成時間及年度肺部CT需求?輻射量高嗎??


咳嗽檢查?醫生您好: 近來長咳嗽喉嚨都有一些痰,去胸腔科除了可以X光片檢查外,還可以做關於抽血的何種檢查才能比較安心,肺癌的形成從開始到第一期需要多久的時間呢?每年需要固定做肺部電腦斷層掃描嗎?輻射量會不會很高


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

陳小姐您好: 長期有呼吸道症狀!原則上先看胸腔科,請醫師依專業做一些核查評估. 電腦斷層輻射量遠高於一般X光核查.只建議在高危險族群(如家中有2人以上有肺癌病史,本身有長期吸菸或長期曝露至癌物如高空氣汙染,大理石作業,煉鋼廠,石棉工業......

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頭暈、頭痛、想吐是頭部問題還是胃部問題??


不知是頭還是胃的問題?醫生您好: 我最近常感到頭暈、頭痛、頭重(感覺頭需要靠著東西)以及想吐的問題,看過醫生後,認為是感冒所引起的(喉嚨痛+有痰),吃過藥也確實有改善頭痛跟頭暈的程度,但頭仍覺得會“訕訕(台語)”,也還是會想吐;以前在學校上...


謝榮元 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 如果症狀一直未改善,建議再度就醫,進一步檢查(例如:上消化道內視鏡檢查),以得知是否為胃腸之問題。 感謝您的來信!

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胸腔內科相關:皮膚測試疑慮及肺結核風險?


肺結核檢察?我想請教醫師,幾個問題: 1.從七月中我被同學傳染感冒,導致發燒、喉嚨有痰(平時喉嚨也有痰,但看過中醫他說我是胃不好導致喉嚨都有異物)、因為喉嚨有痰所以一直咳嗽(有時候因為肺部好像有空氣想把它咳出來),之後因為接到衛生所電話說,...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

DEAR 茹茹:對不起有點晚才回覆, 相關問題 1 肺結核之診斷有三要件 1 臨床症狀 2 CXR 3 細菌學 其中必須有兩項符合才可診斷, 所以目前看來妳還沒這 些因素. 2 大約1-2 星期 ,因人而異,不過那沒有關係 3 不會 ,就 ...

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肋膜積水治療後是否需進行斷層掃描??


肋膜積水?我肋膜積水,照過超音波引流積水後,送檢無惡性細菌,現在要取痰送檢,有需要再做斷層掃描嗎? 我是怕斷層的輻射太大,對身體比較不好,可以不做嗎? 只照X光片可以嗎?


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  胸水無惡性細胞,無法完全排除惡性可能,若臨床無確切診斷,斷層掃瞄仍為需要的檢查項目之一,因牽涉到的臨床狀況無法於您所描述做判斷,仍請您與主治醫師討論後續檢查方向。  謝謝您的提問 祝健康  以上回覆 謝謝  放射線科主任 周梓光醫...

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頭痛持續不退,該如何治療??


頭痛一直不會好~~?醫生您好:  我頭痛已經中五月初痛現在(6/29),一開始是下班回家有點累想睡一下再起來,但是睡起來就會頭很痛,會持續2小時吧!!後來是小睡以後要爬起來就痛到爬不起來,最後連澡跟臉都沒洗就睡到早上~~早上起來後也會持續痛...


藍聖星 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任

親愛的 KIKI  看到那麼詳細的症狀描述,真是替你感到難過。新發生而且逐漸變嚴重的頭痛,有時是個警訊,告訴我們要詳細的檢查。你的頭痛描述難以用一個疾病來統括,所以詳細檢查是必要的。 如果腦波檢查已經做完,看報告的結果,我想你的主治醫師可能...

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