氣喘發作期的定義與計算方式
氣喘發作期的問題？您好，最近聽到"氣喘發作期"這個名稱，最近聽到有人說在第一次氣喘發作後(假設有段時間沒發作)的N天內都算是一次的氣喘發作期，不知是否有這個定義?如果有這個定義的話，那發作期是以幾天來計或是醫生會以病歷來...
黃瑞明 醫師回覆-胸腔內科
orsino 先生您好:氣喘發作時主要會出現咳嗽.黏稠不易咳出的痰液.胸悶及呼吸不順等臨床症狀,通常都是因為平時沒有規則使用吸入藥劑,而吸入過敏原或受到感染而誘發,通常醫師是以症狀.聽診所見及病史.抽血的數據來綜合判斷是否急性發作,一天內早...氣喘發作期的定義與計算方式-點我查看詳細內容
飯後咳嗽是什麼原因？該看哪一科？
飯後咳嗽？最近一兩年發現只要是飯後(尤其是有喝熱湯)都會咳嗽就是感覺喉嚨有痰要咳出來的那種感覺 但都只是一直咳卻都沒有痰可以吐出請問醫師這是什麼原因?應該要去看醫生?是肺部還是喉嚨的問題?該看哪一科?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear jdie:依妳的描述是一種慢性咳嗽, 而與此(喉嚨刺激感)有關之原因包括1 食道逆流 2 鼻涕倒流 3 自律神經失調而從妳的症狀看來,應該是屬於咽喉咳嗽中樞反應過度建議先改變生活習慣, 包括正常生活作習, 不要太過於緊張儘量放鬆自...飯後咳嗽是什麼原因？該看哪一科？-點我查看詳細內容
肺部白色點點與疼痛是否為肺癌？
肺部問題？醫生你好!我媽媽有去照X光肺部有白色的點點(不少)媽媽說胸口會痛 感覺喉嚨一直卡痰症狀很久了醫生是說肺部鈣化 還要再追蹤觀察有抽血檢查我想問會不會是肺癌阿好擔心!!!
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好若醫師認為是肺部鈣化，常為之前發炎等疾病中遺留下的疤痕產生，若僅單一張X光片，常無法確認，需追蹤比較，若仍有疑慮可再與醫師討論，請醫師解說，若有舊X光片，可帶至醫師處由醫師判讀。以上回覆 謝謝肺功能科 周梓光醫師 敬覆肺部白色點點與疼痛是否為肺癌？-點我查看詳細內容
肺結核確診？留學前的恐慌與困擾
肺結核確診?？醫師您好：我於六月進行留學體檢照X光片時，在右肺上端發現有纖維化鈣化斑，體檢醫生說可能是以前得過結核留下的傷口(我病史並沒有紀錄，平常很少咳嗽或有痰，但小時候體質易發高燒)，後來我去諮詢兩位胸腔科醫生，皆說很可能是肺結核，且疑...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好一、若六年前胸部X光片無異常而現今有明顯病灶，則為活動性病灶的可能性較大（除非六年內有其他肺病病史）。二、右上病灶併開洞，則肺結核為最先考慮的疾病，但要確定診斷，需驗痰驗到結核菌，組織切片／培養使用抗結核藥物後病況改善等條件，故現階段若...肺結核確診？留學前的恐慌與困擾-點我查看詳細內容
末期肺癌喘息不止：是否應使用嗎啡？
末期肺癌-喘？醫師您好:我父親已經80歲,癌細胞已經轉移至頭部,目前呼吸是靠著呼吸器(氣切),最近一天喘可以4~5次之多.每次喘的時候醫生和護士只能給他吸化痰的加鎮定情緒的藥物.我想問的問題是1.不行用嗎啡嗎?醫生的回答是說 加強鎮定情緒的...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:在癌末的病人,呼吸喘,醫師可以使用嗎啡來減少焦慮及呼吸困難,若有呼吸抑制現象,也可以使病人沒有痛苦的離開人世,一切之劑量可以隨時調整。末期肺癌喘息不止：是否應使用嗎啡？-點我查看詳細內容
老人肺癌治療選項：化療、電療或其他？
有關肺腫瘤？您好，我阿嬤年近90，體重48公斤，生活可自理，除膝關節退化需扶著柺杖走路，因長期咳嗽，都只是到診所拿止咳化痰的藥,因最近覺得整個人很不舒服,上半身感到疼痛至急診就醫，x光顯示肺部有一明顯腫塊範圍不小，電腦斷層亦有此顯示(正確位...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:依你的描述,若是高齡90歲的病人有肺癌,首先要證明何種癌細胞,同時是第幾期的肺癌?若是第一期或二期,可考慮放射療或手術切除(必須心肺功能正常),若是第三.四期,可以口服化療或口服標靶治療,飲食上多補充蛋白質及水果維生素為主,謝謝!請至...老人肺癌治療選項：化療、電療或其他？-點我查看詳細內容
如何治療長期咳嗽？專家建議分享
持續咳嗽？醫生您好想請問您關於我媽媽一直咳嗽的情況...白天晚上都會聽到我媽(快50歲)有在咳嗽晚上更是咳得劇烈(有痰,有時也連續咳很久)咳嗽的情況,持續的時間似乎可以用年當單位了(至少好幾個月)請問有甚麼建議嗎謝謝您的答覆
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好慢性咳嗽的原因很多，如：支氣管擴張症．肺結核．慢性支氣管炎．心因性．氣喘症．．等，請您至胸腔科醫院作進一步檢查，建議含胸部X光檢查等。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師敬覆如何治療長期咳嗽？專家建議分享-點我查看詳細內容
鈣化肺結節變化：是否需要進一步檢查？
鈣化肺結節？您好！去年四月因感冒無意間發現右下肺有白點，經兩位胸腔內科醫師做了一些痰液、肺功能等等等等評估後，第一位醫生並未確切說明狀況，但應該是無任何異狀，第二位醫生則強調正子造影後的結果，應是鈣化結節，而且在第二家醫院有調出我07年的X...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好一般所謂鈣化、纖維化病灶，指的是以往因發炎或外傷等因素所留下的舊變化，鈣化通常為良性的疤痕，但若在追蹤的過程中有變化，（如所述變大1公分），則就不合疤痕的特性，顯示可能為一進行中的病變，可能為良性的發炎，亦有惡性腫瘤的可能，建議可與您胸...鈣化肺結節變化：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
咳嗽、胸痛、咳出血：胸腔內科問題解析
呼吸胸口痛 咳出血？醫師您好家中親人最近開始有咳嗽的情形有抽煙. 菸齡有12年左右但咳嗽的嚴重度似乎不太樂觀曾經咳嗽咳的太嚴重導致右胸有劇烈疼痛現在呼吸時. 右胸也會跟著痛沒辦法正常的呼吸.咳嗽有時還會咳出血和血絲站姿或坐姿時狀況還沒這麼嚴...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
咳嗽胸痛及痰中帶血等呼吸道症狀有需要找醫師照一張x光片，看是否有比較嚴重的肺部疾病． 夜咳厲害，可能與氣管敏感性較高有關係建議飲食方面應少吃冰冷或寒性食物（如苦瓜.大白菜.蘿蔔.橘子.水梨.瓜類.蕃茄.香蕉.祝好!!咳嗽、胸痛、咳出血：胸腔內科問題解析-點我查看詳細內容
腹膜透析術後復原不佳的原因及處理方法
腹膜透析術後復原？楊醫生您好：家父進行腹膜透析已經一年多，最近因透析管有點外露，所以醫生建議重新進行手術將管線弄好。原本以為是小手術，但術後復原情況相當不樂觀。莫名的感染（白血球數值相當高，一直不斷發燒、意識不是很清楚，嘔吐），但是做了很多...
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好:管路外露容易造成感染,應該重建管路。至於您所提到之後的感染.中風.潰瘍.切管(插管?)因為我不在現場,無所對於您父親的病況加以評論,很抱歉!衷心祝福您的父親早日康復。腹膜透析術後復原不佳的原因及處理方法-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：長期低燒咳嗽是否為肺結核？
mild fever？小時候時常感冒，幾乎每月都要去向醫師報到，約七、八年前開始，變得很少生病，但每次一生病就會咳得很嚴重，差不多都要咳近一個月才會痊癒。隔了兩年沒感冒，最近工作太累，突然發燒、咳嗽，體溫大多約37.5，最高不超過38度，已...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好胸部電腦斷層正常，仍無法排除TB，建議仍是須驗三套痰，如沒有痰可以做誘痰的處置，肺結核或支氣管結核可能性不高建議再找胸腔科醫師進一步檢查。以上回覆 謝謝胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆胸腔內科問題：長期低燒咳嗽是否為肺結核？-點我查看詳細內容
右肺葉上方0.7公分結節：積極療效探討
我要發問？醫師您好:父親前陣子急性肺炎住院治療目前治癒在家休養陸續都有回診照x光追蹤最近一次經由電腦斷層照出位於右肺葉上方有一顆0.7公分的結節,目前只能被動作追蹤而已嗎?請問比較積極的療效為何?謝謝醫師!!
楊志勻 醫師回覆-胸腔內科
小珍 您好您可與醫師討論是否需進一步檢查，要視病灶情形及病人身體狀況，在不明瞭上述二項情形無法是供個人意見，針對病灶之檢查可包括驗痰、支氣管鏡檢查，經皮穿刺檢查、正子造影、胸腔鏡檢查及開胸手術等。以上回覆 謝謝胸腔病科 楊志勻醫師 敬覆右肺葉上方0.7公分結節：積極療效探討-點我查看詳細內容
結核性胸膜炎：定義、治療與預防
請問？請問什麼叫做結核性胸膜炎,該如何治療,是否會傳染?療期約多久?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
AM您好:結核性肋膜炎(肋膜積水)是指肋膜積水原因由結核菌感染引起，如果驗痰沒有發現結核菌（因為可能有些人同時合併有肺(內)結核），就不具傳染性治療藥物時間和一般肺內結核相同（6-9個月依藥物內容而定)祝好!結核性胸膜炎：定義、治療與預防-點我查看詳細內容
胸悶是否與服用克流感有關？需進一步檢查嗎？
Ａ型流感？醫師您好：我先前去醫院快篩陽性。目前也服用克流感中。但是我有胸悶，還算嚴重。我沒發燒，醫院醫生說只是輕微症狀。我的胸悶，最近幾天比較嚴重，請問為何會這樣呢？有必要做檢查嗎？
李志曜 醫師回覆-內科
阿傑您好:大部分感染H1N1新型流感者，症狀大多輕微，且一週內會痊癒，即使不需特殊治療亦可康復，故大多數人可以在家裡休養。但是仍有極少數人感染後病情迅速轉為重症，所以必須對病情轉換之危險徵兆提高警覺，以及早就醫積極治療，避免轉為重症。危險徵...胸悶是否與服用克流感有關？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
未開放性肺結核：感染途徑、治療時間及傳染風險
未開放性肺結核？經過幾天下來的抗生素注射廢積水沒有好轉,我弟弟還是會痛!我弟弟經過肋膜切片初步判定是未開放性肺結核!今天又繼續做了支氣管裡面清洗?還是醫生要觀察裡面的情形什麼的?不太瞭解可以請醫師進一步說明嗎?謝謝?還有未開放性肺結核 是如...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
阿哲 您好1.肋膜切片判定為結核性肋膜炎，再做支氣管鏡應是探查是否有肺部或支氣管結核或其他疾病可能，以及再搜查呼吸道檢體做培養。2.痰中若可見結核菌，稱為開放性肺結核，具較高傳染性（傳給別人），若無，由其他檢查診斷（例如切片，肺外部位結核）...未開放性肺結核：感染途徑、治療時間及傳染風險-點我查看詳細內容
A型流感引發喉嚨痛：如何緩解不適？
A型流感問題？我快篩 得了A型流感吃了克流感5天 已經沒有發燒的症狀但是喉嚨痛 咳嗽 痰 問題 依舊還在想請問該怎麼辦 "喉嚨真的比一般感冒痛很多"每吞一口水 一個東西 就痛一次變成想吃喝 都只能吃很少 喝很少水我要多久...
郭漢岳 醫師回覆-內科
建議您可以先找耳鼻喉科醫師檢查有無喉嘴的受傷或潰瘍,若外觀上無特異之處 可能要先用比較強的止咳藥+止痛藥來控制症狀要過一段寺間才會慢慢好。祝您 早日康復A型流感引發喉嚨痛：如何緩解不適？-點我查看詳細內容
咳嗽不停且伴有氣喘問題：該轉診至哪個科室？
請問一下咳嗽不停的問題?謝謝？請問簡醫師:我媽媽年前經醫師開刀診斷得到肺腺癌初期，最近因為天氣變冷日夜溫差大，家母時常咳嗽不停，有時會併發氣喘的問題!(他本身也有輕度的糖尿病和腦神經衰弱)請問醫師幾個問題:一 這個月我有帶我母親到醫院給主...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
阿慶 您好1.咳嗽到底是氣喘或病毒或細菌感染請再看胸腔科醫師。2.理論上沒有發燒可打流感疫苗,但令慈一直咳嗽,打完疫苗會有輕感冒症狀,可能會更不舒服。3.兩種疫苗前後打,目前仍未有良好的證據證明有害還有益。4.失眠可在精神科再處理。以上回覆...咳嗽不停且伴有氣喘問題：該轉診至哪個科室？-點我查看詳細內容
胸痛、肺積水與可能的嚴重疾病
肺炎?？我弟弟(21歲 以前並無任何大病)10/20那禮拜說她頭很暈,很痛有去診所,開的藥都是普拿疼!10/26早上 因為胸痛(3.4天了)所以到馬偕掛門診,醫生安排照X光判定是肺積水,所以抽取肺裡面的水做檢驗(並無告知會氣胸)!10/27...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
阿哲 您好肋膜腔積液在台灣常見的原因有結核性助膜炎\肺炎引起的積水\心臟\腎臟病\癌症\血中白蛋白不足，一般初步是抽取胸水檢查，血液生化等檢查是必需的，如持續積液且非心臟\腎臟病\血中白蛋白不足等引起，可考慮做肋膜切片檢查，如為結核病，是可...胸痛、肺積水與可能的嚴重疾病-點我查看詳細內容
喉嚨異常癥狀：如何判斷是否需要換醫生？
喉嚨不舒服？這陣子一直感覺喉嚨怪怪的, 感覺有痰, 本來只想稍微清一清, 咳一下, 卻引發劇烈咳嗽, 呼吸不順喘不過氣, 晚上睡覺時, 也感覺一直有口水(痰?)產生, 吞嚥時有時也會引發劇烈咳嗽, 一個晚上大概會咳醒兩三次. 痰是白色有點黏...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 喉嚨有異物感, 常需要去排除外來的原因, 如: 抽煙, 塵蹣, 灰塵或其他過敏原2. 其次個人病史是否有過敏性體質, 服用藥物或是從事面對民眾得不斷說話的工作3. 彰基的醫師也應該問過以上問題才開立藥物, 故建議再去追蹤...喉嚨異常癥狀：如何判斷是否需要換醫生？-點我查看詳細內容
肺炎治療期間的常見問題及解決方案
有關肺炎？醫生您好病人狀況:80歲,男,有糖尿病史用胰島素,腎功能差,現住呼吸照護中心,有氣切.已住院快兩個月,剛入醫院是因為肺部感染腸球菌,右肺肋膜積水引流,左肺較好(X光大部份成黑色)加護病房治療一周,轉入一般病房一周,因為溢奶導致吸入...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
Jason 您好1.一般簡單的肺炎治療約1-2週，但嚴重的肺炎，甚至會用藥至6-8週，但沒有所謂的最長時間，需看臨床狀況，且亦有可能又再次肺炎（例如吸入性肺炎）導致再次惡化。2.若用藥療效不佳，醫師有時會考慮其他病因，可與醫師討論是否需進一...肺炎治療期間的常見問題及解決方案-點我查看詳細內容