提早上床真的有助於改善睡眠嗎？
睡眠時間？醫生你好，睡覺時不易入眠，會想東想西，雖然提早上床，但是總覺得好像沒睡著，不知不覺就天亮。想詢問，這樣提早上床休息(原本12點提早10~11點上床)對健康有沒有幫助?還是應該要等到想睡的時候再睡就好? 但是怕這樣又會太晚，不過又覺...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●慢性失眠的原因很多，比方說內科疾病(心肺、腸胃問題、疼痛)、藥物(比方說氣喘藥、抗鼻塞藥)、飲酒、精神相關問題(如憂鬱、焦慮等)、睡眠呼吸中止、不寧腿症候群、睡眠時週期性肢體運動、不良睡眠習慣，或是因如輪班工作而有日夜節律睡眠障礙等。●依...提早上床真的有助於改善睡眠嗎？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進治療疑慮：停藥徵兆、旅行應變、眼球凸出與營養補充
甲狀腺亢進問題？醫師您好！請教問題如下一、家人甲狀腺亢進開始服藥三多月，T4已正常，TSH還是過低0.03，今後服藥中如遇到發燒或喉嚨痛等需要暫時停藥嗎？或有何徵狀就需停藥。出國旅遊如遇到這種情形如不便就醫，請問如何處理。二、T4已正常，T...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●以前有類似的回答供您參考<a href="https://adoctor.tw/article/119655">#119655</a> (https://goo.gl/Gpq23y)●一、「抗甲...甲狀腺亢進治療疑慮：停藥徵兆、旅行應變、眼球凸出與營養補充-點我查看詳細內容
家醫科問答：小腿紅點與高血壓、過敏及長時間坐立有關嗎？
不知看哪科？您好我母親目前50歲，近期天氣炎熱，小腿至腳踝會有一點一點紅點，像是裡面血管出血的樣子，外面摸起來沒有異狀也不會痛不癢但是會麻，但冬天就不會'，她本身有高血壓會過敏，她說已經這樣五六年了，她平常常久坐踩裁縫車。
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●最有可能是原發性紫斑或是老年性紫斑，其他如良性的慢性色素沉著紫斑(purpura pigmentosa chronica)：包括許多如微血管擴張性環狀紫斑症、進行性色素性皮病等。●其他如血小板過低或過高、凝血功能異常，或是血管炎(通常會痛...家醫科問答：小腿紅點與高血壓、過敏及長時間坐立有關嗎？-點我查看詳細內容
家醫科看診：消瘦、疼痛與硬塊的困擾
飲食正常，身體越來越消瘦？陳醫師您好，我幫我婆婆詢問，我婆婆從今年過年後，身體一直消瘦下去，原本48、49公斤，現在剩43公斤，每餐都有吃到半碗飯，只是她吃的比較清淡，因為唾液腺發炎的關係，口腔一直很酸，這陣子飲食都是無醬油料理（醫生請她別...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●老年人非自願性體重下降的原因很多，比方說一、藥物的副作用。二、情緒問題，如憂鬱等。三、胃口不佳，正常老化可如此，如味覺不佳、胃排空變慢、腸胃消化問題等。四、吞嚥與口腔問題，如曾中風、帕金森氏症、失智症，造成吞嚥問題或是缺牙、假牙不當等。五...家醫科看診：消瘦、疼痛與硬塊的困擾-點我查看詳細內容
右下腹痛是否需掛婦產科？
右下腹部疼痛？經期固定，但在最後兩天開始右下腹部疼痛，已持續四天。去年(2016)也類似症狀，那時有掛婦產科，醫生有安排做腹部超音波、X光、驗血，除了子宮肌瘤外，沒有其他異狀。因這次已痛了好幾天，想要再去醫院看診，請問還是掛婦產科?還是要改...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●右下腹痛的成因很多，比方說盲腸炎、腎或輸尿管結石、婦科方面(如卵巢囊腫、黃體囊腫、子宮肌瘤、肌腺症、骨盆腔發炎，甚至懷孕等可能)。●如果每次月經來最後的時間，都會腹痛。可能是與月經相關，子宮收縮造成相關的疼痛。但如果僅此一次，應先至家醫科...右下腹痛是否需掛婦產科？-點我查看詳細內容
尋求醫療協助：慢性疲勞症候群該求助哪一科？
請問懷疑有「慢性疲勞症候群」的症狀應該求助那科門診？？醫師您好：我的症狀是：每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~(都是每天不定時短暫偶發~症狀發作時間也都很短暫就恢復)但我並沒有做什麼勞累的工作~每天睡眠也都...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●慢性疲勞症候群是排除性的診斷，但是您本身的高血脂和長期鼻塞，鼻涕倒流，鼻過敏與胃食道逆流就可能會造成慢性疲勞的症狀，加上如果還有可能的睡眠呼吸中止(如果容易打呼的人)也會造成疲勞。建議先控制好本身的慢性疾病，改善生活型態、健康飲食，另外，...尋求醫療協助：慢性疲勞症候群該求助哪一科？-點我查看詳細內容
家醫科抽血檢查結果低於參考值是否有問題？
抽血檢查問題？醫生你好~這是我5/8做的抽血檢查~雖然都小於參考值~但會不會太低而造成什麼問題了呢?謝謝~檢驗項目 單位量 結果值 參考值Anti-Tg 抗甲狀腺球蛋白抗體 IU/ml <10.00 <115Anti-TPO 抗...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●先說結論：不會。●抽這些的原因，通常是因為懷疑甲狀腺腫，抽血想知道是否有自體免疫甲狀腺疾病，您抽的兩項都是甲狀腺自體免疫抗體(一般是為了排除因自體免疫甲狀腺炎造成甲狀腺功能低下，進而發生甲狀腺腫)。●抽血正常或異常不代表一定有甲狀腺疾病，...家醫科抽血檢查結果低於參考值是否有問題？-點我查看詳細內容
如何判斷缺鐵性貧血與地中海貧血？從血常規檢查結果出發
地中海貧血？醫師您好 !剛出來的血常規檢查結果如下 :WBC 5.9 (x10e9/L)RBC 6.96 (x10e12/L)HB 14.8 (g/dL)HCT 48.9 (%)MCV 70.3 (fL)MCH 21.3 (pg)MCHC...
陳鵬升 醫師回覆-家醫科
智華您好:您的紅血球的確比較小，除了了解父母親是否有同樣的狀況之外，可以到家醫科或血液科進行進一步的檢查，包括血鐵蛋白、血色素電泳....等，對分辨是否為海洋性貧血帶原或缺鐵性貧血會有幫助，謝謝您的來信。衛生福利部花蓮醫院關心您如何判斷缺鐵性貧血與地中海貧血？從血常規檢查結果出發-點我查看詳細內容
胸痛與食道問題：胃鏡檢查的必要性？
胸痛 食道問題 胃鏡？醫師你好，我在4/26 晚間誤食魚刺4/27 下午到耳鼻喉科就診，診所醫生表示只有看到喉嚨發炎，但看不到魚刺，若身體感覺不適要去大醫院用胃鏡檢查，並開消炎藥給我4/28~4/30 偶而會感覺胸痛以及不舒服(疼痛的點偶而...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●已過約2+週，如果有嚴重的食道穿孔或是腸胃穿孔，症狀會相當嚴重，目前沒有此徵象，可稍微放心。而且一般情況下，魚刺若在消化道內，應已排出。●請先至診所或醫院耳鼻喉科，用內視鏡檢查魚刺有無在舌根底部或咽喉附近，若無，喉嚨卡卡可能只是之前劃傷或...胸痛與食道問題：胃鏡檢查的必要性？-點我查看詳細內容
運動與抽血對血色素的影響及最佳抽血時機
貧血-血色素？醫師您好:請問，運動後去抽血會造成血色素降低嗎?空腹抽血血色素會降低嗎?甚麼時間點抽血，血色素是最低的呢?謝謝醫師
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●運動抽血血色素不會降近，可能還會提高，因為有點脫水。●空腹與不空腹都不影響血色素。●失血後(如生理期)去抽血才比較可能會下降。祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~運動與抽血對血色素的影響及最佳抽血時機-點我查看詳細內容
維生素B12偏低是否等同於貧血？需要哪些檢查？
關於維生素B12較低？想再請問醫生~平常我蹲下並不會有頭很暈的狀況~這樣我是不是就不算有貧血呢?另外...維生素B12比一般人低是因為我可能造血功能異常還是有什麼重大疾病嗎?建議做什麼檢查呢?謝謝!
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●貧血不能以會不會頭暈來看，建議抽血，因為生理期的關係，女性容易有缺鐵性貧血。●維生素B12缺乏，輕微的症狀可能只是疲倦等；嚴重的話會造成大球性貧血(紅血球體積變大，但營養不良)、周邊神經病變(四肢痠麻無力)、食慾低下、體重減輕、記憶力變差...維生素B12偏低是否等同於貧血？需要哪些檢查？-點我查看詳細內容
家醫科問題：如何克服病後焦慮及白血球值偏高的困擾？
一些疑問？醫師您好，我是一個很容易悲觀思考的人最近得了副睪炎，有看醫師並服用抗生素治療3週了，目前症狀也減輕不少但只要有個稍微不舒服，例如晃動造成患處痠痛，就會提心吊膽有時甚至會悲觀思考是不是治不好或是有更嚴重的疾病(譬如癌症)搞得自己提心...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●身體不適與精神會相互影響，有時候很難自己告訴自己不要那樣想，書店或網路上有許多教人放鬆和紓壓的方式，可先試試。另外，可多和親友好友聊聊，或是學校的輔導老師、心理師諮詢，有助於情緒穩定。●當然，一般生理性的疾病仍要至相關科別優先解除；若仍是...家醫科問題：如何克服病後焦慮及白血球值偏高的困擾？-點我查看詳細內容
疑似抗磷脂抗體症候群：家醫科診斷與治療建議
疑似抗磷脂抗體症候群？醫生你好~今年一月初突然心臟刺痛，接著四肢發麻...接下來症狀很多，如快睡著身體會突然抽動而驚醒，失眠、多夢、頭痛、頭暈、眼睛疲勞乾澀、飛蚊症、多處肌肉跳動、多處神經痛、很多很多。因為一開始從心臟科、神經內科、精神科看...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●抗磷脂症候群為通常是因為動靜脈血栓、育齡婦女反覆流產而被診斷，為自體免疫疾病，因血中之「抗磷脂抗體」存在，使血液在血管內凝結形成血栓。自體免疫抗體為狼瘡抗凝血因子(lupus anticoagulant，就是你寫的LA)或對抗磷脂質結合蛋...疑似抗磷脂抗體症候群：家醫科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
鳯梨導致胃痛？解決方法大公開！
吃完鳯梨胃痛怎麼辦？？你好：最近是鳯梨的盛產季節，每隔兩三天我就會買顆鳯梨吃，一次兩個人吃一顆都沒有問題！今天我一樣吃了半顆，結果肚子痛，但只痛了十多分鐘就不痛了！但我老婆只吃三四小塊，肚子痛到不行，已經痛了2個多小時了！也吃了胃藥，症狀沒...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●一般農藥殘留可能不會造成胃痛，可能是對鳯梨的酸、酵素不適應，或是有食物不夠新鮮的可能。●若有不適，應至家醫科或腸胃科進一步診治。祝您夫人健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~鳯梨導致胃痛？解決方法大公開！-點我查看詳細內容
高血壓患者突然血壓偏低的原因及處理方法
高血壓患者血壓持續低？爸爸在大約十年前診斷為三高患者，從此固定抽血及回診，長期以來血壓的部分在控制下都還算不錯，但曾經有幾次包含最近有出現低血壓的情形，確定爸爸的用藥是按照醫生指示，但血壓測量60~90/35~60，懷疑過是血壓計沒有校正，...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●血壓偏低，可能是高血壓藥效果較強引起，建議調整藥物；其他如脫水(如高血壓的利尿劑)低血容(可能有慢性失血等)、貧血、糖尿病(會利尿)或低血糖，心臟問題(如心臟衰竭、心瓣膜疾病、心搏過緩、缺血性心臟病)或內分泌問題(如腎上腺功能不足)、其他...高血壓患者突然血壓偏低的原因及處理方法-點我查看詳細內容
停用抗生素後仍感味蕾異常，是否需就診？
口腔問題？醫生您好，我朋友之前發炎有吃抗生素，停藥將近一個月了，最近還是會感覺到味蕾異常(味道散很多了)請問需要看醫生嗎
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●原則上會慢慢改善，如果一兩週後仍覺得味覺異常，請至醫學中心的耳鼻喉科進一步診治。一般較小的醫院比較無法做詳細的味覺檢查。●有味覺異常類似的文章供您參考 https://goo.gl/wb3Ssj，https://goo.gl/Mr0a2n...停用抗生素後仍感味蕾異常，是否需就診？-點我查看詳細內容
口腔疼痛疑喉嚨發炎，如何緩解？
口腔會痛？就是鼻子呼吸連接喉嚨裡面不是前面有一塊硬硬的後面有一塊軟軟的嘛（就是嘴巴裡的上排牙齒後面是硬的 在後面是軟的）我這幾天軟軟的那邊感覺超級痛看醫生 醫生說喉嚨發炎 吃藥卻沒有用越來越痛
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●該部位是軟顎的位置，應是最近感染發炎造成，ㄧ般幾天內會逐漸改善。但急性疼痛的問題，建議至耳鼻喉科或家醫科進一步診治。祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~口腔疼痛疑喉嚨發炎，如何緩解？-點我查看詳細內容
下體瘀血疑慮？該如何處理？
下體瘀血？您好陳醫生我想請問一下，之前跟我女友準備性愛時，被他掛在腰前新的不銹鋼別針刺到龜頭的地方，當下有流了些後來血止住了，隔天附近周圍有藍紫色的瘀血，因為傷口在敏感地方所以我沒冰敷，三天後我才開始熱敷，至今一個禮拜了瘀血還沒完全消退，請...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●陰莖部位血流量大，瘀血多，可能要兩三週才會逐漸消退。但該處血流量多，受到針扎，也怕細菌感染，請注意有無紅腫熱痛，或是發燒等現象。若無不適，可先觀察；如有不適或久未痊癒，建議至泌尿科進一步診治。祝您早日康復，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~下體瘀血疑慮？該如何處理？-點我查看詳細內容
家醫科該如何處理十年前被狗咬傷的狂犬病風險？
有關狂犬病的問題？醫生你好！很多年前大概有十年我在大陸被中型狗狗咬傷大腿，當時沒出血，有紅腫和齒印，那紅腫紅到發紫發黑的那種，當時到現在都沒有打疫苗沒看過醫生，也沒有處理好傷口，雖然到現在身體上都沒有出現什麼狀況。但是心裡還是有點怕怕的，不...
吳芳燦 醫師回覆-家醫科
依閣下所述，閣下於十年前遭狗吻。早超過潛伏期，應無感染之虞。無需檢測抗體家醫科該如何處理十年前被狗咬傷的狂犬病風險？-點我查看詳細內容
月經後肚子痛的原因探討
肚子痛的問題？請問醫生我的朋友今年37歲這幾個月常常月經後會肚子痛有時也會發生在月經前，月經量也正常也正常來，卻有時會痛到連肛門也會痛但不是每次都這樣，但有時痛是痛到腹部也會痛，腰也痛，看過直腸外科說沒痔瘡，看婦產科懷疑子宮內膜異位但報告出...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●肚子痛問題要先確定是否和月經相關。月經來之前的不適稱為經前症候群，常見的症狀如的胸部脹痛、肚子脹痛、拉肚子、情緒變化、睡眠障礙、頭痛、長痘痘等；月經來時的經痛，要區分是原發性經痛(沒有什麼其他原因)和續發性經痛(如子宮內膜異位(最常見)、...月經後肚子痛的原因探討-點我查看詳細內容