神經內科 神經 常見問題 - 第10頁

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半邊臉抽痛是否可能是三叉神經問題??


半邊臉抽痛,連上下顎也在痛?醫生您好: 我從6月底到9月初就有睡前半邊臉部抽痛的問題,一開始像是被電鑽鑽上下顎中間,然後一路痛到牙齒。之前看醫生說是肌肉筋攣,後來十月也沒問題,但昨天晚上忽然抽痛到整個臉部、牙齒都像被雷劈到,連帶著心跳加快跟...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 三叉神經痛是一種在三叉神經分布區域內陣發性反覆發作的疼痛,通常發作無預兆是突然出現,症狀是閃電樣短暫而劇烈的疼痛,感覺為尖銳、針刺或撕裂樣的劇烈疼痛,發作時亦有可能會面部肌肉抽搐。有些部位一接觸就誘發疼痛,像是吃飯、說話或刷牙洗臉等...

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小腦萎縮症前兆:手抖、喝水抖及行走困難?


小腦萎縮症前兆?醫師您好,我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動,大概是拿著筷子靠近食物會抖,但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落;另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖,但當水杯重量減輕就會漸漸減少;我三個月前有一個晚上就...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 小腦主掌人體的平衡、動作協調及控制肌肉,因此脊髓小腦萎縮症患者的症狀,多以運動協調失衡為主。初期症狀以步態不穩易跌倒、行走時雙腳外開、動作變緩、 身體顫抖等。 而顫抖的原因有生理、心理、病理性的。其中病理性的顫抖是因神經系統的機能障...

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高雄榮總神經內科診斷:左側神經炎,建議進一步檢查與治療?


周邊神經炎?醫師您好: 目前是在高雄榮總就醫,您所提到的特殊抗體已驗,均正常。 以下為 11月做的肌電圖內容: 1. The MNCs revealed relatively low CMAP amplitude and mildly pr...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

feng 小姐您好: 您的報告中提到“No MNCV response, but with normal SNCV, in bilateral lower limbs...” 感覺神經正常、運動神經完全無反應,這樣的反應不像是常見的糖尿病神...

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關節疼痛與手指抖動:神經內科的診斷與治療建議?


手指抖動?延續之前問題 手肘附近的手臂肌肉,時常會有痠痛感,撐傘或提東西時都得不停換手,因為會有痠痛感,除了手肘也包括手腕 另外 手指除了抖動外,小關節也會疼痛,做過檢查並沒有類風濕,但我手指有略為變形,有時拿杯子手指也會疼 基本上我的大關...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Angel 小姐您好: 您的報告中提到“Bilateral knee grade III OA of Ahlback classification” 您的雙膝軟骨完全磨光,骨頭開始直接磨骨頭。 此外“Increased Tracer Upt...

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手指抖動、手肘痠痛及頭痛:應尋求哪一科別的診治??


手指抖動?手只要一放鬆,手指便開始抖動 另外 , 我平日在做水療復健時,如手在水面抓握十秒,大約在地7秒時,手肘就會開始非常酸痛到無法持續 用手把頭往右壓或往左壓,頭部會疼痛 這是何問題,是否該就診,而且該看那科別 


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Angel 小姐您好: 您提到“肘就會開始非常酸痛到無法持續 用手把頭往右壓或往左壓,頭部會疼痛..” 您的症狀可能要考慮頸椎相關的頭痛或頸椎神經根壓迫。 不知道您是否有手臂酸麻和痠痛的症狀?  建議可以找神經內科醫師討論 安排相關檢查如神...

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肌肉顫動是否可能是帕金森氏症或小腦萎縮症的早期症狀??


全身肌肉顫動?醫師您好,請問早期帕金森氏症和早期小腦萎縮症造成的肌肉顫動是全身性的嗎?因為我一個月前在短短10天內肌肉不自主跳動已經從下巴擴散到腿,接著擴散到手臂,最後擴散到軀幹,請問需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症嗎?目前顫動的情況是靜止不...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“前顫動的情況是靜止不動或維持一個姿勢時(看手機)手腳不會抖,但是手臂、腿、軀幹和臉部肌肉可能會不自主跳動..." 不需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症,,,這兩者疾病的進展都相對慢。  如果症狀持續 建議可以找神...

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視神經脊髓炎急性期第二線治療藥物是什麼?莫須瘤與新型單株抗體生物製劑有何區別?如何預防疾病的復發??


預防視神經脊髓炎復發?醫師您好: 視神經脊髓炎急性期的第二線治療藥物是莫須瘤。  請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎?健保給付的條件嚴苛,這不是一般人負擔的起  還是莫須瘤也可以?如果可以...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Kuo 小姐您好: 您提到“視神經脊髓炎...請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎?健保給付的條件嚴苛,這不是一般人負擔的起..還是莫須瘤也可以?”  莫須瘤約可降低50–60%復發。 Ar...

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彌可保是否為治療周邊神經炎的唯一藥物??


周邊神經炎?醫師您好,請問從8月起便因總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱。很困惑從8月至今,醫師只有開了彌可保早晚各一顆,每次問是否有其他藥物,醫師一概不回答,只說一起努力。但我的檢驗報告無任可慢性疾病,誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

feng 小姐您好: 您提到“總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱...誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應” 您的症狀似乎無法用一處的神經損傷來解釋。 請問您是否接受特殊免疫檢查?如ANA、ANCA、抗AQP4、抗MOG 神經傳導檢查和肌電圖...

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太陽穴抽痛:神經內科應對策略?


太陽穴抽痛?你好, 最近右側太陽穴或者偏下的位置容易抽痛,都是一瞬間且不定時的 通常都沒有原因,有幾次是打哈欠、趴著、上廁所用力或者甩頭?的時候會發生 請問要怎麼處理?謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Dodo 小姐您好: 您提到“最近右側太陽穴或者偏下的位置容易抽痛, 通常都沒有原因,有幾次是打哈欠、趴著、上廁所用力或者甩頭?” 您的症狀可能要考慮顳肌引起的抽痛,此外三叉神經痛也要考慮。  建議您避免突然甩頭,減少低頭的時間  如果症狀...

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自律神經失調與焦慮失眠的治療?


焦慮、失眠、自律神經失調?醫師您好:  我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜,瓣膜閉鎖不全), 然後全身都感覺有問題看了很多科檢查(耳鼻喉科、肝膽腸胃科、新陳代謝科、心臟內科....


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

根據所描述的症狀及檢查報告,你的症狀可能的原因是焦慮所致的自律神經失調。要改善症狀,除了服藥之外,最重要是減輕焦慮的誘因,或是尋找非藥物的紓壓方式。建議持續與精神科醫師或是神經科醫師討論用藥。

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貝爾氏症患者在眼睛無法完全閉合時是否需要使用人工眼藥水??


有關貝爾氏症用藥的相關問題?醫生好 我上週在成大醫院急診後確診貝爾氏症 在經過五天的治療服藥後 除了臉部難以移動已沒有明顯不適症狀   當時醫師在看診時發現 我的眼睛在輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙 但沒有開人工淚液給我 而在接下來...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

帆先生您好: 您提到“輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙...體感剛剛好相反 反而覺得眼睛有點太濕” 您的症狀是反射性流淚。 首先想請問您有接受類固醇治療嗎? 顏面神經麻痺在急性期因為神經受損,所以症狀改善需要一段時間,第一星期使用類固醇只...

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走路卡鞋、腳跟碰撞:小腦萎縮症的前兆嗎??


小腦萎縮症前兆?醫生您好,我這幾年來走路常常鞋子有時候卡到地面 尤其是在室外;另外有時候走路時腳跟會互相碰撞,請問以上兩樣是不是小腦萎縮症的可能前兆?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

朴先生您好: 您提到“走路常常鞋子有時候卡到地面 尤其是在室外;另外有時候走路時腳跟會互相碰撞,請問以上兩樣是不是小腦萎縮症的可能前兆”  您的症狀不是小腦萎縮的症狀,小腦萎縮的症狀常見是精準度變差。走路步態不穩,容易跌倒,兩腳通常要張得開...

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左手疲軟無力是否為神經內科問題?如何自我診斷及應對措施?


左手唐突感到疲軟無力,想請醫生診斷一下?醫生您好,今天早上我的左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻,整個手臂的肌肉完全沒力的那個,原因不明,我猜可能跟段考到了熬夜讀書時姿勢不良有關,我常常讀一讀快睡著就會趴著。 實際上昨天也有,但是過一小時左...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到“左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻,整個手臂的肌肉完全沒力” 請問無力的部位是何處? 如果您是趴睡壓迫到手臂拇指側的橈神經會造成手臂無力、手腕下垂。  建議避免趴睡。 可以先補充維生素以及水份,充分休息,增強身體有自癒力...

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新冠後症:身體晃動與空間傾斜感的解決方法?


新冠後人像在船上的感覺?醫師您好,我6月底得到新冠的,至今已過了五個月,我這段時間有很多後遺症,包含心悸,容易晚上胃食道逆流,疲累,都已經改善了沒有了,(這段時間有去找中醫調養)但我現在還有一個症狀,就是我每天都覺得自己人像在船上一晃一晃的...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 新冠後的症狀多變化,是否爲神經系統受影響 ,建議看門診後由醫師評估較佳!

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藥物停用後不良反應:肌肉顫動、搖晃感增加與持續性打嗝是否為藥物合併使用或小腦萎縮症早期症狀??


藥物停用後不良反應?醫生您好,我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天),之後沒有再吃了;但自從停藥後一週內,陸續出現了:肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿,再到四肢噢,現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著,甚...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: ㄧ般藥物使用兩到三天就停藥應該不會造成藥物反彈的問題, 小腦萎縮症的症狀通常是漸進性的,因脊髓及小腦功能失調的症狀。這些症狀可能是由於脊髓 或周圍神經病變所引起身體運動協調功能不良,包括口齒不清、吞嚥困難、寫字乏力而字體不清晰難以辨...

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腕隧道症候群導致手掌疼痛:原因、治療及預防措施?


腕隧道症候群與手掌疼痛?醫生您好:  我從11/16(六)晚上開始感覺右手(慣用手)像有電流流過般的感覺,會麻麻的,原本只有偶爾發生,11/19(三)晚上突然加劇,麻木的感覺一直持續,隔日起床還變成會痛,手腕和手指無法彎曲,也無法用力。於是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Y 小姐您好: 您提到“整隻手從前臂至手指都仍有電療時被電..小拇指下方靠近手腕的肌肉,目前觀察疼痛.” 這症狀不是腕隧道症候群典型的症狀。 可能要排除頸椎神經根受到壓迫造成手無力及前臂痠痛。 不知道您是否曾接受神經傳導檢查? 神經傳導檢查...

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核磁共振報告顯示中度廣泛性腦病變及癲癇波,是否需要進一步追蹤檢查??


核磁共振報告?您好,我有自體免疫疾病,最近因頭暈去看了神經內科,做了核磁共振的檢查,結果是:中度廣泛性腦病變,發現癲癇波,建議做進一步追蹤檢查 但我目前是頭暈還有脖子僵硬而已,沒有癲癇的症狀。所以這讓我不確定是因為用字看起來很嚴重,還是真的...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 腦部核磁共振檢查應該是無法看到癲癇波, 是否是腦波檢查報告,建議與原主治醫師討 論爲佳。

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小腦MRI判讀:疑似萎縮或腫瘤的亮點分析?


小腦MRI判讀?醫生您好,我是上次有向您提問的陽,關於頸椎MRI拍到部分小腦的問題,我這邊有T1與T2的對比掃描,其中T2看起來有一塊圈起來的亮點,請問那是小腦萎縮的跡象嗎?還是小腦的腫瘤嗎?又或是只是一般的影像?再煩請醫師協助判斷 以下是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陽先生您好: 不好意思, 建議找影像醫學科醫師,進行影像判讀。 或是找神經內科醫師合併臨床神經功能來判斷。  我的臨床經驗小腦萎縮不會只呈現「一個亮點」或「一小塊白白黑黑」的變化。它是「整體性」的結構變化。  感謝您的提問,有相關問題,歡迎...

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神經內科專門醫師檢查頸椎MRI照片:小腦萎縮跡象觀察?


頸椎MRI小腦問題?醫生您好,我之前有向您提問過頸椎MRI是否能間接診斷小腦的問題,我找到了當時的MRI圖片,請問醫生是否能幫我觀察一下是否小腦有萎縮的跡象? 以下是照片連結,再麻煩醫生了  https://drive.google.com...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到“小腦是否萎縮...” 臨床上需要藉由神經功能檢查和影像一起判斷。 有時候還要搭配基因檢測。  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝您身體健康 平安喜樂 花醫 江俊宜醫師 關心您 

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停藥反彈:肌肉顫動、搖晃感及持續性打嗝是否為神經內科問題??


停藥反彈?醫生您好,我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天),之後沒有再吃了;但自從停藥後一週內,陸續出現了:肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿,再到四肢噢,現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著,甚至躺著也有...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天),之後沒有再吃了;但自從停藥後一週內,陸續出現了:肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿,再到四肢噢,現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著,甚至躺著也有感覺)、...

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