神經內科:打有顯影劑的核磁共振與無顯影劑的區別?
噁心想吐問題?想請問一下我腦波跟腦部無顯影劑的核磁共振都無異常,但心裡還是很害怕是不是沒有打顯影劑才沒有發現問題,但像我這樣如果去打有顯影劑的核磁共振是不是基本上也檢查不出來什麼問題?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
風先生您好: 您提到“腦波跟腦部無顯影劑的核磁共振都無異常,但心裡還是很害怕是不是沒有打顯影劑才沒有發現問題,但像我這樣如果去打有顯影劑的核磁共振是不是基本上也檢查不出來什麼問題...” 腦波主要是要排除不正常的腦部放電。 磁振造影是看結構...>>點我查看詳細內容視覺問題:走路、吃飯時眼睛晃動是否正常?前庭系統檢查建議??
視覺問題?您的問題:醫生你好,有時候看密集的東西會晃動,例如百葉窗還是在陽光下看到密集的斑馬線 還是看衣櫥的邊線 有時候也是會有點晃動 ,是因為疲勞造成的視覺閃爍與神經高度反應 休息可以改善。我想問說在走路時眼睛看到不會動的東西會隨著...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 看東西會晃動的情形建議查影響平衡感的原因,因維持平衡除需內耳前庭、眼睛、神經系統、心血管與肌肉骨骼的運作,甚至身心因素都在其中扮演一定的角色。只要一個環節出了狀況,就可能讓人感覺站不穩或走路搖晃。如有自律神經失調或前庭系統則建議先找...>>點我查看詳細內容神經內科與頸部超音波檢查:你的問題解答?
頸部超音波檢查?請問一下 1.我左右轉頭時 都可以聽到 沙沙聲 這應該是要看骨科還是神內做頸部超音波檢查 2.頸部超音波檢查是有分頸動脈超音波和頸椎超音波嗎?是要掛不同科別嗎? 還是同 一個? 3.目前有長期頭痛困擾. 平均2~3天要吃1...
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好 脖子轉動有聲音可能是關節活動時的正常現象,若無疼痛酸麻或無力之情形,不用太緊張,也與頸動脈或椎動脈有無狹窄毫無關係。 頸椎結構之問題較常用X光檢查。 頭痛問題可大可小,需經詳細詢問病史才能回答,請至神經內科門診就醫評估。 謝謝>>點我查看詳細內容小腦動靜脈畸形出血術後血氧不穩原因探討及跨科別會診?
小腦動靜脈畸形出血術後,血氧不穩?劉醫生妳好,小女17歲今年7月底發生小腦動靜脈畸形出血,手術後轉一般病房,意識尚未清醒(手腳會動,可以睜眼,頭會轉),有氣切,可以自主呼吸平時血氧大多在97~100,抽痰時有時會掉到80~90,最近這週發生...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好: 因為不確定家人腦部受傷的情形與恢復的情況,建議可先與原主治醫師討論小女病情及問題,如有想加會其他科別也可與主治醫師討論,謝謝。>>點我查看詳細內容下肢無力、上下樓梯軟腳?神經內科治療建議?
下肢無力,上下樓梯會軟腳?前些天食慾不振,有幾天不正常飲食後,突發性的發生下肢無力,猶在上下樓梯時還會軟腿屈膝,需要依靠扶手把上下梯。請教醫師這種狀況該如何改善?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
育德先生您好: 您提到“前些天食慾不振,有幾天不正常飲食後,突發性的發生下肢無力,猶在上下樓梯時還會軟腿屈膝,需要依靠扶手把上下梯...” 不知道您平日是否有在服用哪些藥物?您提到的不正常飲食,是吃了哪一類的食物? 突發性的下肢無力有多種可...>>點我查看詳細內容視覺晃動與前庭系統:走路、吃飯時的不適是否需要檢查??
視覺晃動?醫生你好,我想問說在走路時眼睛看到不會動的東西會隨著走路的時候而在動嗎? 吃飯時抬頭咀嚼的時候眼睛的畫面會隨著咬合而晃動嗎? 我這是不是要去檢查前庭系統呢? 我有去照過脖子超音波醫生說我脖子有點狹窄 建議熱敷 那我這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“走路時眼睛看到不會動的東西會隨著走路的時候而在動... 吃飯時抬頭咀嚼的時候眼睛的畫面會隨著咬合而晃動...” 這問題可能要考慮前庭系統與眼球的前庭–眼反射協調發生問題,造成您在走路或點頭時無法穩定看清楚物體。 建議可...>>點我查看詳細內容走路晃動引起的視覺異常:是正常現象還是病理狀態?眼科醫生的解答?
221164 補充?醫生你好 走路的晃動不會讓我看不清楚的東西 只是覺得物體有時候會隨著走路的擺動一樣同頻率的在動, 如果正常吃飯咀嚼時物體也很正常的 只有抬頭時也會隨著咀嚼時晃動 只是想說正常時是否人都會這樣 還是正常時完...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“抬頭時也會隨著咀嚼時晃動...有去看眼科 眼科醫生都說是太疲勞造成的” 感謝您的補充,您的症狀可能是因為頸部僵硬造成頭部晃動或是咀嚼牽動顳顎關節、頸部與眼球周圍的肌肉。 一般來說,前庭系統與眼球反射會自動修正,使視野保持...>>點我查看詳細內容全身無力、肌肉不自主跳動:神經內科的診斷與治療?
肌肉不自主跳動 無力?醫生你好 我最近會突然的全身無力 有時無力的時候會想吐 但是過一段時間會緩或消失 然後我的肌肉會不自主的跳動 範圍是全身 然後左手則是會感覺重重的無力的 有時手指會微微麻麻的 肩膀的部分也會感覺到酸酸的 但是都還是可以...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據上述症狀描述,無法確認原因,建議到神經內科門診檢查。>>點我查看詳細內容睡覺時嘴巴肌肉緊繃,舌頭往後移出圈外,是否可能發生肌肉或神經移動??
舌頭嘴巴頸部緊繃?醫生您好,想請問在兩個月前,在睡覺時(有意識),因為嘴巴肌肉很緊繃,上下顎都緊繃,而我自行把嘴巴變成小O字形,有一圈肌肉的感覺,隨後我把舌頭往後,在向下移出圈外,發現感覺後腦勺有一條肌肉變得很緊(像是有一條肌肉往鼻腔變成一...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
你描述的情況不是神經或肌肉移位。 人體的肌肉與神經都有固定結構,不會因為嘴巴或舌頭動作就「跑掉」。你感覺到的「緊繃、一條線、像球的東西」多半是肌肉張力變化與注意力放大造成的錯覺。 常見原因是長期咬緊、舌頭用力或焦慮緊繃,讓咀嚼肌、舌骨上肌群...>>點我查看詳細內容背部拍打會麻痛:是否正常??
背部拍打會麻痛?我同學在輕輕拍打背部時會感到背部麻、痛。 其他同學不會,所以特別奇怪,不知道是什麼原因 是否正常?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Yushun同學您好: 您提到“輕輕拍打背部時會感到背部麻、痛。其他同學不會...” 如果疼痛的感受與別人不同,可能要考慮是否周邊神經受到較他人的較多的刺激,如:平常姿勢不良(如駝背、長時間滑手機或彎腰)、肩頸肌肉緊繃,神經受到壓迫時,即使...>>點我查看詳細內容頸部超音波檢查後的刺刺感:原因、治療與觀察建議?
頸部超音波檢查後的刺刺感?醫生您好 我昨天中午在診所做頸部超音波檢查。 檢查過程中,護理師把探頭停在左側鎖骨上方的凹槽檢查頸動脈,壓在那邊停留約50秒不動,當下有覺得皮膚溫溫的。 檢查完之後,我覺得左側鎖骨附近有刺刺感,範圍大約3公分...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
J先生 您好: 您提到“左側鎖骨附近有刺刺感,範圍大約3公分×4公分,即使什麼都不做不去碰觸也會有刺刺感...” 您的症狀出現在探頭檢查後,若探頭在該區域停留加壓較久,可能造成局部神經受壓、輕微發炎或神經過度興奮。可能要先考慮鎖骨...>>點我查看詳細內容頭暈恍神可能是什麼疾病的症狀??
頭暈恍神?前幾個月突然天旋地轉,去診所吃藥後有好轉,但是一直沒有痊癒的感覺,現在則是太累或突然變換頭的方向或姿勢會有一瞬間快要失去意識,恍神的感覺,躺下來的時候頭感覺很漲,腦壓升高,側睡有好一點,但側睡閉上眼睛會感覺要旋轉,睜開眼又沒有真的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Shui 先生您好: 您提到“太累或突然變換頭的方向或姿勢會有一瞬間快要失去意識,恍神的感覺,躺下來的時候頭感覺很漲...” 您的症狀可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,...>>點我查看詳細內容手腳發麻一個月:尋找神經內科病因的測試方法?
手腳發麻一個月? 醫師你好, 我在9月4日凌晨睡覺中雙手發麻醒來,此後一個星期沒有任何症狀,便以為是前一天家務操勞導致的。 可是9月13日出遊乘車途中開時右腳和左手發麻,考慮到8月14日右腳和左手曾被水母螫傷,於9月15日掛號神經內科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
林小姐您好: 您提到“8月14日右腳和左手曾被水母螫傷...雙手發麻醒來..prednisolone, 依然一開始有好轉.” 不知道您的神經傳導檢查是否為雙側上下肢體? 您提到雙手麻,常見的腕隧道症候群:神經傳導檢查若沒做特定部位測試,有時...>>點我查看詳細內容新冠康復後的手足神經痛:需要進一步檢查嗎??
新冠康復神經痛?醫師您好,自從去年確診新冠康復後,每隔一個月我的手、腳或靠近心臟處都有類似針刺感的神經痛,通常持續幾天就消失,然後下個月又出現,目前這個症狀持續一年以上,很擔心是不是身體出了什麼問題,是否需要檢查一下呢?謝謝您!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
芝小姐您好: 您提到“ 每隔一個月我的手、腳或靠近心臟處都有類似針刺感的神經痛,通常持續幾天就消失...” 您的症狀可能要考慮“周邊神經的問題.”,也可能是過度換氣造成的症狀。 周邊神經壓迫的症狀常有: 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. ...>>點我查看詳細內容自律神經失調與手部麻木感之間的關聯?
自律神經失調?醫師您好 我一年前前有自律神經失調的問題 導致肌肉抽動的症狀。 近期發現我刺激我手部的時候(例如拍手鼓掌),腳部會短暫的出現麻木感,請問這也跟自律神經失調有關嗎?(本身並沒有出現手腳無力的狀況)謝謝醫師
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據症狀描述,建議再看神內科門診,檢查是否有末梢神經疾病。>>點我查看詳細內容身體左半邊麻的真正原因是什麼呢??
身體左半邊麻?醫生您好: 大約三天前開始出現輕微的左半身發麻(臉、手、腳),第一天沒有太注意,第二天開始更加明顯,我去神經內科門診掛號,醫生建議我去急診安排安排腦部電腦斷層,他評估覺得可能是腦中風現象,於是我馬上再去急診檢查,做了心電圖、抽...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
突發半天身體麻木,其原因除腦中風外,仍有其他可能的神經疼痛。建議如症狀未改善,可以找第二位神經內科醫師看診。尋求第二診斷建議。>>點我查看詳細內容短暫性腦缺血發作:服用保栓通後的手上瘀青、頭暈及斷片現象是否正常??
短暫性腦缺血發作?江醫師您好 不好意思又來打擾您了 近日發現手上多了幾塊莫名瘀青會痛(確定沒有碰撞到) 常常微微頭暈有點想吐但沒有吐 有時候會突然斷片幾秒鐘然後整個忘記斷片前要做甚麼 請問這些是保栓通的副作用嗎?目前剛好服用滿一個月 需要擔...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
BO 小姐您好: 您提到“保栓通的副作用” 因為保栓通是抗血小板藥物,本來就會增加出血或瘀青的機率,您手上莫名出現瘀青,很可能與藥物相關。 至於“突然斷片幾秒鐘然後整個忘記斷片前要做甚麼” 可能要考慮短暫性腦缺血發作或是腦部不正常的放電。需...>>點我查看詳細內容手麻腳麻與冰冷的解決方案?
手麻腳麻與冰冷?江醫師您好 非常謝謝您於25/9/27回覆我的問題 (內容如最下方) 而我目前用藥量 : 福安源0.25mg +心律錠 10mg。 1天1次 (只有睡前) (1) 想請教江醫師 : 這樣的用量是否還算輕微呢 ? 另外,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳先生您好: 您提到“福安源0.25mg +心律錠 10mg。 1天1次 ” 這樣的劑量是相對低的劑量。長期服用...不影響肝腎功能。 只是福安源..有成癮的風險。 建議可以感覺有症狀時才使用。 因為這兩種藥物,藥效4-8 小時。 “左邊躺...>>點我查看詳細內容手麻腳麻與冰冷:神內科的治療與追蹤建議?
手麻腳麻與冰冷?江醫師您好 2023年6月起,因手麻腳麻、手腳冰冷,至神內科診所就診 當時安排檢查 : 肌電圖 (正常)、ABI (正常) 醫師開立 : 福安源錠 + 心律錠 / 目前也還在服藥中 (1天1次,睡前) 2025年3月,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳先生您好: 您提到“繼續追蹤檢查 肌電圖 與 ABI ...福安源錠 安全嗎,我的用量...” 不知道您福安源錠 + 心律錠 的劑量為何? 請問是福安源0.25mg? 心律錠 10mg? 您提到糖化血色素在(6.0),需考慮:周邊神經病變...>>點我查看詳細內容頸動脈超音波檢查結果及是否適合轉介至神經內科??
頸動脈超音波檢查?醫師您好,因右耳出現搏動性耳鳴,已有幾個月了,吃藥一直都沒好,看耳鼻喉科門診時,最近醫師安排我到神經內科做了「頸動脈超音波檢查」,最近報告有被放上健保快易通APP健康存摺上,我去查詢他上面是寫:「影像或病理報告內容:申請序...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
FeiFei 小姐您好: 您提到“頸動脈超音波檢查..” 報告是頸動脈與椎基底動脈血流看起來正常,沒有顯著血管狹窄或循環不足的情形。 您提到搏動性耳鳴,可能需要進一步檢查。 生理性:包括甲狀腺亢進、貧血、懷孕……等,以上原因都會造成心搏輸出...>>點我查看詳細內容