如何精準診斷肝膽腸胃胰臟疾病？MRI造影與小腸鏡的應用探討
診斷腸胃肝膽胰臟疾病的方法？請問袁醫師:1. 診斷胰臟疾病,尤其是慢性胰臟炎,什麼檢查能提供最準確的診斷? MRI造影可靠嗎?2. 什麼是小腸鏡? 小腸鏡是否就是所謂的膠囊內視鏡?3. 診斷小腸疾病,什麼檢查能提供最準確的診斷?謝謝
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.慢性胰臟炎,最敏感的檢查應該是外分泌功能的檢查(如secretin test)，但因為檢查費時,麻煩需要的病人又少,幾乎所有的醫院都沒有做(包括台北榮總,但不知台大有沒有做),其它像是內視鏡超音波及逆行性胰管攝影也有幫助,但早期的...如何精準診斷肝膽腸胃胰臟疾病？MRI造影與小腸鏡的應用探討-點我查看詳細內容
腸胃不適八個月：是否為腸胃敏感或另有隱疾？
腸胃不適？我44歲男性, 去年7月以來明顯有如下症狀:左上腹悶痛(肋骨與肚臍之間,但用手壓卻不覺得會痛)脹氣(氣會從肛門排出也會從口噁出)糞便不成型(散散的,但不是水水的腹瀉).原來體重53~54Kg, 9月時健檢體重降至51.5Kg健檢有...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不知您大便次數是否很頻繁,大便体積是否很多或大便油油的會浮在水面上,若有的話,還是要考慮小腸或胰臟的問題,進一步的小腸檢查可能需要,若沒有的話,可考慮先查內分泌(血糖.腎上腺功能),自分疫疾病,慢性感染,若還是沒問題,也可能是情緒的問...腸胃不適八個月：是否為腸胃敏感或另有隱疾？-點我查看詳細內容
求助！父親胃出血瘤困擾，尋求報告書特別諮詢室
我該如何尋求協助?有替患者做報告書特別諮詢室嗎？？袁醫師,您好：近六個月,家父深受胃出血－瘤困擾！因這原因也輾轉多家醫院求診,但父親都因無法得到治療．脾氣越來越暴燥,而我又不知如何協助．舉例來說：父親每換一家醫院都要做上胃腸道內鏡檢查－夾式...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.胃的黏膜下腫瘤一般胃鏡切片大部份都沒辨法拿到腫瘤的組織做正確的診斷,所以無法判斷良性或惡性。建議您父親可考慮去台大找王秀伯醫師做內視鏡超音波,直接對腫瘤掃描,需要時可在超音波導引下做切片,若懷疑惡性的,就要開刀拿掉,若像良性的,可...求助！父親胃出血瘤困擾，尋求報告書特別諮詢室-點我查看詳細內容
尋找出血原因：肝膽腸胃科轉診建議
我應該轉診嗎？您好:我父親75歲住院至今已三個星期,從住院開始驗大便的潛血反應為2價,10天後為3價,14天後為4價,住院期間一直有用鼻胃管進食,醫生有開潰瘍的藥,胃潰瘍可以一直進食嗎?請問該如何找出出血的原因?有哪些儀器可以找出出血的部位...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
array您好：胃貴瘍未出血(由胃鏡證實)可給少量進食。若持續消化道出血，還要考慮小腸或大腸出血，並接受相關的檢查及治療。(大腸鏡、血管攝影、核醫掃描)彰化醫院關心您的健康陳詩典尋找出血原因：肝膽腸胃科轉診建議-點我查看詳細內容
左腹痛是否為胃潰瘍症狀？如何診斷？
左腹痛？醫生我的左腹最近會痛痛的我用手按發現有一個地方特別痛痛的位置大概在肚臍旁胸部下的那個地方斷斷續續痛差不多一個禮拜了請問胃潰瘍是這種症狀嗎?如果去醫院看是不是要照胃鏡?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
K您好：請先到腸胃科門診就診，不一定會照胃鏡需視其他病史與症狀而定。彰化醫院關心您的健康陳詩典左腹痛是否為胃潰瘍症狀？如何診斷？-點我查看詳細內容
年輕人長期胃痛且出現柏油便，是否為胃潰瘍復發？
這樣是吐血嗎?？醫師您好,我今年24歲,身高165公分,體重86公斤.自十八歲起便有胃痛情況,但多買胃藥吃,初期病況之緩解相當好.但近三年來胃痛頻繁,曾多次至大型醫院就診,也照過多次胃鏡及腹部超音波.最近一次照是去年十二月底,幫我照胃鏡的醫...
李政祺 醫師回覆-肝膽腸胃科
困擾極了您好：請盡速(立即)空腹到胃腸科或急診室就診，小心休克/昏倒!彰化醫院關心您的健康陳詩典年輕人長期胃痛且出現柏油便，是否為胃潰瘍復發？-點我查看詳細內容
長期便秘與腸胃問題：是否需要再次進行胃鏡檢查？
長期困擾的腸胃問題？醫師您好.我是長期便秘的人.但是前年開始發現有以下症狀1.除了便秘.偶而會拉肚子.有時候是因為mc要來之前.會連續拉2天.2.長期飲食不正常.有時沒吃飯有時暴飲暴食.有時吃飽了上腹會痛.感覺還會反甚到背部的某一點.有時很...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:看了您的描述,可能腸胃功能性障礙的機會還是最大,一般胃有問題較少有便秘或拉肚子的症狀,而且您之前也照過胃鏡,不建議再照,如果只有MC來時才會有肛痛.腹瀉的症狀,要考慮子宮內膜異位。若症狀持續,且越來越厲害的話,可考慮照大腸鏡.內科袁宏...長期便秘與腸胃問題：是否需要再次進行胃鏡檢查？-點我查看詳細內容
舌苔變色與胃部不適的關聯性
舌苔與胃？李醫師您好,我的舌苔常會因為吃的東西而變色,尤其是喝了奶茶或紅茶後,會變成黃色.而若不吃有色食物,就不會變色.上網查資料,好像舌苔的顏色與上消化道有關係.是真的嗎?我如果每天固定吃膠囊 (如靈芝膠囊) 或鈣片,第二天早上睡醒時,胃...
李政祺 醫師回覆-肝膽腸胃科
米豆你好：舌苔的問題可能要另外請教牙科醫師，但一般並不與腸胃有關。若是所服膠囊有刺激性，基本上不建議服用另也可接受胃鏡檢查有否潰瘍或食道炎以確認原因及適當治療。祝早日康復李政祺舌苔變色與胃部不適的關聯性-點我查看詳細內容
胃部不適、右側腫脹及噁心想吐：肝膽腸胃科問題的症狀與治療建議
胃部不適。。右上有點腫。。常有噁心想吐？醫師你好..我胃部不舒服已經很久了，ㄧ年半前有照過胃鏡，胃部裡面有點破皮，也照過腹部超音波，並無大礙。平常只有偶而不舒服時才會吃藥，但是每次不舒服時都是同ㄧ個地方(右邊偏上)，最近不知怎樣，胃部右上覺...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腹痛 噁心 想吐 晚上會疼痛可能為十二指腸胃食道疾病包括食道逆流發炎潰瘍癌病變都有可能若症狀持續建議就醫必要時安排胃鏡檢查以確定診斷.內科林明慧醫師敬覆胃部不適、右側腫脹及噁心想吐：肝膽腸胃科問題的症狀與治療建議-點我查看詳細內容
晚間下腹痛：可能是膽結石？
下腹痛？醫師您好,約從3個星期前開始,到了晚上10.11點左右就會開始不舒服,有時是胃,有時是胃下約一個巴掌的部份,一個星期中會痛個3-4次,我通常吃了泰國的五塔牌行軍散然後睡覺就好了,但白天都不會痛.只有晚上會痛,而且痛的時間都差不多.有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃下弓的構造包括胃.十二指腸.胰臟,若常疼痛尤其是晚上疼痛,要考慮上述器官是否出問題,建議至腸胃科檢查安排胃鏡或上消化道檢查。內科林明慧醫師敬覆晚間下腹痛：可能是膽結石？-點我查看詳細內容
膽結石手術後的胃部不適：哪些健康檢查不可少？
膽結石後的健康檢查？？醫師您好，我父親（54歲）在去年切除因膽結石切除膽囊後，有時會感到胃部附近不適，他在看過醫生後雖然有時會服用腸胃藥，但似乎並不能完全解除疼痛，並且有時疼痛的部分並不同。父親預計最近將前往健康檢查，不知道對於其這個部分的...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:膽囊切除術後，上腹部不適，需先安排膽管是否有結石或胃、十二指腸是否有消化性潰瘍之可能，另外胰臟的疾病也可能以上腹痛表現。故建議進行腹部超音波及胃鏡的檢查，若檢查結果正常，有時只是開過刀後的神經痛的現象。內科陳治平醫師敬覆膽結石手術後的胃部不適：哪些健康檢查不可少？-點我查看詳細內容
肝硬化中期到重度：治療選項與居家護理建議
中度~重度肝硬化，請幫忙…？請問，我媽媽上個月初因為一直腹瀉不止，因而掛急診，由於二、三年前已知媽媽有初期肝硬化的毛病，且近來似乎常有脹氣、腹水的現象，於是月底再住院追縱檢查，當時作的檢查有：腹部超音波、抽血、腸鏡及胃鏡，檢查結果醫師告知是...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!1. 看了信上的資料,你母親有出現腹水，表示已有中度 or重度的肝硬化了，此種狀況目前只能症狀控制及密切追蹤．2. 肝切片的目的是要知道肝硬化的程度，不過，既已有腹水，是不需要再做肝切片．3. 要根治肝硬化，是只有換肝一途，但因沒有你...肝硬化中期到重度：治療選項與居家護理建議-點我查看詳細內容
中藥治療肩膀痠痛引發胃痛：該如何解決？
吃中藥治酸痛反而引發胃痛？我媽媽因為吃中藥要治肩膀酸痛結果吃２天即引發胃痛去看了３個醫生及照胃鏡２次都說只是胃輕微發炎及破皮但是吃藥快２個月了都沒效而且一直覺得沒有飽足感一直吃東西一餓就痛另外也作了肝抽血檢驗及腹部超音波都沒問題但是胃還是痛...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
無助的人你好：1)因為自行換醫師治療，故會被重複檢查，可攜帶前間醫院之胃鏡之報告及藥單到第二家醫院就診，或可避免不必要的檢查。2)『非潰瘍性胃痛』有時不易短期治療，且須排除可能他因，請耐心就醫。祝早日康復陳詩典中藥治療肩膀痠痛引發胃痛：該如何解決？-點我查看詳細內容
長期胃脹氣：是否需要進行胃鏡檢查？治療方法與效果探討
長期胃脹氣？醫師您好：兩三年來斷斷續續都有胃脹氣的困擾，看過許多醫生，吃過許多藥，都無法根治。近半年來，無論早上或晚上，無論空腹或吃飽，除了睡著以外，天天都是處於胃脹氣的狀態，總有噯不完的氣，上腹部滯悶極不舒服。查詢袁醫師之前對胃脹氣的解說...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好如果脹氣的症狀很厲害，一直持續，且對您造成很大的困擾的話，建議您還是做個胃鏡、腹部超音波、驗血，以排除可能的病變。否則常常擔心自己身體有問題也可能造成自律神經失調、胃腸蠕動更不正常。若您的病確是功能性消化不良，大部分都是反反覆覆，...長期胃脹氣：是否需要進行胃鏡檢查？治療方法與效果探討-點我查看詳細內容
頻尿是否與治療幽門桿菌的副作用有關？
食用抗幽門桿菌的副作用？陳醫師您好：前一陣子在醫院照胃鏡，發現患有幽門桿菌，且胃部有發炎的現象，現在服用此藥約有一星期了，除了有胃脹、腸胃不適、口有苦味等副作用產生，這幾天常有頻尿問題產生（雖沒喝很多水，但是每次尿量都很多），上網看服藥的副...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1)尿酸與頻尿無關。2)請與處方醫師討論用藥及可能的副作用。頻尿是否與治療幽門桿菌的副作用有關？-點我查看詳細內容
如何處理胃與十二指腸發炎？飲食與就醫建議
胃發炎？醫師您好!前陣子胃痛有作胃鏡檢查,結果是胃與十二指腸發炎,但就診醫師只開了胃藥,三餐飯前與飯後服用,並沒有任何消炎藥劑,我想這也是治療的方式之一吧!最近飲食皆以軟食少油為主,但這二天每餐飯後胃又開始痛了,請問我要怎麼辦?? 煩請給我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
貝殼、您好：1. 胃與十二指腸並不適合使用一般消炎藥，可能反而加重症狀(消炎止痛藥可能引發潰瘍)。2. 若因幽門桿菌引起胃炎，可採特殊抗生素治療，但目健保未給付(只給付潰瘍患者除菌治療)。3. 少量多餐為基本原則若仍持續症狀未改善，請再就診...如何處理胃與十二指腸發炎？飲食與就醫建議-點我查看詳細內容
長期便秘及口臭的解決方法
胃腸不適？你好我有長期的便秘問題光喝優酪乳無效有時候用甘油也不一定有效算是滿嚴重的胃鏡檢查有胃發炎因此口水味道很重連平日呼吸都有很濃的氣味同座一車的人都會聞到這讓我很困擾請問該如何解決去國泰跟長庚看診過拿藥吃了兩個月也沒能改善謝謝回覆
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好長期便秘，口味不好，胃腸不適要排除腸胃道有無病變或腫瘤，另外便秘與情緒、藥物、內分泌等疾病有關，建議繼續就醫，平時要多喝水、多吃纖維（蔬菜、水果）、少吃辛辣食物、心情愉快、養成每天排便習慣、適度運動。內科林明慧醫師敬覆長期便秘及口臭的解決方法-點我查看詳細內容
胃下垂的治療方式：開刀可行嗎？
胃下垂可以開刀治療嗎？我之前照過胃鏡醫生說胃下垂後來我就沒再去看就改看中醫但吃了一陣子還是吃不胖胃還是下垂也會嘔吐不知道西醫開刀可治療嗎
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好胃下垂是否和嘔吐、吃不胖、上腹痛有關係尚無定論，所以也不建議開刀。不知你身高、體重多少，如果吃很多還是不會胖，可能考慮是否有內分泌的問題（如糖尿、甲狀腺機能亢進），消化吸收的問題，慢性感染甚至腫瘤。建議你還是去看家醫科或胃腸科，不...胃下垂的治療方式：開刀可行嗎？-點我查看詳細內容
長期胃脹痛：月經前兩週易發作，可能原因解析
胃脹？您好....我長期胃痛...應該屬於胃脹之類胸腔下面的位子脹脹...按下去發現有咕嚕估嚕的感覺但好像會比較舒服....或者把東西吐出來我有去照過胃鏡..醫生說我沒胃潰瘍....但也找不出原因來請問醫生...像這種狀況...是什麼原因呢...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好長期胃脹，可能的原因包括胃炎、消化性潰瘍、膽囊、膽管、胰管問題或腸胃道癌症及找不到致病原因的功能性消化不良，或稱非潰瘍性的消化不良，通常腸胃蠕動較差，有時與心理有關、生活緊張、焦慮者易消化不良，建議少吃油膩、容易脹氣的食物、心情放...長期胃脹痛：月經前兩週易發作，可能原因解析-點我查看詳細內容
胃痛、膽息肉、肝粗造：如何正確診斷？
不知道是什麼病?？醫師您好:我有個困擾很久的問題,懇請您撥冗解答..約二年前我開始胃痛,一直在診所治療,時好時發作.直到今年8月中旬才到醫院照胃鏡及腹部超音波的檢查.檢查結果是:胃只有一些發炎,膽有息肉,肝有一些粗造但ok.檢查的醫師說:膽...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！１、胃酸逆流，有的是胃與食道之間的括約肌較鬆弛，容易使胃酸往上逆流，有很多因素會促使這症狀發作，壓力大、肥胖、藥物等，詳細可以做胃鏡檢查．２、就目前的檢查報告，你的不適症狀與Ｂ型肝炎無關，膽囊息肉也不會有這症狀，可以和醫師請教，有必要...胃痛、膽息肉、肝粗造：如何正確診斷？-點我查看詳細內容