肝膽腸胃科健檢發現腫瘤與水泡：如何處理？
被告知有腫瘤？醫生你好，我於11/29健檢發現肝低迴音區有1.6陰影（無b肝，但無抗體、c肝，血液報告正常），3/8掛馬階3/9照腹部超音波，醫生告知有腫瘤及水泡，請我下次4/6回診看報告，小女惶恐，這段期間忐忑不安，如想早點知道情況是否能...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可改掛號/提早回診肝膽腸胃科健檢發現腫瘤與水泡：如何處理？-點我查看詳細內容
肝癌診斷疑慮：如何確認是否為肝癌？
肝癌診斷？醫師好:我從小就有B型肝炎帶原，健康檢查時發現肝臟got及gpt指數偏高，前往腸胃科診所抽血檢查發現AFP 166指數偏高，醫師幫我轉診到A地區醫院，經過超音波、斷層掃描及核磁共振，醫師判斷說可能有一顆腫瘤，有輕微脂肪肝跟肝硬化，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議與主治醫師依現有檢查資料討論追蹤計劃。肝癌診斷疑慮：如何確認是否為肝癌？-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者，近期檢查ANTI-HBs陽性：是否需要定期追蹤？
B型肝炎帶原者，近日檢查ANTI-HBs陽性？醫師好，我是B型肝炎帶原者，近日抽血檢查結果如下:HBsAg Equivocal(1.07)，ANTI-HBs 陽性(10.44 mIU/mI)，參考值<10.0，ANTI-HBc ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·一般不必定期追蹤非帶原者。2·你若曾B肝帶原，但已消失帶原，仍可1~2年追蹤一次(沒有醫界共識作法)。3·你的狀況不必追加疫苗/應無效。B型肝炎帶原者，近期檢查ANTI-HBs陽性：是否需要定期追蹤？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查報告異常之脂肪肝
檢查報告問題？醫生您好，上個月有去檢查腹部超音波，醫生當下是說都正常沒什麼問題，但我事後看健保快易通是寫脂肪肝，報告如下Sonar Findings： Liver size: normal Echo pattern: abnormal, m...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
輕度脂肪肝，若過重就節食減重。肝膽腸胃科檢查報告異常之脂肪肝-點我查看詳細內容
泰克胃通對抽血檢驗資料有影響嗎？
服用泰克胃通是否影響抽血檢驗數據？醫師您好，日前因於胃鏡檢查發現胃食道逆流B級，診所醫師開立泰克胃通30公絲於每日睡前服用一錠，療程3個月。上述服用胃藥期間，遇公司健檢。檢查項目有血液常規、尿液常規、肝指數、腎功能、血脂血糖、癌症指數篩檢（...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不會影響。泰克胃通對抽血檢驗資料有影響嗎？-點我查看詳細內容
腸胃鏡檢查後的便秘與相關問題
腸胃鏡檢查後便秘(數天未排便)；及關於檢查的一些問題？醫師你好:上個月因嚴重的便秘去看腸胃科，且之前公司健檢糞便潛血呈陽性，所以醫師幫我排了胃鏡與大腸鏡，上週做完腸鏡胃鏡，醫師說胃鏡有明顯的膽汁逆流(這個部分醫師只有說有這樣的狀況，但沒說原...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.胃鏡膽汁逆流為常見現象，大多不必處理2.清腸不乾淨必要可加強清腸後再檢查一次，請與主治醫師討論。3·便秘可再觀察，必要用藥調整腸胃鏡檢查後的便秘與相關問題-點我查看詳細內容
胃痛與失眠：治療方案探討
胃痛看診？因最近胃痛二週去腸胃科看診醫生開了Novamin Tablets 諾安命錠上面寫治療思覺失調噁心嘔吐可是我沒有這些症狀之前胃痛半年找不到原因轉診到身心科醫生說是自律神經失調吃了三個月管制藥樂穩錠Lorazepam也沒好轉停藥後卻失...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:Novamin,它的藥理作用:1. 止吐作用:由抑制骨髓之化學接受器引發區而產生。 2. 抗精神病作用:一般認為由阻斷在大腦之包突後多巴胺(Dopamine) 接受器而改善精神病狀態。是胃腸科常用的止吐。並非思覺失調才能使用。停吃lo...胃痛與失眠：治療方案探討-點我查看詳細內容
肝硬化與膽汁問題的治療方式
肝硬化，膽問題？主任你好：我長期都在中壢某醫院肝膽腸胃科做抽血追蹤檢查，前幾年抽血發現GGT指數到300多，醫生一直都開GENURSO 100MG/TAB服用，每3個月抽血檢查一次，這次報告指數115偏高，GOT GPT指數都是在正常範...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：你好，54歲男性根據病史，病程已經有肝硬化。肝硬化原因由慢性肝炎而來。肝硬化原因有病毒性肝炎如BCD肝炎，酒精性，自體免疫性，心因性、膽源性、非酒精性脂肪肝、代謝性疾病等疾病。要找原因才能對症下藥。由病史敘述你可能是原發性膽汁性膽管炎...肝硬化與膽汁問題的治療方式-點我查看詳細內容
胃痛與睡眠障礙：治療方案探討
胃痛看診？因最近胃痛二週去腸胃科看診醫生開了Novamin Tablets 諾安命錠上面寫治療思覺失調噁心嘔吐可是我沒有這些症狀之前胃痛半年找不到原因轉診到身心科醫生說是自律神經失調吃了三個月管制藥樂穩錠Lorazepam也沒好轉停藥後卻失...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
novamin常用於噁心嘔吐病患，細節請與主治醫師討論。胃痛與睡眠障礙：治療方案探討-點我查看詳細內容
腹瀉伴黏液便：抗生素影響梭狀桿菌風險及止瀉藥選用建議
腹瀉 黏液便？醫師您好。我在上週五(2/11)因為發燒和輕微腹瀉就醫，當時診斷是病毒性的腸胃炎。回家後沒有吃止瀉藥，只有吃益生菌和退燒藥，作飲食調整。昨天(2/13)燒退了，但是腹瀉狀況比一開始惡化(週五1次，週六6次，週日2次，今早3個小...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
無法排除困難梭菌，可先檢查糞便紅/白血球及抽血發炎指標CRP，必要就需鑑定糞便梭菌毒素及大腸鏡。腹瀉伴黏液便：抗生素影響梭狀桿菌風險及止瀉藥選用建議-點我查看詳細內容
尿素膽原異常：是否需要進一步檢查？
尿素膽原？你好我去年年底有B肝定期回診，抽血一切正常，過年前做健康檢查，現在報告說我的尿素膽原異常，數值2+，但報告中血液檢查全正常，請問需要再做進一步檢查嗎？因為上中班怕下班肚子餓，所以有在12點叫外送並吃完，油炸又偏鹹，請問這會有影響嗎...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不必再檢查。尿素膽原僅供參考。尿素膽原異常：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
母親健康檢查發現B型肝炎，需要注意的事項有哪些？
關於B型肝炎部分？醫生 你好：前陣子，媽媽(70歲)做健康檢查，超音波檢查有發現肝有退化跡象，做了診所健康檢查及胃鏡，目前有發現幽門桿菌及稍微胃潰瘍狀況，目前治療幽門桿菌療程。但血液報告HBsAg (+)*243.300 COL 和Anti...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，HBsAg (+)*243.300表B肝帶原者需定期追蹤，每半年定期追蹤包括抽血腹部超音波。B型肝炎是肝硬化肝癌的高危險群。有吃保健品及中藥要追蹤肝腎功能，建議有需要的藥物才服用。 藥物主要是肝腎代謝，吃多了會增加肝腎負擔。胃潰...母親健康檢查發現B型肝炎，需要注意的事項有哪些？-點我查看詳細內容
糞便顏色變化及膀胱不適疑為肝膽腸胃問題
糞便顏色黃色褐色，但馬桶水略泛暗色？醫師您好，1月21日上完廁所後排便顏色肉眼看形狀顏色皆正常黃色、褐色，排便時間也都正常，但馬桶水略泛暗色，觀察兩三天這情形都還是存在。膀胱位置按壓有點漲漲的不舒服，類似之前骨盆腔發炎的感覺。飲食方面沒有吃...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Belinda小姐您好您可以看一下醫師，請醫師幫你檢驗糞便常規檢查以及尿液常規檢查，這樣可以看看是不是有什麼異常，解決您的疑慮。 彰化醫院關心您的健康糞便顏色變化及膀胱不適疑為肝膽腸胃問題-點我查看詳細內容
理髮店剃刀感染風險
B、C肝等血液傳染病毒 感染疑問？您好我想諮詢,我今天去理髮 有被用折疊式剃刀刮了一下, 脖子的毛跟鬢角,回家洗頭時,發現脖子的地方有刺痛的感覺,於是拿衛生紙去按壓一下刺痛的地方，發現有流血,圓圓的血跡,我不知道 上一個人使用的時間,或者有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
機會不大但非沒有，擔心則可1~3個月後檢驗。理髮店剃刀感染風險-點我查看詳細內容
右下腹疼痛：可能的原因與檢查方法
右側腹痛詢問？蔡醫師您好想請教醫師較冗長的問題再拜託醫師回覆去年約有3到4次差不多位置(右下腹至骨盆附近有痠痛、脹氣、異物感)2021年八月份檢查結果如下(最近2022/01又開始右下腹不適了)電腦斷層報告如下:1. Mildly stra...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:要診斷克隆氏症一定要做內視鏡併切片才能確定診斷。至於是不是克隆氏症也要臨床醫師判斷，併安排檢查。無法單由CT/MRI來診斷。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右下腹疼痛：可能的原因與檢查方法-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：超音波發現疑似肝腫瘤，成長速度驚人？判讀準確度受影響嗎？
超音波照出疑似肝腫瘤？我去年(110年)12月2日做腹部電腦斷層，沒說肝臟有腫塊，但今年(111年)1月20日在別家醫院做腹部超音波，卻照出疑似肝腫瘤，分別是3cm及2.4cm(英文是heterogenous lesion)、0.7cm(英...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:以精準度來說，應該要看電腦斷層的結果，超音波下的高低迴音會受腸氣，脂肪肝而影響，先不必太擔心，可以再請教您的肝膽胃腸科醫師，傾向什麼的問題，須多久追蹤一次。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝膽腸胃科：超音波發現疑似肝腫瘤，成長速度驚人？判讀準確度受影響嗎？-點我查看詳細內容
胃潰瘍患者能否接種COVID-19疫苗？
胃潰瘍可以打COVID-19疫苗嗎?？您好:目前診斷出胃潰瘍一星期左右,每天會吃一顆PPI藥物,請問3天後有預約要施打BNT疫苗,可以如期施打嗎? 謝謝回覆
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可以胃潰瘍患者能否接種COVID-19疫苗？-點我查看詳細內容
B型肝炎病毒的傳染風險及對嬰兒的影響
B型肝炎的血液傳染問題？醫師您好，我是B肝帶原的媽媽，請教您，B肝病毒若暴露在空氣中，多久才沒有傳染性呢？若寶寶（已施打完三劑B肝疫苗）不小心吃到沾有媽媽血液的衛生紙，或是舔到媽媽殘留在衣物或是床單上的經血，這樣被傳染的機率高嗎？如果寶寶口...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
打過三劑B肝疫苗就先不必擔心被傳染B肝。B肝也不會經口被傳染。B型肝炎病毒的傳染風險及對嬰兒的影響-點我查看詳細內容
腸鳴與腸道問題：如何判斷是否需要進一步檢查？
腸鳴及腸道問題？醫師你好，我是一名僵直性脊椎炎患者，我已經有腸鳴問題3.4個月了，通常飯後或睡前平躺時較多，位置不定，也能感覺到腸子蠕動，偶爾腹部右邊刺痛，大便上偶有白色黏液。11月有做過胃鏡.腸鏡檢查、OB免疫法則是小於7.0，醫生說有看...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若體重持續下降，建議進一步檢查(包括膠囊攝影或小腸鏡)。腸鳴與腸道問題：如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
營養師長期全素飲食仍腹脹便秘，可能原因及解決方案
飲食良好卻腹脹、便秘、糞便不成形？醫生您好。我目前25歲，去年九月開始在國外就讀碩士，目前因為害怕醫費昂貴所以先來此處詢問。我本身是營養師，已進行營養完全的全素飲食約兩年，蔬菜水果堅果種子豆類全穀菌菇與正確補充品(D、B12)等，所有營養素...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可檢查糞便潛血，正常就先再調整飲食，參考FODMAP食物表，注意體重。營養師長期全素飲食仍腹脹便秘，可能原因及解決方案-點我查看詳細內容