胸腔內科胸部常見問題

左胸口疼痛疑為氣胸或肺部問題，該如何診斷？

疑似氣胸？醫師你好：有時我左胸口會疼，我想不是心臟問題即是肺部問題，然而我以前心電圖照過，可是沒問題！至少有時呼吸就會順暢，有時就像是可以吸氣但氣沒到胸腔似得，必須要很用力橫隔膜才會上舉，而吐氣則無問題！有時右胸亦會疼但次數很少，大部份都是...

江振源醫師回覆-胸腔內科
先解釋呼吸的動作:吸氣時橫膈下降，整個胸壁靠肌肉的力量撐開，讓空氣可以到肺泡作氣體交換，這時橫膈和胸部肌肉要花很多力量。而呼氣時，橫膈和胸部肌肉被動的彈回原來位置，花的力量較小。所以當有長期咳嗽、劇烈運動、過度工作等情況時，導致某部份胸部肌...

持續咳嗽一個多星期，可能是什麼疾病？

咳嗽不停算感冒ㄇ？一直咳痰流鼻水鼻水顏色是黃綠色吃感冒藥一直沒好已經一個多月了

江振源醫師回覆-胸腔內科
流黃綠色鼻涕已經一個月，必須考慮是否為鼻竇炎作怪，建議找耳鼻喉科專科醫師詳查。而咳嗽有痰，可能是因為鼻水倒流，刺激侯頭引起。但因為已經一個多月，建議照胸部X光排除肺部的問題。

與開放性肺結核患者同住，我需要擔心被感染嗎？

肺結核？你好,我的家屬是開放性肺結核患者,最近才剛從醫院治療一個星期回來,且現在還繼續服藥控制中,而我和患者睡在同一房間內,請問我感染到肺結核的機率會不會很高?我需不需要做x光片檢查?從x光片檢查就一定檢查的出肺結核嗎?謝謝!

江振源醫師回覆-胸腔內科
如果您的家屬耐酸性痰塗片檢驗陽性，他的傳染性就比較高，與結核病人睡在同一房間，有被傳染的可能性。您的家屬只要規則服藥，傳染性很快就下降。一般而言，長期密切接觸約有25~50%的人感染結核桿菌。感染者中，約有10%發病。接受結核菌素測驗，可知...

針炙治療不慎引發氣胸：如何預防與處理？

肺氣腫？張主任您好:日前於報上看到一則醫療新聞:桃園數起背痛患者,因接受針炙診療不慎深入傷及肋膜而導致氣胸,疼痛加劇而住院求助西醫.敝人亦有類似經驗,因背痛接受中壢一家中醫之針炙診療(由背後紮針),次日即發覺痛處由背部延伸(非轉移)至胸部,...

張正達醫師回覆-胸腔內科
1. 肺氣腫是肺功能減退症狀群,本是人類老化的自然現象,肺泡自然的破壞是無法治療的,但經由保養可使破壞減緩.故無症狀的病人注意新鮮空氣攝取及避免吸煙.有症狀的病人扔須醫師評估教導呼吸運動及藥物使用.更厲害的病人就須定期使用氧氣.2. 針灸過...

胸腔內科治療方案：開刀可行性與成功率探討

可否開刀治癒？張醫師你好:如果不陌生從你眾多的病歷表中應該看過我的名字我的支氣管擴張症已經跟隨著我多年了每次情況嚴重總會去找張醫師吃了藥會覺得胸口比較舒服黃綠痰也比較少但身體會比較累比較虛弱就會想停止服藥但症狀還是存在 ...

張正達醫師回覆-胸腔內科
可再做"胸部電腦斷層攝影"檢查如果是局部性的支氣管擴張可以開刀切除.請再約門診詳細解說祝健康

胸悶伴異常敲擊聲：肺氣腫與心臟病的區別

肺氣腫疑義？簡醫師您好:敝人於二個月前於吸氣時(大力吸氣後稍憋住),發覺胸腔內有異常敲擊聲,其發聲頻率與脈搏同步,伴有胸悶,醫師初步診斷心臟有雜音,經心臟超音波及運動心電圖檢查只發現先前已知之二尖瓣閉鎖不全症狀,另於胸部X光片中發現有肺氣腫...

簡順添醫師回覆-胸腔內科
周先生您好：1、肺氣腫主要以病理診斷為主，但實際上臨床上不可能這麼作，故可從臨床症狀和肺功能上來作診斷，病人大多會有胸悶和氣促，運動時會有容易喘氣，肺功能第一秒通氣量會少於預估值的百分之七十。如果，只照胸部x光便作診斷，有時會有錯誤。電腦斷...

胸悶伴異常敲擊聲：肺氣腫或心臟問題？

肺氣腫疑義？江主任您好:敝人於二個月前於吸氣時(大力吸氣後稍憋住),發覺胸腔內有異常敲擊聲,其發聲頻率與脈搏同步,伴有胸悶,醫師初步診斷心臟有雜音,經心臟超音波及運動心電圖檢查只發現先前已知之二尖瓣閉鎖不全症狀,另於胸部X光片中發現有肺氣腫...

江振源醫師回覆-胸腔內科
1.肺氣腫和慢性支氣管炎兩者合而為慢性阻塞性肺疾病,一般以臨床症狀和肺功能檢查診斷o2.是o3.肺氣腫不會傳染o4.請找胸腔科醫師診斷與建議o5.最重要是不可抽煙o

肺疑似纖維鈣化：病因、症狀及治療方式

纖維鈣質？請問肺疑似纖維鈣化是代表?該如何就診謝謝

江振源醫師回覆-胸腔內科
肺疑似纖維鈣化是胸部x光上之陰影,醫師判斷它不具有活動性,是以前的肺部疾病所留下之痕跡o最好請胸腔專科醫師判讀X光片,以確定診斷o

左肺塌陷可能涉及哪些疾病？

X光片左肺部有褟陷？江醫師您好:目前是因吞嚥時胸口會痛去檢查醫師囑咐照X光,懷疑食道有發炎,希望做食道鏡,但同時看到左肺有一點塌陷,但目前並無咳嗽或發燒也無痰, 醫師希望做氣管鏡檢查.我想請問的是, 肺部有一點塌陷(目前判斷),與哪些疾病有...

江振源醫師回覆-胸腔內科
不之您以前是否曾罹患過甚麼肺部疾病,過去病史?以往的胸部X光片對鑑別診斷有很大的幫忙,請努力將舊片找出來o沒有看到X光片,實在不好回答問題,請找有耐心的醫師進一步了解病情o