何謂非典型肺結核?
我想請問醫師,所謂的開放性肺結核跟非典型肺結核有何差別?本人在就醫時,醫生判斷為非典型肺結核而且告訴我此病無藥物可治,那最後的結果是?請醫師多給我們一些資料,謝謝
宜,40~49歲女性,詢問日期:2004/07/31
張正達 醫師回覆-胸腔內科
敬啟者:結核病感染源為分枝桿菌屬,分為兩種:第一為結核菌群,即是一般所謂的結核病。
第二為非結核分枝桿菌有緩慢生長及快速生長菌群,舊稱非典型結核,肺部感染與結核病有相似的症狀,相同的胸部X光變化及細菌檢驗,臨床上常被認為結核病治療。
但其實為伺機性感染,免疫力減弱的人較易感染,來源為環境中的土壤和水,不會由人對人感染,所以不是傳染病。
特殊的是就是檢驗到細菌也不代表有病,只是在人體行成無症狀的菌落狀態,大部分不會造成疾病。
這是不需要治療的意思,不是無藥可醫。
有點複雜,希望你能瞭解。
歡迎來信。
張醫師
回覆日期:2004/07/31
彙整補充說明
非典型肺結核(非結核分枝桿菌感染)與開放性肺結核(結核分枝桿菌感染)之間的差異主要在於病原體的種類、傳染性及治療方式。
首先,開放性肺結核是由結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)引起的,這是一種具有高度傳染性的病原體。
當感染者咳嗽、打噴嚏或講話時,結核菌會隨著飛沫散播到空氣中,其他人吸入後可能會感染。
開放性肺結核的症狀通常包括持續的咳嗽、咳痰、胸痛、體重減輕、發燒及夜間盜汗等。
這種情況下,患者需要接受長期的抗結核藥物治療,通常為6個月至9個月的療程,並且需要定期追蹤以確保治療效果。
相對而言,非典型肺結核是由非結核分枝桿菌(如Mycobacterium avium complex等)引起的,這些菌種通常存在於環境中,如土壤和水中。
非典型肺結核的感染通常不具傳染性,因為它不會通過空氣傳播。
這類感染多見於免疫系統較弱的人群,例如老年人或有慢性疾病的患者。
非典型肺結核的症狀可能與開放性肺結核相似,但通常較輕微,且許多感染者可能無明顯症狀。
對於非典型肺結核,治療的必要性取決於患者的症狀及免疫狀況,並非所有感染者都需要接受治療。
若無症狀且免疫系統正常,可能不需要用藥物治療。
在您的情況中,醫生診斷為非典型肺結核,並告訴您此病無藥物可治,這可能是因為您的情況並不需要治療,或者是因為非典型肺結核的感染通常不會導致嚴重的健康問題。
這並不意味著沒有治療的選擇,而是根據您的健康狀況,醫生認為目前不需要進行藥物治療。
最後,對於非典型肺結核的結果,通常是良好的,因為大多數人不會因為這種感染而發展成為嚴重的疾病。
若您有任何症狀或擔憂,建議持續與醫生溝通,並定期進行檢查,以確保健康狀況的穩定。
總結來說,開放性肺結核與非典型肺結核的主要區別在於病原體的種類、傳染性及治療方式。
開放性肺結核需要積極的藥物治療,而非典型肺結核則視情況而定,並不一定需要治療。
希望這些資訊能幫助您更了解您的健康狀況。
如有進一步的疑問,建議與您的醫療團隊進行深入的討論。
類似症狀問題與醫師回覆
疑似的開放性肺結核:症狀、檢查和治療?
醫生你好:我至馬偕醫院檢查11月初照X光有異樣,醫生開一周抗生素給我,一周後再照X光,無變化.(追蹤之前九月份照的X光,其現象相同) 接下來進行三天驗痰,結果皆為陰性...進一步痰培養.兩組陽性...我現在居家隔離..等下面檢查報告醫生...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:痰培養陽性,大多為結核菌,若是,則為開放性肺結核.然而有一部分為非結核分枝桿菌,此需進一步的鑑定菌種,傳統方法約需一個月,以分子生物學方式,約數天可初步得到答案,可先等分子生物學結果再進一步與醫師討論.一般內科主治醫師 周梓光醫師...疑似的開放性肺結核:症狀、檢查和治療-點我查看詳細內容
非開放性肺結核是否會傳染給家人??
醫生你好,大哥被診斷出有非開放性肺結核,需服藥治療。大哥家有兩名幼齡兒童,之外我也懷孕中。想請問醫生,雖然大哥是非開放性不會傳染,哪是否代表我和兩名幼童也完完全全不需擔心?非開放性肺結核會不會無示警的轉為開放性的而不為人所察覺呢?謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
fish:1.只要大哥痰液抹片檢查未發現結核菌,就可以代表傳染力非常低。小孩子有打過卡介苗應有適度保護作用,不過仍建議照接觸者檢查辦法12歲以下接受結核菌素測驗。2.除非是細菌對藥物有抗藥性,否則治療中轉為開放性的機會不存在,如果大哥已服藥...非開放性肺結核是否會傳染給家人?-點我查看詳細內容
開放性或潛伏期肺結核?傳染力如何??
肺結核一問,身體沒有任何病徵,沒有不適沒有咳嗽,身體一切正常體驗照肺的時候發現肺部有陰影之後去再做進一步驗查痰塗片是陰性,沒有結核菌,但到細菌培養是陽性的話,那這是屬於開放性還是非開放性的肺結核?還是稱之為潛伏期的肺結核想知道傳染力高不高?...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:還是屬於開放性,傳染力17%。 開放性或潛伏期肺結核?傳染力如何?-點我查看詳細內容
未開放性肺結核:感染途徑、治療時間及傳染風險?
經過幾天下來的抗生素注射廢積水沒有好轉,我弟弟還是會痛!我弟弟經過肋膜切片初步判定是未開放性肺結核!今天又繼續做了支氣管裡面清洗?還是醫生要觀察裡面的情形什麼的?不太瞭解可以請醫師進一步說明嗎?謝謝?還有未開放性肺結核 是如何感染的?治療時...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
阿哲 您好1.肋膜切片判定為結核性肋膜炎,再做支氣管鏡應是探查是否有肺部或支氣管結核或其他疾病可能,以及再搜查呼吸道檢體做培養。2.痰中若可見結核菌,稱為開放性肺結核,具較高傳染性(傳給別人),若無,由其他檢查診斷(例如切片,肺外部位結核)...未開放性肺結核:感染途徑、治療時間及傳染風險-點我查看詳細內容
肺結核接觸者疑慮解答:如何檢測肺外結核及治療方案?
醫生你好:我有接觸到肺結核的人 但不知他是開放性還非開放性 最近我咳嗽已有一個月了 也照過X光 是沒問題 但潛浮其也是照不出來那如果我是肺外結核(在腎臟臟'骨骼等} 會做什麼樣的檢查?得了肺結核要吃多久的藥?已後復發機率大不大?謝...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
婷小姐您好簡要回答您的問題如下1.肺外結核發生機會少得多,通常會有肺外結核的症狀(如血尿或骨頭痛)通常會接觸後,數年以後才會發生,等有明顯症狀,再求醫即可。2.一般肺結核治療時間約6個月,有糖尿病或因藥物副作用而減少藥量可能需再延長3-6個...肺結核接觸者疑慮解答:如何檢測肺外結核及治療方案-點我查看詳細內容