非典型肺結核與開放性肺結核的區別及治療方式-胸腔內科

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何謂非典型肺結核?


我想請問醫師,所謂的開放性肺結核跟非典型肺結核有何差別?本人在就醫時,醫生判斷為非典型肺結核而且告訴我此病無藥物可治,那最後的結果是?請醫師多給我們一些資料,謝謝



宜,40~49歲女性,詢問日期:2004/07/31

張正達 醫師回覆-胸腔內科


敬啟者:結核病感染源為分枝桿菌屬,分為兩種:第一為結核菌群,即是一般所謂的結核病。
第二為非結核分枝桿菌有緩慢生長及快速生長菌群,舊稱非典型結核,肺部感染與結核病有相似的症狀,相同的胸部X光變化及細菌檢驗,臨床上常被認為結核病治療。
但其實為伺機性感染,免疫力減弱的人較易感染,來源為環境中的土壤和水,不會由人對人感染,所以不是傳染病。
特殊的是就是檢驗到細菌也不代表有病,只是在人體行成無症狀的菌落狀態,大部分不會造成疾病。
這是不需要治療的意思,不是無藥可醫。
有點複雜,希望你能瞭解。
歡迎來信。
張醫師



回覆日期:2004/07/31

彙整補充說明


非典型肺結核(非結核分枝桿菌感染)與開放性肺結核(結核分枝桿菌感染)之間的差異主要在於病原體的種類、傳染性及治療方式。

首先,開放性肺結核是由結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)引起的,這是一種具有高度傳染性的病原體。
當感染者咳嗽、打噴嚏或講話時,結核菌會隨著飛沫散播到空氣中,其他人吸入後可能會感染。
開放性肺結核的症狀通常包括持續的咳嗽、咳痰、胸痛、體重減輕、發燒及夜間盜汗等。
這種情況下,患者需要接受長期的抗結核藥物治療,通常為6個月至9個月的療程,並且需要定期追蹤以確保治療效果。

相對而言,非典型肺結核是由非結核分枝桿菌(如Mycobacterium avium complex等)引起的,這些菌種通常存在於環境中,如土壤和水中。
非典型肺結核的感染通常不具傳染性,因為它不會通過空氣傳播。
這類感染多見於免疫系統較弱的人群,例如老年人或有慢性疾病的患者。
非典型肺結核的症狀可能與開放性肺結核相似,但通常較輕微,且許多感染者可能無明顯症狀。
對於非典型肺結核,治療的必要性取決於患者的症狀及免疫狀況,並非所有感染者都需要接受治療。
若無症狀且免疫系統正常,可能不需要用藥物治療。

在您的情況中,醫生診斷為非典型肺結核,並告訴您此病無藥物可治,這可能是因為您的情況並不需要治療,或者是因為非典型肺結核的感染通常不會導致嚴重的健康問題。
這並不意味著沒有治療的選擇,而是根據您的健康狀況,醫生認為目前不需要進行藥物治療。

最後,對於非典型肺結核的結果,通常是良好的,因為大多數人不會因為這種感染而發展成為嚴重的疾病。
若您有任何症狀或擔憂,建議持續與醫生溝通,並定期進行檢查,以確保健康狀況的穩定。

總結來說,開放性肺結核與非典型肺結核的主要區別在於病原體的種類、傳染性及治療方式。
開放性肺結核需要積極的藥物治療,而非典型肺結核則視情況而定,並不一定需要治療。
希望這些資訊能幫助您更了解您的健康狀況。
如有進一步的疑問,建議與您的醫療團隊進行深入的討論。

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