非開放性肺結核是否會傳染給家人？-胸腔內科

非開放性肺結核？

醫生你好，

大哥被診斷出有非開放性肺結核，需服藥治療。大哥家有兩名幼齡兒童，之外我也懷孕中。想請問醫生，雖然大哥是非開放性不會傳染，哪是否代表我和兩名幼童也完完全全不需擔心？非開放性肺結核會不會無示警的轉為開放性的而不為人所察覺呢？

謝謝

fish，20~29歲女性，詢問日期：2004/11/18

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

fish：
1.只要大哥痰液抹片檢查未發現結核菌，就可以代表傳染力非常低。小孩子有打過卡介苗應有適度保護作用，不過仍建議照接觸者檢查辦法12歲以下接受結核菌素測驗。
2.除非是細菌對藥物有抗藥性，否則治療中轉為開放性的機會不存在，如果大哥已服藥超過兩星期，更不用去擔心有傳染性的問題！
3.如果您目前無任何症狀，可等生產後再接受胸部X光檢查即可！

回覆日期：2004/11/18
資料來源：台灣e院 - 非開放性肺結核

彙整補充說明

非開放性肺結核（也稱為潛伏性肺結核）是指患者體內存在結核菌，但並未出現明顯的症狀，也不具傳染性。
這種情況下，患者的痰液檢查通常不會檢出結核菌，因此對於家人來說，傳染的風險相對較低。
根據您提供的情況，大哥的非開放性肺結核不會直接傳染給您和兩名幼兒，這是因為非開放性肺結核的患者不會通過咳嗽、打噴嚏等方式將結核菌散播到空氣中。

然而，您提到的擔憂是合理的。
雖然非開放性肺結核不具傳染性，但在某些情況下，潛伏的結核菌可能會在未來某個時期轉變為開放性肺結核，這通常是因為患者的免疫系統受到抑制或其他健康狀況的影響。
這種轉變可能不會有明顯的預警，因此定期的健康檢查和監測是非常重要的。

對於您和幼兒的健康，建議您們定期進行結核菌素測試（如PPD測試）或胸部X光檢查，以確保沒有潛在的感染。
此外，幼兒如果曾接種過卡介苗（BCG），則會有一定的保護作用，但這並不意味著完全免疫，因此仍需注意觀察他們的健康狀況。

在您懷孕的情況下，若您目前沒有出現任何結核病的症狀（如持續咳嗽、發燒、體重減輕等），則可以在生產後再進行檢查。
這樣不僅能減少對胎兒的影響，也能在生產後更方便地進行相關檢查。

總結來說，雖然大哥的非開放性肺結核不會直接傳染給您和幼兒，但仍需保持警覺，定期檢查，並注意自身及家人的健康狀況。
如果有任何不適或疑慮，建議及時就醫，並與醫生討論進一步的檢查或預防措施。
保持良好的生活習慣和健康的免疫系統，對於預防結核病的發展也非常重要。
希望這些資訊能幫助您安心，並祝您和家人健康平安。

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