醫師回覆問題 - 第27頁

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食道鱗狀乳頭狀瘤檢查前應注意什麼?

食道發現鱗狀乳頭狀瘤?您好,近期做腸胃鏡檢查時發現有息肉,切片檢查後報告顯示為鱗狀乳突瘤,請問這樣是否需要檢驗曾經HPV 的感染?可以透過抽血檢驗嗎? 謝謝您


蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
胡小姐您好:至於是否需要檢查HPV可能還是需要諮詢您的主治醫師,評估是否開立相關檢查。抽血可用來研究是否曾接觸過但不能準確反映當前的情形。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任

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胃癌全胃切除後吐口水泡泡,如何解決?

胃癌全胃切除,吐口水泡泡?醫師您好爸爸胃癌29年後復發切掉剩下的1/3,現在食道直接接小腸,10月9號開刀到現在已經20天,還沒自然排氣,都靠塞劑才會排氣,爸爸有時會出現吐口水泡泡的問題,會非常不舒服,一開始以為是打蠕動針才會那樣,沒想到打...


蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
eric先生您好:建議和您的主治醫師討論及檢查是否為何因,較難從您的描述去了解。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任

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一天吃兩餐對血糖好還是三餐?、空腹血糖升高與進食關係?

一天吃兩餐對血糖好,還是一天吃三餐對血糖好?請問醫生:李醫生您好~網路上有的資訊說一天斷食12小時讓內臟得到充分休息,血糖也維持平穩。但也有反面論點說長時間空腹,造成空腹血糖升高,提高罹患糖尿病風險。請問哪個才是正確的呢?第二個問題是對於反...


李健 醫師回覆-內科
斷食減重,可以改善胰島素敏感性,可能讓血糖較平穩,但是若已經有糖尿病,斷食較有低血糖風險,謝謝您的詢問

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持續低熱:尋找病因及治療方案

持續低熱?醫生你好,從九月底至今已經持續低熱(37-38)至今一個月了,最明顯的改變是發熱頻率增加且吃了退燒藥(愛舒疼)後也無變化還有一點腦袋昏沈無法集中精神的感覺,但因為症狀很雜有包含腸胃道症狀(腹部有時候會有不規則鈍痛,拉肚子以及糞便潛...


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 發燒的原因真的很多; 當然感染是占多數的, 細菌性感染有抗生素可以治療, 而病毒性感染, 除流感, COVID及愛滋病研究比較多外, 很多病毒性感染是沒有適當的用藥, 只能等兩周後體產生免疫力, 才會慢慢改善2. 若排除掉常見的感染,...

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遠端橈骨骨折:手術後手腕伸展運動的適時性

遠端橈骨骨折復健?醫生您好我40天前有進行遠端橈骨骨折的開刀手術調整手腕移位問題並使用互鎖式鈦合金鋼板固定骨裂部分。手術後沒有用石膏固定,僅提供副木供外出時使用。請問現在進行手腕關節往下/往上伸展的復健時機適當嗎?


陳永學 醫師回覆-骨科
您好出院後第一次門診回診應會提供復健教學手腕的旋轉及上下屈曲伸一般是落在術後第14至28天 依每人復原狀況有所不同建議回診諮詢原主治醫師謝謝

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第五蹠骨骨折4個月完全沒癒合該如何處理?

第五蹠骨骨折4個月完全沒癒合?醫師你好,我7月1日跌倒第五蹠骨完全斷裂,去骨科診所看,醫師建議保守治療穿固定鞋,因天氣熱石膏固定可能會很不舒服。我也買了但是出門才穿,半個月也不大腫痛,盡量在家休息不走動。開始三週每週回診都沒位移,後來每4週...


游典錡 醫師回覆-骨科
您好第五蹠骨骨折通常不必開刀,若恢復不如預期,建議與您的主治醫師討論其他治療方式其實可以用一些護木來輔助,就不會像石膏般悶熱,但拐杖還是必須的謝謝

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電燒迷走神經治療心搏過緩的風險與後遺症

心搏過緩電燒?請問醫師:一般電燒好像大多處理心律過快,心律過慢通常都建議裝節律器。我看過一個案例,就是電燒迷走神經成功改善心跳過慢,請問如果心跳慢是迷走神經問題,電燒迷走神經會不會危險及後遺症?謝謝醫師


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好我不清楚案例情形 不好置評沒有相關經驗抱歉平安彰化醫院關心您

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表面抗原過高:B肝帶原者的治療與觀察

表面抗原過高?醫生您好,我是B肝帶原者 過往18歲時有急性發作吃貝樂克治療三年,E抗體轉為陽性並每三個月有再定期追蹤無再吃藥。目前有幾個疑問想詢問醫師:第一點過往我抽血的GOT與GPT大約都在17~25之間,但過30歲後這一年抽下來平均都在...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則在台灣仍不會主動建議自費終生用藥,除了家族肝癌史或肝切片有明顯纖維化才和病人討論個別化治療。但一定要定期追蹤。病毒量是判斷參考用,並非唯一用藥根據。

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心電圖與心超音波檢查結果看不懂是否代表嚴重?需要進一步處理?

24小時心電圖跟心臟超音波看不懂(因心臟漏拍)?您好:因為最近有觀察到心臟漏拍的情況,到醫院做了24小時心電圖跟心臟超音波,報告如下:(超音波)MMode/2D Measurements & Calculations IVSd: 0.83 ...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好2個報告看來無大異常不嚴重 不需要做什麼處置應先觀察即可平安彰化醫院關心您

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膝蓋韌帶挫傷一年多,還需進一步治療嗎?

車禍 膝蓋韌帶損傷?醫生您好:2023/10騎機車車禍時,因急煞摔車並有撞擊到左邊膝蓋。當時除皮肉傷外,有瘀青及腫脹。但因照射X光骨頭沒有問題,超音波檢查醫生說韌帶有挫傷。當時處置為噴外用舒樂及復健,但經1-2個月雖瘀青有消退一些,但膝蓋依...


沈柏銓 醫師回覆-骨科
網友 您好膝蓋長期疼痛 是滿困擾人的骨頭沒受傷而韌帶受傷 恢復的過程也需要一段時間若您疼痛得厲害 適度服用消炎鎮痛藥能幫助您PRP注射有沒有效 或是可以達到甚麼效果 減輕疼痛就好 還是要組織完全修補好每個醫師或患者的期待不同 說法也許...

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白血球偏高需要注意嗎?抽血時緊張會影響結果嗎?

白血球偏高?醫生您好:10月初學校有體檢,今天收到結果是我的白血球13.7%,但其他項目全部正常,身體也沒有任何不適,請問這樣是否會對我的健康造成影響?我有查詢過資料,抽血時緊張或有壓力的時候真的也會影響嗎? 謝謝您回覆


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好根據您的描述, 資料並不完全若有疑慮, 請家長陪同一起就醫請您的家庭醫師或小兒科醫師進一步評估為宜線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議彰化醫院 關心您

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糞便問題:可能是腸癌前兆?

糞便問題?醫生您好這段時間我排便很不規則,以前的大便是一條完整的但那時候比較硬,大概三天大一次。兩週前出去吃了一次大餐,回來之後水狀腹瀉幾次,之後大便就是比較小塊的軟便,但不是水狀還是有形狀的,一用力就很快拉出來,顏色也是正常的黃褐色。然後...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應衹是牛奶消化不良造成,避免即可。

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HS-TnI偏高三年未降,對心臟功能及未來風險的影響與評估

High Sensitivity Troponin-I 偏高?High Sensitivity Troponin-I 3年來沒有降低於17.5 會不會影響心臟功能 未來會不會對心臟增加更多的風險(高112.5 低55)只差CT沒有做 MRI...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好稍高應該無特別意義 應先觀察即可平安彰化醫院關心您

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久坐後右下腹突然刺痛:肝膽腸胃科的問題?

久坐後 右下腹突然刺痛?醫生你好 請問一下我最近晚餐後 坐著大約1-2小時起身後彎腰 右下腹會突然刺痛或抽痛一下 時間大約幾秒鐘而已然後起身就不會痛了按壓刺痛的部位也沒有痛感只有彎腰的時候才會出現刺痛感而且只會發生在久坐站起身之後 平時站著...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
姿勢相關可能是神經肌肉痛,平時注意姿勢,再觀察。

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第五蹠骨骨折:微創手術還是保守治療?

第五蹠骨?醫師您好,我於10/20車禍,有掛急診也照X光,當時急診醫師沒有看出骨折。在10/29前往其他醫院就診,醫生看了先前的X光片,判斷有骨折,以下是X光照片連結:https://drive.google.com/file/d/16GE...


沈柏銓 醫師回覆-骨科
網友您好X光看起來是第五蹠骨基部骨折 沒有移位一般來說這部位骨折癒合需要2至3個月有些醫師會建議手術 以鋼釘或鋼板固定若採取保守治療(不手術) 可以在保護下 如石膏固定或護具保護下行走不過可能會腫脹疼痛數週 這跟您的活動情形有關定期照X光...

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腳背疼痛:可能的原因及治療建議

腳背疼痛?醫生您好,我平時無運動久坐,前兩天起床的時候發現走路腳痛,後來按壓腳背會痛(腳踝以及腳趾不痛),走路腳跟離地折到腳背會痛,然後今天感覺有點腫腫的,想請問可能是什麼狀況,以及需要冰敷或熱敷嗎?


游典錡 醫師回覆-骨科
您好 建議至骨科或復健科門診就醫評估 急性期可先冰敷緩解不適 謝謝

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大腸癌三期患者能否選擇口服化療?

大腸癌術後化療?醫師好:我於10月初進行大腸癌手術後.病理報告為pT3N1a醫師說是第三期.之後要安排作化療.以針劑施打療程約半年.但給我的衛教手冊中說可接受FOLFOX化療或口服Xeloda截瘤達.請教醫師:第三期的化療有直接口服Xelo...


張書豪 醫師回覆-外科
第三期大腸癌的化療,FOLFOX或口服Xeloda都是合理的選擇。有許多研究在比較兩者長期存活率及復發率,均為FOLFOX較優,差異約為5-10%不等。CAPOX文獻較少,但一般認為介於兩者之間。以個別情況考量,年紀較輕,活動力佳,對副作用...

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停經一年多、內膜厚1.6cm,需要進一步檢查嗎?

子宮內膜厚?112年7月停經,停經後都沒有白帶,10月中白帶水水的無味道,量很多多到內褲會濕掉,下腹壓會有痛感,乳頭摸也有痛感,醫生內診沒說什麼,超音波檢查說我內膜很厚1.6,先觀察2個禮拜是否來月經10月26日抽血報告為FSH 為 23....


劉馥萍 醫師回覆-婦產科
您好停經後出血為不正常,加上超音波內膜有增厚的話,建議做子宮鏡檢查。停經的年紀是平均,每個人的狀況都不同。在台灣女性平均約52歲停經。謝謝

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冠脂妥服用期間如何運動及補充電解質?

您好,主任?前陣子被確診高血脂飯前血糖 97醣化血色素 5.5GPT 35總膽固醇 254三酸甘油脂 102LDL 194肌酸酐 0.6尿酸 6.3目前有在服用 冠脂妥 10mg然而我有騎公路車運動的需求,但有需要補充電解質,但以現在身體+...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好目前降膽固醇藥物使用針對膽固醇控制是有其需要, 而鹽分的攝取也需在適量的範圍, 可低鹽不宜完全無鹽運動時補充水分及鹽分當然很重要, 至於運動飲料是否都有葡萄柚成分, 可能需要再詳加了解, 畢竟它是一種綜合性產品, 也會含有其他電解質(如...

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洗澡搓耳朵會有耳膜震動,頭部輕敲也有異常感?耳鼻喉科問題解析

耳內震動?洗澡的時候洗耳朵周圍,洗的時候搓耳朵會有耳膜震動的感覺,輕敲頭部的任何地方都會有耳膜震動的感覺,感覺耳朵有東西,但弄不出來,懷疑有水,雖然用衛生紙塞進耳朵後有吸一點點水出來,但是震動感還在沒有任何變化。


李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科
建議至醫療院所檢查是否為耳咽管發炎或中耳積水祝平安

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