喝水嗆到會不會導致水進入肺部？
喝水嗆到？醫生您好：10.25晚間我喝水時嗆到，因為當時口中還有水，所以先忍住不咳嗽把口中的水全吞下才咳，事後想到，沒有立即咳嗽是否會導致我吞下的水全跑進肺部呢？ 越想越怕來發問，希望醫生能幫忙解惑，謝謝。
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！吞下的水通常是經由食道進到胃中，當食物或飲料快要進入氣管而非食道時，若您的吞嚥能力沒問題，身體瞬間察覺危險而反射性地咳嗽，就能把快要進入氣管的內容物咳出去。只要用力嗆咳，幾乎都能把內容物往外送，不容易產生併發症，建議您再多觀察，若有不...喝水嗆到會不會導致水進入肺部？-點我查看詳細內容
手腳掌癢刺痛：家醫科診斷及治療建議
手腳掌發麻發癢刺痛？原本是急性蕁麻疹全身出現風疹，手腳掌出現一塊一塊的且很癢。吃了醫院針對蕁麻疹開的藥之後，風疹消下去了，但過了兩天手腳掌仍是脹脹的、且發癢刺痛，請問可能是什麼問題？應該看哪一科，與做什麼治療呢？謝謝
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
夏女士您好：您提到蕁麻疹出現的風疹塊已經消下去了，但過兩天手腳掌仍脹脹的且發癢刺痛，有可能是延遲過敏反應造成的感覺異常，建議您到風濕免疫科門診進一步評估和處置。手腳掌癢刺痛：家醫科診斷及治療建議-點我查看詳細內容
老鼠咬傷需不需要打狂犬病疫苗？
老鼠、狂犬病？請問1.被老鼠咬需要打犬病疫苗嗎?(傷口癒合,但是最近家裡突然很多死老鼠所以擔心）2.就算被發病(狂犬病)的動物咬傷也不一定會得到狂犬病或是發病嗎?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
憨仔先生閣下：1.臺灣動物狂犬病疫情風險，目前侷限於中、南部及東部山區之野生動物，且以鼬獾為主要的感染動物，少數為白鼻心等。目前規定：暴露後人用狂犬病疫苗適用對象為全國野生哺乳類動物抓咬傷者(除臺東市錢鼠外)；不符適用對象者可採自費接種。2...老鼠咬傷需不需要打狂犬病疫苗？-點我查看詳細內容
右下顎骨疼痛：可能是何種疾病引起的？
下顎臉頰骨的地方腫痛？醫生您好我最近右下顎(位置大概是臉頰下方有一個地方的骨頭摸起來會有圓圓的幅度)那邊會痛，而且右邊摸起來和左邊比感覺也比較突出，想問醫生會是什麼原因所引起?因為位置比較尷尬，如果看門診我該卦哪一科?謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Chen小姐閣下：關於右下顎突出的病灶，可能的原因可能是皮膚的毛囊炎、皮脂腺炎、蜂窩組織炎、淋巴腺發炎、下顎骨增生或異生病變、淋巴結核病、頭頸部轉移性癌症、淋巴癌等等。臨床醫師必須根據其症狀表現與患者主觀的感受；必要時，需要抽血檢驗、影像檢...右下顎骨疼痛：可能是何種疾病引起的？-點我查看詳細內容
抗生素使用疑慮：單次服用會產生抗藥性嗎？
抗生素問題？昨天晚上去看醫生診斷出支氣管發炎回家吃了一包藥 今天早上因為要早起上班就沒時間再吃藥了一直到現在才發現原來醫生有開抗生素聽說抗生素容易有抗藥性 像我這樣吃一餐量的藥後面就沒有再吃了會有產生抗藥性的危險嗎？是要恢復吃藥還是再去看一...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
陳小姐閣下：1.抗生素的使用一般建議要使用一個療程；依據疾病的不同而不同，大約在5~7天之間。當然有一些狀況可能需要兩週，甚至四週；臨床醫師必須根據病情的發展與疾病的反應，開立適當的抗生素治療時程。如果自行停藥，很可能在致病菌中，篩選出具抗...抗生素使用疑慮：單次服用會產生抗藥性嗎？-點我查看詳細內容
家醫科門診：右側大轉子附近疑似淋巴腫是否需要進一步檢查？
右側大轉子附近疑似淋巴腫？10/5因為大轉子滑囊炎有至復健科看診，看診前就有發現該患處附近摸起來有點凸凸的(該處受傷之後才發現的，先前應該沒有），後來醫生用超音波查看，有發現因為滑囊炎而產生的積水，然後也有發現旁邊有一個像淋巴的東西(醫生推...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
依您來信的描述，應該不是您所擔心的"不好的東西"。請您不需常常摸它，我判斷應該是良性的變化(可能是發炎後造成)。如果想確認，可至骨科就醫檢查。家醫科門診：右側大轉子附近疑似淋巴腫是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
狂犬病病毒在不同環境下的存活時間
狂犬病病毒活性問題？醫師您好我想請問一下在一般有空氣的室溫乾燥環境之下，含有狂犬病病毒的唾液大概多久會完全失去活性呢?是否帶有狂犬病病毒的唾液會因為病毒的厭氧性而在數分鐘內(不超過一小時)失去活性呢?另外我想請問醫師，如果一個環境一直是保持...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下：1. 狂犬病病毒（Rabies virus），是一種核醣核酸（RNA）病毒，為麗沙病毒屬（Lyssavirus），是狂犬病的致病因子。完整的狂犬病病毒呈子彈形，長度大約為200 nm左右，直徑為70 nm左右。它是有...狂犬病病毒在不同環境下的存活時間-點我查看詳細內容
鐵蛋白過高是否需關注？婚前體檢報告分析
體檢報告 鐵蛋白Ferritin(EIA)指數過高？醫生你好我9/22有去市立醫院體檢(婚前體檢)，項目包含血液/尿液/糞便/超音波/X光今天拿到報告只有3個指數是紅色異常1.尿酸 : 7.2mg/dl ...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
Ferritin(鐵蛋白)是3價Fe與鐵蛋白元結合分子，於身體內是一種儲存鐵，可供應造血細胞利用來合成血紅素。數值上升可能原因甚多: 發炎(如骨髓炎、慢性尿道炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、燙傷、肺感染) 、特定的急性和慢性肝細胞疾病(如酒...鐵蛋白過高是否需關注？婚前體檢報告分析-點我查看詳細內容
家醫科解決髖骨周圍至後腰不適：坐姿不良與腎結石的關係
髖骨周圍至後腰不適？你好，近幾個月左髖骨周圍至左後腰都會有緊繃、悶悶的感覺，時好時壞，坐下靠背或躺下會舒適很多，平時經常久坐且抬腿或盤腿，然後會習慣性前頃，所以不知道是不是跟坐姿不良有關，另一方面這狀況是我先前左邊腎結石排出後，才逐漸出現的...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，建議您至骨科或復健科診療。家醫科解決髖骨周圍至後腰不適：坐姿不良與腎結石的關係-點我查看詳細內容
血管顯著突起：是否為疾病徵兆？
血管變得明顯？醫生您好，我160CM，70公斤左右，以前血管都不太清晰可見。但這一個禮拜，我發現自己左右兩手的手腕下方內側的青色血管變得比之前明顯(更青、能看到青色血管的範圍也比之前大、到手腕內側下方20公分左右的血管都能隱約看到的程度)、...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:血管膨脹或收縮是跟溫度與循環有關。當溫度較高或是進食較刺激性食物都會使血管膨脹。會使血液循環增加的狀況，如運動後或食用較補的食物也會使血管膨脹。您提到您的青色血管較明顯，如果又會縮回原來，那應該沒問題的，請先不要擔心。血管顯著突起：是否為疾病徵兆？-點我查看詳細內容
狂犬病毒唾液在非無菌環境下失去活性的時間是多少？
狂犬病毒體外活性問題？醫師您好我想請問一下在一般非無菌無塵且有空氣的室溫（20~25°C)環境下，含有狂犬病病毒的唾液大概多久會完全失去活性呢?網路上有很多文章有對這個議題做討論，但每篇文章的結論都不一樣有的說因為狂犬病毒是厭氧性...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
由您來信所述，應該不容易感染Rabis(狂犬病)。Rabis virus多數是經由狗或鼠類咬傷而感染，病毒經由周邊神經，逐漸侵犯中樞神經而引發狂犬病的症狀。Virus於空氣中或乾燥的商品上無法存活太久，當您收到網購商品時virus已經死亡。...狂犬病毒唾液在非無菌環境下失去活性的時間是多少？-點我查看詳細內容
左胸抽痛及麻木該看哪一科？家醫科或心臟科？
該看哪一科？？醫生您好，最近左胸都會抽痛，有時候左手臂和左下巴也會麻麻的，加上右胸有突然抽痛過，靠近胸部中間有一點按壓會痛，應該要到哪一科看診呢？
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好建議可以先請心臟科醫師評估是否有嚴重的心因性疾病網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您左胸抽痛及麻木該看哪一科？家醫科或心臟科？-點我查看詳細內容
杜使平與利福全能否同時服用？治療耳鳴和帶狀皰疹需要注意什麼？
杜使平與利福全可以一起服用嗎?？耳鼻喉科開給我治療耳鳴用的利福全0.5mg 睡前用,已服用近9個月最近長帶狀皰診, 皮膚科開給我睡前用杜使平兩種藥可以一起吃嗎?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Eagle 先生您好：利福全和杜使平都有抗焦慮和幫助睡眠的效果，如果同時使用可能會加強安眠作用；對於長期嚴重睡眠障礙的病人來說可能還好，但一般無睡眠障礙的人可能會有延長睡眠、疲倦或注意力不集中等加乘效應，建議不要一起服用，或諮詢原主治醫師使...杜使平與利福全能否同時服用？治療耳鳴和帶狀皰疹需要注意什麼？-點我查看詳細內容
多重病症治療：如何選擇和管理藥物？
我有糖尿病 嚴重型憂鬱症？我有糖尿病 嚴重型憂鬱症心臟科:somil S.C. Tab -40mg 60mg Diltiazem(Cartil) 60mg 2選一 睡前服用1顆精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！用藥的相關問題，建議您與開藥給您的主治醫師直接討論比較合適。您詢問的藥物，一般來說是相對安全的，提醒您避免食用葡萄柚或葡萄柚汁，柚子也不宜過量喔！多重病症治療：如何選擇和管理藥物？-點我查看詳細內容
糖尿病患者進行腦部CT檢查需要注意的事項
腦部CT電腦斷層 非離子型的顯影劑？腦部CT電腦斷層我有糖尿病 8年目前抽血腎功能算是正常的 下面是吃的藥新陳代謝科:伏糖 metformin HCl 850mg LYRICA(pregabalin)75MG*2顆精神科開立:睡前:Zolo...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好! 依序回答您的問題:問題1:需停用的藥物為「 伏糖 metformin HCl 850mg」，停用時間為做電腦斷層當日及前後兩日，共計五日，例如: 10/1 要做電腦斷層，停用日期為9/29, 9/30, 10/1, 10/2, 10...糖尿病患者進行腦部CT檢查需要注意的事項-點我查看詳細內容
B肝帶原者能否安全接種HPV疫苗？
B肝的人可以施打HPV疫苗嗎？你好，我有B肝，但肝功能和指數都正常,想施打HPV疫苗，不知它會誘發B肝急性發炎嗎，看報導B肝使用類固醇和免抑制劑會誘發B肝發炎，不知打疫苗有這個疑慮嗎
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！若您為B型肝炎的健康帶原者，請定期作追蹤檢查，您可詢問您的主治醫師，您目前肝臟的狀況，若為健康狀態應該是可以接種疫苗的，下段提供您接種疫苗的禁忌症以供參考，注射前亦須經過醫師評估，若不適合會有醫師為您把關。「哪些人不建議接種HPV疫苗...B肝帶原者能否安全接種HPV疫苗？-點我查看詳細內容
深呼吸時背部中上方疼痛，看哪一科？
不知名背痛？您好， 我是男性， 29歲 ，178公分， 62公斤， 大約在前兩週發現， 在我深呼吸時， 背部的中上方肌肉會痛， 但是只有在深吸氣的時候會痛， 一般的正常呼吸不會有感覺，還有左右旋轉身體時左背會有痛的感覺，想請問是什麼問題，要...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
依據您的症狀初步判斷，比較是屬於肌肉神經的問題。肺部的臟器部分並無感覺神經，如果會疼痛痛通常是與旁邊的胸廓有關，如果同時伴隨有咳嗽發燒畏寒等症狀，就比較偏向於發炎(如肺炎、肺部感染等)；如果沒有則偏向於神經肌肉的問題。如欲確定原因可以來醫院...深呼吸時背部中上方疼痛，看哪一科？-點我查看詳細內容
食慾不振、體重下降：哪些檢查不可少？
近3週食慾不振，體重已掉了近5公斤，需做的檢查?？醫師您好，我因食慾不振，近3週下來，體重已掉了近5公斤。不知道該不該做甚麼理學檢查呢？或掛號哪一科別？(因為我也因為斷斷續續的追蹤或其他小問題就診，有做了不少檢查，沒什麼大問題)我今年將屆2...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!依據您的描述，有近3週食慾不振併體重減輕，建議您帶著之前檢查過的報告，至家庭醫學科門診診療。食慾不振、體重下降：哪些檢查不可少？-點我查看詳細內容
服用事前避孕藥與尿蛋白升高有關係嗎？
尿蛋白跟吃藥有關嗎？前陣子體檢尿蛋白顯示1+本人兩個月前開始服用事前避孕藥想請問有關聯嗎？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Rona小姐閣下：1.有多種不同機轉的藥物可用來降低受孕的機會，像是預防排卵、干擾卵子發育或使卵子不易成熟、或干擾懷孕。目前，干擾排卵是最常用來避免懷孕的藥理方式。2.同時含有雌性素與黃體素的產品是目前最常用的口服避孕藥。單相型口服避孕藥含...服用事前避孕藥與尿蛋白升高有關係嗎？-點我查看詳細內容
尿液檢查結果異常，該如何解讀及處理？
體檢的尿液檢查項目？您好，在九月時有進行健康檢查，報告中顯示在尿膽紅素（1+）、尿酮體（1+）、尿白血球酯（1+）為陽性，以及上皮細胞偏高（6-10）。當天健檢狀況由於早上有事情，因此是從前一天的晚上11點一直禁食到健檢當天下午三點左右，喝...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:尿道炎者其尿液報告中應該會有白血球數目有超過5/HPF以上。而尿酮體(1+)及尿膽紅素(1+)並不是尿道炎的表現。陰道發炎當然也會影響到檢驗的結果。而小便次數頻繁並不見得是尿道炎(喝水多、喝茶、或喝咖啡等也會頻尿)，因為您提及您小便時...尿液檢查結果異常，該如何解讀及處理？-點我查看詳細內容