肛門息肉與痔瘡的區別及治療方式
肛門息肉？請問肛門息肉需要切除嗎?如何切除?痔瘡跟息肉那不一樣呢?煩請回覆。tks
蔡孟儒 醫師回覆-家醫科
Kelly 小姐您好：關於您的問題，肛門息肉因為還是有癌化的可能，因此一般仍然建議切除，並且應該做病理化驗來確定它的性質。切除的方法最簡單就是直接肉眼下去切，當然如果它的位置很裡面，也許還是需要利用內視鏡下去切除。至於痔瘡，它其實是膨出的靜...肛門息肉與痔瘡的區別及治療方式-點我查看詳細內容
糖尿病患者中風後的飲食建議及豬血、鴨血的食用注意事項
糖尿痛問題？您好請問：1.老人家70多歲糖尿病患者目前有輕微中風現象(腦血管因年紀跟藥物所以有點阻塞)、尿酸有點高、腎藏有點不好.....飲食方面該怎麼辦呢???麻煩幫幫忙!!! 謝謝~~2.豬血 鴨血 本身的熱量多高 還有 多吃 是否會造...
賴和賢 醫師回覆-家醫科
您好飲食與疾病的問題因人而異,故請您至醫院進一步就醫診治為宜.糖尿病患者中風後的飲食建議及豬血、鴨血的食用注意事項-點我查看詳細內容
年輕人不明原因高血壓：是否需長期服藥？
年輕人不明原因高血壓？賴醫師你好我每天服用精神分裂症藥物，此外沒有服用其他藥，(已經服用約九年的藥了)，本周於醫院檢查血壓及脈搏，第一次測量值(146mmHg/89mmHg 120bpm)十分鐘後測量第二次(約下午兩點半)測量值為(149m...
賴和賢 醫師回覆-家醫科
您好我會建議您先規則量測並記錄血壓至少一周,再攜帶目前有在使用的藥物及血壓記錄至醫院的心臟血管內科門診進一步就醫診治.年輕人不明原因高血壓：是否需長期服藥？-點我查看詳細內容
忍尿導致昏倒？家醫科醫師解析原因
突然昏倒？蔡醫師您好有一件事想跟跟您詢問一下有一次由於開會的原因所以雖然想去廁所排泄但是都忍了下來結果忍到後來自己突然有昏倒的現象發生請問這跟我忍著沒有去廁所排泄有關嗎?還是有另外的原因?謝謝您的回覆
蔡瑞元 醫師回覆-家醫科
您好：強忍著沒去廁所，的確可能引起血管迷走性的突然昏到(vasovagal fainting)，但也許還有其他可能原因，如心臟功能不良如心臟心律不整或血液容積不足如貧血等等，建議再至腦神經內科或心臟內科看診/檢查一下。忍尿導致昏倒？家醫科醫師解析原因-點我查看詳細內容
嘴唇顏色過紅與高血壓有關聯嗎？
嘴唇顏色過紅 ---- 續問？蔡瑞元 醫師您好首先感謝您的回覆有一件事想再跟您詢問一下因為家母會有高血壓的情形想請問醫生 嘴唇的顏色過紅 是否和血壓有關係呢？謝謝您的回覆
蔡瑞元 醫師回覆-家醫科
血壓上升大部分和臉部脹紅較有關，但降血壓的藥物有時也會因為過度擴張臉部的血管造成臉部脹紅現象。不過也不排斥嘴唇過紅乃因血壓上升或降血壓藥物的可能性。可以在她嘴唇過紅時量一下血壓是否較高，或是才剛服用完降血壓藥物來看看是否真有相關性存在。但是...嘴唇顏色過紅與高血壓有關聯嗎？-點我查看詳細內容
解碼三叉神經痛：症狀、原因與治療方法
何謂三叉神經痛？所謂三叉神經痛，其典型症狀是什麼，是如何造成的，要如何療復。謝謝～
蔡孟儒 醫師回覆-家醫科
阿博 先生：您好，關於您的問題，三叉神經痛是一種出現在臉上的陣發性疼痛，以一陣一陣的抽痛或刺痛感表現，三叉神經是十二對腦神經裡的第五對，因為分出三支感覺神經因此稱為三叉神經分別為眼枝(第一枝)、上頷枝(第二枝)和下頷枝(第三枝)，大部分的三...解碼三叉神經痛：症狀、原因與治療方法-點我查看詳細內容
家醫科：手腳無力、僵硬、痠痛的治療方法
手腳僵硬 萎縮 酸痛 無力？我弟弟52歲去年突然開始手腳(左邊)無力 身體左半邊開始僵硬 檢查腦部 血管正常 目前左手無法使勁 不太使用 左腳很酸 無力 走路像是中風的人每天到了傍晚就開始頭疼 我們該怎麼辦? 因為找不出病因 得了憂鬱症 請...
賴和賢 醫師回覆-家醫科
您好您的狀況,由於狀況特殊,我會建議至醫學中心等級醫院的神經內科就診,以利詳細評估.家醫科：手腳無力、僵硬、痠痛的治療方法-點我查看詳細內容
雙腳痠痛與紅色斑點的關係
雙腳酸痛？您好:最近1個月來雙腳一直酸痛著,從大腿到腳底板都會,尤其是走一段路後更加明顯.此症狀在去年農曆年後就開始發生.約在20年前我的手臂及小腿有紅色斑點,剛開始1-2個不痛不癢,後來越來越多手前臂跟小腿都是連大腿也有;天冷時顏色會便的...
賴俊隆 醫師回覆-家醫科
您好：由症狀看來是屬於血管的問題。”雙腳一直酸痛著,從大腿到腳底板都會,尤其是走一段路後更加明顯”臨床上需考慮是否有PAOD(周邊動脈阻塞性疾病)。另外紅色斑點可能為末梢血管擴張所致。網友的問題建議可以找專業的循環血管科就診，或是風濕免疫科...雙腳痠痛與紅色斑點的關係-點我查看詳細內容
腳踝附近不明傷口與下腹部不明小腫塊的診治建議
腳踝附近不明傷口？1.近年來,腳踝附近常出現不明傷口,剛開始皮膚會紅腫,發熱,接著就出現傷口,有疼痛&灼熱感,結痂後皮膚呈現黑色,且不再恢復原本膚色,持續在雙腳的腳踝斷斷續續發生,先前至皮膚科診治,推測為白色萎縮症,不知,是否該轉診...
陳孟侃 醫師回覆-家醫科
張女士您好:重覆性的皮膚傷口的鑑別診斷相當多樣，我想會請您先到大醫院皮膚科評估是否需要做皮膚切片檢查，以確定診斷，至於您第二個問題，我認為也可先請皮膚科一併評估。謝謝。腳踝附近不明傷口與下腹部不明小腫塊的診治建議-點我查看詳細內容
背痛四年，多方求醫無解，如何找到正確診斷？
白老鼠？Dr.陳您好,敝人於4年前冬季發病,突然嚴重背痛,甚至無法下床,4年來遍視骨科:謂無大毛病. 中醫謂身體衰弱. 內分泌科謂還算正常.復健科謂愛莫能助. 疼痛科兩手一攤:怎麼辦呢 後於長庚風濕科檢驗曰無狼瘡,風濕關節等狀,連續吃了一...
陳孟侃 醫師回覆-家醫科
您好:目前根據您所描述的症狀，仍然無法確定您的不舒服是來自哪個方向所造成的，我會先建議您將症狀整理一下，包括發作的頻頻，有無加重或緩解因子，伴隨的症狀痛的位置，再找一位您信任的醫師或家庭醫醫，將您把症狀重新釐清，再做檢查去驗證。背痛四年，多方求醫無解，如何找到正確診斷？-點我查看詳細內容
頭痛檢查及治療：健保給付範圍、偏頭痛療程與檢查建議
頭痛？醫師你好:頭痛能做什麼檢查呢?健保有給付的的,常常頭痛的關係,症狀是痛左後腦的地方，也會一下陣痛一下抽痛，有時候痛頸部也會痛，不然就是整頭一起陣痛，全身覺得無力，還有明明睡足8個小時，可是睡醒後覺得沒精神頭也會痛，晚上也很容易入睡，有...
蔡爵任 醫師回覆-家醫科
您好:您描述的症狀的確像是偏頭痛但是仍然有些情況需要考慮1.高血壓--應該是每天量血壓就知道2.慢性鼻炎--必須由耳鼻喉科醫師診斷3.眼壓高--眼壓高也會造成頭痛可以在眼科門診檢查4.腦血管瘤或是腦瘤--如果腦神經科已經確認過沒問題就不用考...頭痛檢查及治療：健保給付範圍、偏頭痛療程與檢查建議-點我查看詳細內容
眼睛黃黃的問題：膽色素是否再次升高？
請問各位醫師阿...我的眼睛...？我從以前國小的時候眼睛就黃黃的~而且有鼻子過敏 每天早上起來眼睛又會很紅整個看起來就很恐怖 今年暑假我去大醫院檢查 抽血過後醫生告訴我 妳的膽色素確實比較高但是我的肝指數是正常的 於是他開了一種叫做&qu...
賴俊隆 醫師回覆-家醫科
您好：謹回覆如下：眼睛黃黃的,可能要先區分是鞏膜表面(所謂的眼白部分)為血管擴張充血導致,或是真的黃膽.因為我們是黃種人,所以色素細胞以及色素於皮膚表面上的沉積會顯現出黃顏色.另外若是空腹抽血因為膽囊膽汁沒有排空,膽汁的代謝減少,所以血液中...眼睛黃黃的問題：膽色素是否再次升高？-點我查看詳細內容
賴床與午後疲勞：如何改善？
賴床與飯後疲倦？你好，我想請教兩個問題。第一，我的睡覺(上床)時間約在半夜兩點到三點之間。近來常有賴床之習慣，雖已睡足七小時左右，但常無法在中午之前起床，除非有事。因此，想請問有甚麼方式可以有效地解決賴床的問題?若要求診，應該看甚麼科別比較...
蔡孟儒 醫師回覆-家醫科
大師先生您好：關於您的問題，應該也是許多現代人的問題，如果您真的有事還是起得來，多半身體就沒多大問題，不過心理上有許多人會有「一定要睡滿x小時才夠」的想法，其實睡眠的彈性很大，而且可以容許短時間的變化，不過一般還是建議建立一個準時上床和起床...賴床與午後疲勞：如何改善？-點我查看詳細內容
懷孕期間下顎及肩頸痠痛的原因與處理方法
下顎及肩頸酸痛？下顎和肩頸不知道為什麼酸痛躺到床上睡覺症狀更加劇烈尤其是兩邊臼齒下方的顎骨甚至會胸悶...手腳不自主地抽動已經到了無法入睡的地步請問這是什麼情形?我目前懷孕....是否有關?
陳禹超 醫師回覆-家醫科
下顎和肩頸不知道為什麼酸痛躺到床上睡覺症狀更加劇烈尤其是兩邊臼齒下方的顎骨甚至會胸悶...手腳不自主地抽動已經到了無法入睡的地步下顎和肩頸酸痛有可能是筋肌膜炎,神經痛,長期緊張,血管骨頭關節等等各種症狀未經醫師看診（詢問病史及理學檢查）實在...懷孕期間下顎及肩頸痠痛的原因與處理方法-點我查看詳細內容
血管迷走神經問題：如何改善站立時的不適感？
血管迷走...？醫師您好:我常常因為站一段時間就會覺得噁心聽覺下降甚至站不穩之前有順便詢問過診所家醫科說有可能是血管迷走神經的問題雖然坐下會減緩症狀，但是有時候工作需要站著都會造成不便想請問這個可以看什麼科或是有什麼方法可以改善嗎?
蔡孟儒 醫師回覆-家醫科
Dear EMMA 小姐：妳好：有關您的問題，的確很有可能是自律神經中的迷走神經失調，造成血壓突然的下降造成，如果是這個原因造成的，排除掉有使用藥物的因素，由於是體質性的問題，比較難以治療，建議多運動以增加心肺耐力，使血管的彈性較佳，另外，...血管迷走神經問題：如何改善站立時的不適感？-點我查看詳細內容
手抖疑問：該掛哪一科？
手會抖？1手持電視遙控器或手機按鍵手指會抖2手肘製置於桌上時手掌會抖以上不曉得要掛何科另我血壓偏高直接掛心臟血管內科可以嗎
賴俊隆 醫師回覆-家醫科
您好：謹回覆如下手抖問題可以先請家庭醫學科醫師或神經內科醫師診療，血壓高請家庭醫學科，心臟內科或一般內科醫師診療均可。 謝謝手抖疑問：該掛哪一科？-點我查看詳細內容
耳朵下方肉瘤增大且變紅，應看哪個科室？
耳朵下方的肉瘤變大代表？？蔡醫師您好，我的母親在我很小的時候，大約二十幾年前，在他的左耳下方就有一顆類似肉瘤的東西，直徑大約一公分；但是在最近這一個月，我發現他的肉瘤大了將近一倍，而且顏色也變的偏紅，稍微看的到血管，雖然他本人是說不會癢也不...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
一般良性腫瘤是不會變大,軟軟的,可痛可不痛,短期幾天或數年不變.一般惡性腫瘤是會漸漸變大,硬硬的,不痛,幾個月至一年變大,周圍不規則或糜爛外觀.請至耳鼻喉科看診.耳朵下方肉瘤增大且變紅，應看哪個科室？-點我查看詳細內容
高中生因比賽緊張導致心臟痛及呼吸困難
一緊張就會心臟痛和呼吸困難？醫師您好:目前我是高二生,之前再國三的時候,常常只要一緊張我的心臟就會像揪起來一樣(但呼吸正常)但時間並不會很久,一瞬間就又沒了,但最近我因為有比賽,在前幾天我就會非常的緊張,只要一緊張我的心臟又會很痛,且時間不...
賴俊隆 醫師回覆-家醫科
您好：可能是過度緊張或焦慮造成的自律神經失調症狀,但也並非完全排除心絞痛的可能性.建議先確定不是心臟血管問題,才考慮身心症狀的可能.若不確定如何引起的不舒服,可以先尋求家庭醫師的診療,另外放鬆的訓練與練習也會有幫助賴俊隆 醫師高中生因比賽緊張導致心臟痛及呼吸困難-點我查看詳細內容
眼皮厚重：內雙變單的原因及解決方法
眼皮厚重...？醫師您好!請問一下我的眼皮都會厚厚的!之前我至少是內雙~現在看我的眼睛都浮浮腫腫的感覺!讓我的眼睛近期以來都很單!是我常皺眉的關係嗎?還是跟我眼睛睛常容易疲勞有關係呢?還有請問一下~妳們的心血管專科的醫師都很忙~沒時間回應嗎...
陳禹超 醫師回覆-家醫科
有各種症狀請至家醫科門診看診,家醫科醫師會詳細詢問您的病史,並為您轉介至適當的科別看診眼皮厚重：內雙變單的原因及解決方法-點我查看詳細內容
高血壓患者突然血壓過低昏倒的原因及檢查建議
請問原本是高血壓患者，最近卻常因為血壓過低昏倒，是什麼原因？？蔡醫生：您好。我外婆80歲，長期以來都是高血壓的患者，經常血壓都到170/120，也有在吃降血壓藥控制，去年至今由於間質性肺炎住院過幾次，這幾個月常常在沒有吃降血壓藥的情形下血壓...
蔡瑞元 醫師回覆-家醫科
Dear Tina,突發性昏厥一般可分為四大類：1. 與血管張力或血量有關之疾病，如姿勢性低血壓、急性失血等等2. 心血管疾病，如心律不整、心肌梗塞3. 腦血管疾病，如腦基底動脈血液流貫不足4. 其他類似昏厥疾病，如癲癇、歇斯底里、低血糖依...高血壓患者突然血壓過低昏倒的原因及檢查建議-點我查看詳細內容