智齒影響蛀牙治療：新長出的牙肉是否需要立即回診？
補牙的周圍長牙肉？一個禮拜前我因為智齒影響第二大臼齒蛀牙，蛀到牙齦底下需要牙冠增長術，原先有到診所看診醫生也有先幫我稍微補起來，約下次的回診開始整個療程的治療，但是這幾天我感覺蛀牙的那顆後面智齒位置(已拔除智齒)牙齦感覺脹脹的，剛剛照鏡子才...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果智齒拔除後，前面的大臼齒有想暫時填補蛀牙，智齒的傷口在癒合的過程牙肉及牙床骨會慢慢長回去，如果覺得牙肉壓迫到前面大臼齒的填補物，應回去找牙醫師做調整填補物。南投醫院牙科 曾光暉主任智齒影響蛀牙治療：新長出的牙肉是否需要立即回診？-點我查看詳細內容
活動假牙牙橋調整方法與影響
活動假牙牙橋張開斜度與高度問題？近日剛配好上、下顎活動局部假牙(有钯金屬牙橋及金屬勾)，主要皆為兩側臼齒及少數門牙。目前上顎貼合度感覺適當，但下顎則一直感覺舌側的牙橋凸出牙齦頗多，以致於妨礙咀嚼時舌部的活動。請問，這是必然的需要，或是可請醫...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.如果下面活動假牙的舌側樹脂床過長或過厚，可能會壓迫到牙床造成疼痛，甚至剛裝戴時舌頭活動受限感到不習慣，建議可以回診請牙醫師做調整。2.如果戴上假牙咬麵筋有問題，可能需要回診調整上下排假牙的咬合情況。南投醫院牙科 曾光暉主任活動假牙牙橋調整方法與影響-點我查看詳細內容
拔智齒後持續疼痛及相關症狀的原因探討
拔智齒術後問題？醫生你好，我想詢問一下關於拔智齒後不太舒服的問題。我於3/16拔左下水平智齒，醫生說傷口很深，但約過一個禮拜，我仍然覺得疼痛，不碰也抽痛的感覺，連睡覺都痛，然後，第二大臼齒的地方連吃東西都會痛，太陽穴也有微微頭痛的問題。我想...
曾光暉 醫師回覆-牙科
在拔除可能會修磨智齒周圍的牙床骨，造成拔牙傷口很大，就容易傷口發炎疼痛，而前面的大臼齒因為遠心端的牙床骨一剛開始剛拔完智齒時是空的，會覺得感痠痛，要等待拔牙傷口牙床骨慢慢長回去，敏感痠痛才會慢慢緩解。南投醫院牙科 曾光暉主任拔智齒後持續疼痛及相關症狀的原因探討-點我查看詳細內容
拔智齒和根管治療的時間安排需要注意的事項
拔智齒與根管治療需要間隔時間嗎?？林醫生您好，之前醫生是說左下顎臼齒有蛀牙前兆但位置在接智齒那邊，醫生是建議先拔那顆智齒(是水平智齒)，再處理。最近早上那顆牙咬到食物會痛，想是不是要快點去拔智齒好來處理蛀牙，但目前有1顆牙(右下排小臼齒)正...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是等根管治療結束後再拔較佳，除非有其他很緊急的狀況必須立即拔牙(蜂窩性組織炎/深頸部感染/去除鼻竇炎感染源)，否則還是勿再太多手術/治療卡再一起較好!拔智齒和根管治療的時間安排需要注意的事項-點我查看詳細內容
牙科根管治療過程中疼痛的原因及解決方法
根管治療過程的疑問？我第一大臼齒做顯微根管治療，第一次做時，醫生先把牙髓腔鑽個洞，然後拿針之類的東西進去清根管，因第一次有上麻藥，所以沒感覺痛，回家後大概不舒服一周，開始慢慢好轉。根管治療第二跟第三次時，都沒上麻藥，但醫師在拿針通根管時，某...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:治療過程中若有疼痛，務必告知醫師，如此才能當成指標，讓醫師判定療程是否能結束(所謂的"清乾淨")牙科根管治療過程中疼痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
拔第二小臼齒後第一大臼齒持續疼痛的原因與解決方法
拔第2小臼齒後第一大臼齒痛？前5天拔了第2小臼齒，這是一隻之前已杜牙但由於有黑影，所以要拔除，手術維持了一小時，取出時都是逐件碎碎的拔出來。之後吃了抗生素及止痛藥5天。但當日麻藥一過，後面的第一大臼齒超痛，咬合更痛不能進食，痛情直到今天第5...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好拔牙後，因齒槽骨高度降低，鄰牙牙根露出，因此變得酸軟敏感是很常見的現象。至少要7~14天，角化牙齦初步包覆住(爬滿)拔牙傷口後，敏感症狀才會較減緩。若還是持續腫痛發臭化膿，建議還是回診請醫師診視較佳!拔第二小臼齒後第一大臼齒持續疼痛的原因與解決方法-點我查看詳細內容
根管治療後的約診時間：如何選擇最合適的治療時機？
確診需根管治療後約診時間？林醫師您好，我是上週日第七顆牙齒右上方臼齒非常痛，至醫院檢查後醫生建議做根管治療，但安排在一個月後進行治療，因在網路上看其他建議都是盡快治療否則會有蜂窩性組織炎等嚴重影響或蛀牙更嚴重之類的，想詢問是否需要改至其他醫...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若醫師已看過，且也排程一個月之後，表示應該暫無蜂窩性組織炎的緊急狀況。根管治療需來回多次，並非一次性療程，且治療完也需長期觀察追蹤，建議還是找信任的醫師/醫院做處理。若疼痛難耐，可先請原醫師做緊急處理。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療後的約診時間：如何選擇最合適的治療時機？-點我查看詳細內容
牙齒咬合痛的原因及處理方法探討
咬合痛疑問諮詢？林醫師 您好:個人先前承蒙您對個人提問有關「咬合痛」的指導與回覆，非常感謝。近期個人左下第一或二大臼齒處附近，仍偶有咬合痛的情況，但無自發性疼痛或對冷熱敏感的情況，只有咬合到某個點才會有短暫疼痛感，因此想請教林醫師如下:1....
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若發炎的原因沒有根除，還是會持續發炎。銀粉挖除後勢必要重新復形，再次復形就要再硨掉多餘的齒質。若真的很不適，建議直接根管治療後再用牙套保護。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒咬合痛的原因及處理方法探討-點我查看詳細內容
根管治療後的牙齒疼痛原因及處理方法
根管治療的牙齒會痛？您好，我有兩顆下排後方臼齒做過根本治療，但未裝牙套，距離治療已超過一年，最近吃東西時，如果咬較硬的食物(例如肉類)就會痛，請問會是細菌再度感染嗎？如果我要裝牙套，需要再次做根管治療的檢查嗎？謝謝您。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原本根管治療的診所，可以先確認治療後恢復的狀況，若有醫師已經建議重新根管，就應該重新根管後再套牙套為宜。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療後的牙齒疼痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
牙齒疑問諮詢：如何正確判斷牙齒有無隱裂？
牙齒疑問諮詢？曾醫師 您好:一年多前，我的左下第一或二大臼齒處附近有悶痛感，當下至牙醫診所就診並拍攝左下臼齒悶痛處的X光片，看診醫師經過牙齒外觀檢查與判讀X光片影像後說明，我並無齲齒的情況，該悶痛感可能是因牙齦發炎或其它非齲齒的因素所造成。...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.X光片無法判讀微小的隱裂，除非該裂縫已經很明顯造成牙齒裂開。2.除非牙齒已有明顯裂縫或一位，不然CBCT仍很難偵測到隱裂。3.也有可能銀粉填充物和牙齒交界處有裂縫或微滲漏或是銀粉充填物本身有斷裂，也會造成牙齒敏感，如有上述其情況，建議清...牙齒疑問諮詢：如何正確判斷牙齒有無隱裂？-點我查看詳細內容
打麻藥挖蛀牙仍痛？如何處理神經發炎？
打麻藥挖蛀牙還是會痛？醫生您好，我右下後面智齒長一點點出來跟臼齒之間形成一個凹槽，導致食物殘渣一直掉進去並因清潔不當，現在智齒跟臼齒都被蛀凹了但不會疼痛，今天去診所，牙醫拍x光發現已經蛀太大塊接近神經了，然後他幫我打麻醉挖蛀牙，但是麻醉上了...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若智齒沒有拔除，前方的第二大臼齒也無法完整處理，所以前提還是必須先將智齒拔除。醫師已說明: 期間若牙齒會痛再回去找他處理，表示過程中應該都會有緊急處理並且預防越蛀越大的治療。若對診所沒有信心，建議直接至醫學中心看診，全麻或舒眠也可在醫...打麻藥挖蛀牙仍痛？如何處理神經發炎？-點我查看詳細內容
如何解決假牙磨舌頭的疼痛問題？
舌頭與牙齒磨擦？原本左邊小臼齒缺牙很多年近期用犬齒做牙橋（共3顆）但舌頭每天都一直磨到紅腫痛破皮，或麻麻的……這樣已經有1個月了，初期牙醫有說因為缺牙太久，舌頭需要一段時間試應，但已經磨痛了1個月，舌頭還是沒辦法試應習慣請問這樣可以請牙醫生...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果下面缺牙的時間太久，舌頭會向外活動，一旦重新做上固定假牙，舌頭一開始會感覺活動受限，而去摩擦到假牙，需要一段時間適應，但如果過了一段時間仍有舌頭摩擦的問題，則須找牙醫師作進一步檢查看是否假牙位置偏舌側再做進一步調整。南投醫院牙科 曾光...如何解決假牙磨舌頭的疼痛問題？-點我查看詳細內容
牙齒銀粉填補物表面不平整該如何處理？
銀粉填補物的疑問諮詢？林醫師 您好:先祝您新年愉快。是這樣的，個人近期發現我的左下第一大臼齒上的銀粉填補物表面有些不平整，就是表面有個地方凹一些下去，範圍不大，凹的也不深。這顆牙上的銀粉應該已經補了有二十年(或更久)左右，不知是原本補的樣子...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已照過X光，確定無蛀牙，也無特別不舒服，建議就定期觀察即可。舊銀粉的凹陷處可能就是咬合磨耗所造成，直接補東西上去也只會再次被咬破掉而脫落，徒增你的困擾不安罷了。建議定期(6個月)觀察，有症狀時再即時介入即可。，牙齒銀粉填補物表面不平整該如何處理？-點我查看詳細內容
牙齒裡的秘密：無症狀蛀牙及神經問題
牙齒沒外表沒蛀 但x光片發現問題？醫生您好，我牙齒沒有不舒服，但定期檢查照x光發現右下第一大臼齒沒蛀牙裡面有一個像蛀牙的空洞（不是在牙根），感覺已經影響到神經，但我目前是無感，之前也沒有外傷，醫生用儀器測試還是有感覺表示神經沒有壞死，因為x...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議後續 (因為目前無任何不適，做完侵入性治療或不可回復的治療，主觀上前後無對比，治療往往流於overtreatment)2. 挖完就要考慮重新恢復牙齒的形態及功能。但若挖下去太深或結構喪失太嚴重，變成根本無法重建跟收尾。3. ...牙齒裡的秘密：無症狀蛀牙及神經問題-點我查看詳細內容
牙橋部分拆除後如何處理剩餘牙齒和牙套問題？
牙橋能部分拆除保留一顆嗎？？您好想請問我的小臼齒缺牙做的3顆牙橋，因為第三顆牙蛀了，切掉後兩顆牙橋改植牙，原牙橋第一顆的牙套需要重作嗎？目前第一顆牙套切割邊緣與植牙間縫隙不好清潔，牙線易斷。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可重新製作，以利清潔，以免之後反而讓植體出現狀況，更得不償失。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙橋部分拆除後如何處理剩餘牙齒和牙套問題？-點我查看詳細內容
拔牙後上方相對位置牙齒疼痛原因與治療
拔牙，或不是拔牙的痛？醫師好，我大約3週前拔牙（左下臼齒），它的牙根壞了一邊，牙醫說切斷牙齒，只拔掉壞去的那一半，傷口縫合，等它長好再繼續處理，奇妙的是，我說話沒問題，平時也不會痛，但吃飯（刷牙也會）的時候，左邊的“上方相對位置”牙齒會痛，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若擔心是否有其他部位受傷，建議可拍攝頭頸部(CBCT)的斷層掃描，一方面可確認拔牙傷口的復原情況，另方面也可確認左邊的“上方相對位置”牙齒的情形。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆拔牙後上方相對位置牙齒疼痛原因與治療-點我查看詳細內容
如何解決臼齒牙縫食物嵌塞及牙齦乳頭退縮問題？
牙縫食物嵌塞？請問醫師：第一、二大臼齒的食物嵌塞及牙齦乳頭退縮的症狀要如何能改善呢？因過去臼齒牙縫曾經蛀牙，治療後經常會塞牙縫，使用牙線也難以清出卡住的菜渣。長期下來發現造成牙齦萎縮，進食時食物陷進牙縫，非常疼痛且不舒服😭，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齒亃接面的縫隙過大容易塞食物，確實很不舒服。建議可先請醫師重新填補(以健保方式的銀粉/樹脂等材料)，若還是不盡理想，可考慮自費做金屬或陶瓷的嵌體/冠蓋體，將亃接面的交接處作豐滿。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆如何解決臼齒牙縫食物嵌塞及牙齦乳頭退縮問題？-點我查看詳細內容
牙齒咬合痛是否為隱裂？CBCT檢查能否準確判斷？
左下臼齒咬合痛？林醫師 您好:約莫一年前，個人因左下臼齒處有悶痛的情況(痛點約在第一或二大臼齒處附近，個人無智齒，已拔除)。當時至牙醫診所就診，拍攝左下臼齒處的X光片，醫師判讀影像且檢視牙齒表面外觀並無齲齒的情況，認為可能是牙齦發炎等其它因...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 因為牙齒本身是立體結構，且微細的裂痕走向千變萬化，而根尖片或環口片皆是平面的影像，所以無法跟你保證一定沒有裂痕。2. 大部分狀況是可以的，應該是自費的(因CBCT主要目的其實是應用在植牙)3. 是，所以如果尚未有想法或預算準備做...牙齒咬合痛是否為隱裂？CBCT檢查能否準確判斷？-點我查看詳細內容
手術後多久能拔智齒？
手術後多久能拔牙？？請問醫師，去骨科將鋼釘和鋼板拆除並縫合後，建議隔多久才能來開刀拔智齒呢？（剩下左邊兩顆，下方的是橫長的，之前醫生是建議盡快拔掉，因為縫隙那邊不好清理，會讓臼齒也跟著蛀牙）（骨科手術是手臂的骨折，之前開刀傷口約為17公分，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是請等3~6個月再做拔智齒相關的手術。畢竟有破壞到齒槽骨，身體需要時間復原，侵入性的治療，不建議太過勉強!手術後多久能拔智齒？-點我查看詳細內容
牙齒敏感與疼痛：治療後的持續症狀及解決方案
一直感覺到一顆牙齒的存在？醫生您好，右下方第二顆大臼齒 小時候就有補牙過，大概4年前有覺得有一條黑縫不過看了幾次牙齒 醫生都覺得得沒問題。去年開始那裏咬比較硬的地方已經痠痛咬不下去 所以就請另一牙醫鑽開看看。醫生表示已經蛀得很深 而且連著前...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好目前看起來，整個流程都很正常，醫師也很細心考慮到許多問題，橡皮障部分是真的要根管治療了才比較有機會使用到，建議依照目前醫師的指示處理即可，也可提醒醫師說之前一次弄2個小時超過您的忍受程度。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒敏感與疼痛：治療後的持續症狀及解決方案-點我查看詳細內容