植牙還是顯微根管?治療右下第一大臼齒的選擇-牙科

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顯微根管或植牙?


請教醫生本人右下第一大臼齒,十多年前做過根管治療未裝假牙套,日前因咬到硬物靠舌側部分崩裂一角,崩裂較深部分幾與牙齦切齊了。
經詢問牙科,是建議拔牙後植牙,因為該牙已根管治療過,且挖洞較大幾乎都是填補樹脂,齒質較少。
也有告知可透過顯微根管處理後,加上假牙套即可保留真牙。
其實整體費用與植牙相差不大,以專業建議,應選擇植牙或是否以保留真牙為佳呢?謝謝。



王先生,40~49歲男性,詢問日期:2022/07/25

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:因為年紀是41歲,還算年輕,可以考慮先以顯微根管做完處理再套假牙,應該堪用至少10年,若日後真的該顆牙齒還是有問題,再拔掉後重新植牙~

回覆日期:2022/07/25

彙整補充說明


在考慮治療右下第一大臼齒的選擇時,您面臨的主要選擇是植牙或顯微根管治療。
根據您提供的情況,該牙齒已經進行過根管治療,並且最近因為咬到硬物而崩裂,這使得牙齒的結構受到損害,尤其是靠近牙齦的部分。

首先,根管治療的目的是為了清除牙髓內的感染,並填補根管以防止未來的感染。
若根管治療後未裝假牙套,牙齒的保護性會降低,容易受到外力的影響而導致崩裂或其他問題。
您提到的崩裂部分幾乎與牙齦切齊,這意味著牙齒的結構已經受到嚴重損害,可能無法再有效支撐假牙套。

在這種情況下,牙醫建議拔牙後植牙,這是一個合理的選擇。
植牙的優點在於能夠提供與自然牙齒相似的功能和美觀,並且不會影響到周圍的牙齒。
植牙的過程中,牙醫會在缺牙的地方植入一個人工牙根,然後再安裝假牙,這樣可以有效地恢復咀嚼功能。

另一方面,顯微根管治療的選擇則是希望能夠保留真牙。
顯微根管治療是一種高精度的治療方式,能夠更深入地清理根管內的感染,並且在某些情況下,能夠修復牙齒的結構。
然而,這需要牙齒的結構仍然足夠健康,能夠支撐未來的假牙套。
如果牙齒的結構已經嚴重損壞,顯微根管治療可能無法達到預期的效果,且未來仍有可能出現問題。

在經濟方面,您提到植牙和顯微根管治療的費用相差不大。
考慮到您目前的牙齒狀況,若選擇顯微根管治療,未來仍有可能需要進行植牙,這樣可能會增加整體的治療成本和時間。
因此,從長期的角度來看,選擇植牙可能會更具成本效益。

綜合以上考量,若牙醫評估後認為該牙齒的結構無法再有效支撐,建議您選擇拔牙後植牙。
這樣不僅能夠解決當前的問題,還能夠在未來提供更好的咀嚼功能和口腔健康。
當然,最終的決定還是要根據牙醫的專業建議以及您的個人情況來做出選擇。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您早日康復!

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