牙科 蛀牙 常見問題 - 第16頁

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蛀牙補牙後持續咬合痛,是否需要長期治療?


蛀牙補牙咬合痛?醫師你好,大約去年12月蛀牙補牙之後,咬食物都會痛,給醫師看過說是咬合問題,幫我把牙齒磨小一點,經過三個月,雖然有改善一點,但是還會痛,上週回診再度跟醫師反應也是再幫我牙齒磨小,回家後用手敲一敲,牙齒的中心點會痛,請問醫師咬...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若補之前就已經會痛,那可能要考慮是否有牙髓炎。若補之前不痛,而補了之後才痛,建議可換另一種材料填補,以排除牙齒對填補物過敏/敏感的狀況。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齒補蛀材料外露引發疼痛,是否需進行根管或手術?牙齒再生技術現況如何?


補蛀牙的材料外露?請問林醫師,我之前補蛀牙的那顆牙有一天突然很痛而且痛很多天,但後來就偶爾才會痛。後來去看牙醫,醫師跟我說要根管甚至手術才能把材料拿出來,請問林醫師一定需要根管或手術嗎?另外,想請問林醫師「牙齒再生」的技術目前有比較成熟嗎?...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若有確定要手術,建議要拍頭頸部的斷層掃描確認狀況! 牙齒再生目前都尚停留在動物實驗階段,建議先以傳統治療方式為主!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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如何解決門牙蛀牙造成的外觀問題?


門牙蛀牙外觀黑黑的?十幾年前門牙蛀牙,外觀不好看,牙齒怎麼補都黑黑的。想要請問這樣要如何與我的牙醫師溝通,補救外觀上的問題。我因為門牙的不美觀自卑了十多年,希望可以自信不在意他人眼光的開心笑一回。謝謝醫師。


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若欲用貼片或全瓷牙冠重新恢復美觀,需先請醫師評估牙髓及牙周狀況!若要用矯正將牙齒拉整齊,則須評估齒槽骨計算空間,單純改變牙齒棕/灰/黑等顏色問題,並非很困難。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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孩子的門牙蛀牙該如何處理?


補牙方式正常嗎?是否需要重補??我家8歲的孩子門牙恆齒一長出時,表面就有鈣化情況,有些凹凸不平。日前小孩抱怨這顆牙齒表面有個地方碰觸了就會十分酸疼,認真一看發現有凹洞。昨日我們帶去給第一個牙醫看,她說應該有蛀牙,牙醫用尖尖的器具刮表面,我看...


曾光暉 醫師回覆-牙科
是否因為該顆牙並非真正蛀了一個洞,而是表面有脫鈣腐蝕,所以在第一位醫師用修磨去除脫鈣腐蝕部位後,第二位牙醫師用刷毛清除牙齒表面沖水過後,用樹酯將脫鈣部位填補起來,可找填補牙醫師請教小朋友蛀蝕情況及討論填補後如何保持清潔。南投醫院牙科 曾光...

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打麻藥挖蛀牙仍痛?如何處理神經發炎?


打麻藥挖蛀牙還是會痛?醫生您好,我右下後面智齒長一點點出來跟臼齒之間形成一個凹槽,導致食物殘渣一直掉進去並因清潔不當,現在智齒跟臼齒都被蛀凹了但不會疼痛,今天去診所,牙醫拍x光發現已經蛀太大塊接近神經了,然後他幫我打麻醉挖蛀牙,但是麻醉上了...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若智齒沒有拔除,前方的第二大臼齒也無法完整處理,所以前提還是必須先將智齒拔除。醫師已說明: 期間若牙齒會痛再回去找他處理,表示過程中應該都會有緊急處理並且預防越蛀越大的治療。若對診所沒有信心,建議直接至醫學中心看診,全麻或舒眠也可在醫...

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牙齦腫脹可能是蛀牙感染神經?需再進行根管治療嗎?


牙齦腫脹?不好意思我想請問一下最近牙齦最上方的地方突然腫了起來按下去正下方的那顆牙齒會有壓迫感之前那顆牙齒蛀牙有點靠近神經有沒有有可能是也感染到神經了呢我做過兩次根管治療了,但這次沒有像前兩次一樣這麼痛,對冷熱的食物也沒有這麼敏感,請問一下...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好根管治療是一個療程,通常至少2~3次以上,且醫師會明確告知你已經治療結束。建議還是應該要依約回診完成療程,這樣牙齦上方腫脹的地方才有機會消腫復原。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齦腫痛:蛀牙治療後的常見症狀及處理方法


牙齦腫,按下去一點點痛?上星期六牙齒突然很痛,上下牙嗑到就會痛到吃不了東西,所以星期一的時候去看了牙醫,我的醫生告訴我是之前蛀牙太嚴重導致神經壞死,所以需要抽神經。抽完神經後他叫我星期五(同個星期)再來一次把牙齒補起來。我補完回家發現那顆牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是請依約定時間回診,勿任意爽約,並告知醫師有發現膿包的狀況,若出現發燒、流血、呼吸吞嚥困難的狀況,就須立即至醫院尋求治療。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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冷熱食物引發牙齒敏感?洗牙後常見症狀解析


關於吃冷熱食物或水 牙齒酸的問題??2/11洗牙和鑽表面的蛀牙,及補 ,沒有拔牙,之後每天進食或喝水 碰到冷熱 就會酸八天過去了 現在還是酸請問這樣是正常的嗎?如是正常 ,要持續多久 才會沒有這樣酸到難耐的感覺呢?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議觀察幾周,至多一個月,若仍不適,可請原醫師再次檢查,看是否需要重新填補甚或其它進一步的治療。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齒銀粉填補物表面不平整該如何處理?


銀粉填補物的疑問諮詢?林醫師 您好:先祝您新年愉快。是這樣的,個人近期發現我的左下第一大臼齒上的銀粉填補物表面有些不平整,就是表面有個地方凹一些下去,範圍不大,凹的也不深。這顆牙上的銀粉應該已經補了有二十年(或更久)左右,不知是原本補的樣子...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已照過X光,確定無蛀牙,也無特別不舒服,建議就定期觀察即可。舊銀粉的凹陷處可能就是咬合磨耗所造成,直接補東西上去也只會再次被咬破掉而脫落,徒增你的困擾不安罷了。建議定期(6個月)觀察,有症狀時再即時介入即可。,

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保髓治療成功指標及疼痛程度


保髓治療?醫生您好,今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙,但醫生告訴我蛀的很深,以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療,幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物,治療過後...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好成功與否至少都要等3~6個月以上,且搭配X光片來做客觀的佐證。治療完的1~2周內,主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test),並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄,如此才能確定覆髓的治療效果,...

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保髓治療成功指標與疼痛程度解析


保髓治療?醫生您好,今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙,但醫生告訴我蛀的很深,以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療,幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物,治療過後...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好成功與否至少都要等3~6個月以上,且搭配X光片來做客觀的佐證。治療完的1~2周內,主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test),並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄,如此才能確定覆髓的治療效果,...

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牙齒根尖黑影:是否需要進行根管治療?


根尖處有黑影但牙齒活性還在?您好最近照牙齒根尖片時。牙醫說右門牙(該牙沒有蛀牙也沒疼痛)根尖處有黑影。應該是發炎或囊腫。而後續做活性測試時,這顆牙齒還有感受。而醫生認為雖然活性還在但只是神經沒全壞死,建議還是要做根管避免持續發炎。我的疑問是...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您至可醫學中心,拍攝上頷的cone beam CT,一方面可確認是否為牙髓病變以進行根管治療,另方面若是根尖囊腫也可長期追蹤治療後是否有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齒裡的秘密:無症狀蛀牙及神經問題


牙齒沒外表沒蛀 但x光片發現問題?醫生您好,我牙齒沒有不舒服,但定期檢查照x光發現右下第一大臼齒沒蛀牙裡面有一個像蛀牙的空洞(不是在牙根),感覺已經影響到神經,但我目前是無感,之前也沒有外傷,醫生用儀器測試還是有感覺表示神經沒有壞死,因為x...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議後續 (因為目前無任何不適,做完侵入性治療或不可回復的治療,主觀上前後無對比,治療往往流於overtreatment)2. 挖完就要考慮重新恢復牙齒的形態及功能。但若挖下去太深或結構喪失太嚴重,變成根本無法重建跟收尾。3. ...

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睡前刷牙仍有菜渣殘留,會導致蛀牙嗎?


刷完牙隔天起床發現有菜渣?您好,請問睡前刷牙,也有用漱口水,但隔天起床發現仍有菜渣殘留,請問這樣會造成蛀牙嗎?謝謝。


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是要確定有刷乾淨再入睡喔! 若長期都有食物殘渣卡在口內而不積極處理乾淨,當然會造成蛀牙!!! (漱口水只能抑菌,不是殺菌)衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙橋安裝後發現牙根暴露,是否需要重新處理?


新牙橋剛裝上,牙根確曝露出來?醫師你好:剛裝了3顆連在ㄧ起全磁牙橋,確發現ㄧ顆牙橋柱牙根部份未包覆,(外側全包覆,內側牙根曝露在外)而且內牙齦縫隙有點大,舌頭頂到感覺有擠壓空氣跟水跑進去,醫生解釋,這種做法昰有點衛生牙橋的概念,這是真的嗎?...


曾光暉 醫師回覆-牙科
牙齦好處是較容易清潔乾淨,但如果您會覺得牙縫太大,建議有疑慮與牙醫師討論是否有更好的治療方式。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙齒斷裂及長歪的解決方法:根管治療與拔牙選擇


根管治療牙齒斷裂及其他牙齒問題?醫師好:我的上排靠近智齒旁邊的牙齒前年因為蛀牙蛀到神經所以醫生進行了根管治療(俗稱抽神經),做完根管治療沒多久大概半年至一年間,做根管治療的那個牙齒因咬合不小心斷了一半的牙齒(連同抽神經的線一起掉出)當初牙齒...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為未見到口內實際狀況,建議還是依照實際診療的醫師的意見為準,若已告知不能補牙,就不建議做牙套,若已告知會影響牙齒排列,就建議拔除。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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如何解決臼齒牙縫食物嵌塞及牙齦乳頭退縮問題?


牙縫食物嵌塞?請問醫師:第一、二大臼齒的食物嵌塞及牙齦乳頭退縮的症狀要如何能改善呢?因過去臼齒牙縫曾經蛀牙,治療後經常會塞牙縫,使用牙線也難以清出卡住的菜渣。長期下來發現造成牙齦萎縮,進食時食物陷進牙縫,非常疼痛且不舒服😭,...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齒亃接面的縫隙過大容易塞食物,確實很不舒服。建議可先請醫師重新填補(以健保方式的銀粉/樹脂等材料),若還是不盡理想,可考慮自費做金屬或陶瓷的嵌體/冠蓋體,將亃接面的交接處作豐滿。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齒敏感引發根管治療?解決方法大揭秘!


簡單補牙怎演變成根管治療?醫生您好:請問我之前牙齒左後本來是有咬到東西,稍微痛但都一下下,那次看牙齒就請醫生檢查一下,醫生認為是以前補的東西可能有裂開,所以把那顆牙挖開重補,但之後回去吃冷熱都會很敏感,一個禮拜後我又回診看醫師,他說可能對補...


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果蛀牙重新挖開再填補後,一直對冷熱敏感,代表蛀牙範圍較大,添補材料接近神經,如果觀察一段時間,仍然感到敏感,可以考慮抽神經(根管治療),建議請牙醫師再做詳細的評估。南投醫院牙科 曾光暉主任

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手術後多久能拔智齒?


手術後多久能拔牙??請問醫師,去骨科將鋼釘和鋼板拆除並縫合後,建議隔多久才能來開刀拔智齒呢?(剩下左邊兩顆,下方的是橫長的,之前醫生是建議盡快拔掉,因為縫隙那邊不好清理,會讓臼齒也跟著蛀牙)(骨科手術是手臂的骨折,之前開刀傷口約為17公分,...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是請等3~6個月再做拔智齒相關的手術。畢竟有破壞到齒槽骨,身體需要時間復原,侵入性的治療,不建議太過勉強!

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人中牙齦痛:補牙後的症狀解析


人中牙齦痛?門牙蛀牙補牙過後,原本不太有感覺,後來醫生在敲牙齒時很大力,後來就開始陸陸續續有會痛的感覺,後來這幾天在門牙牙齦,大概是人中這一段很痛,反而壓牙齒時不太有感覺,但是輕壓人中牙齦那邊很痛,就算沒有壓他也會有一種悶悶的,然後會自己痛...


曾光暉 醫師回覆-牙科
可能是原本蛀牙很深很接近牙神經,所以填補過後,填補物很接近牙神經,可能會引起牙神經刺激甚至發炎,建議如果痠痛情況持續,應回診找牙醫師再做檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任

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