傳統與隱適美牙齒矯正對改善牙弓較窄的效果比較
傳統/隱適美牙齒矯正時會移動牙齒外，齒槽骨也會一併移動嗎?？醫生：您好!!我22歲，目前上排牙弓較窄，上排右門牙錯咬且上排右後小臼齒等三顆內咬，想進行牙齒矯正，除矯正牙齒排列外，不知哪種方式比較能一併改善牙弓較窄的問題。請問：1. 傳統矯正...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為需要側顱影像且要計算牙齒/牙弓的空間比例，建議還是要諮詢實際看診的醫師。若對原本的醫師有疑慮，可將現有的影像與模型資料直接攜帶至醫學中心的齒顎矯正科詢問第二或第三意見。傳統與隱適美牙齒矯正對改善牙弓較窄的效果比較-點我查看詳細內容
拔智齒失敗後的後續處理與健保問題
拔智齒失敗？林醫師您好，因正在矯正中但左下智齒會疼痛，矯正診所醫師表示可以拔除，拔除前照X光說是水平智齒且會困難拔除，果不起然拔了一個半小時，中間還先去處理別的病患10分鐘才回來繼續拔，最後只夾出一小顆，沒有完整拔出智齒，醫生表示有把它削小...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若確認智齒殘根造成您心理上或身體上的實際不舒服，且原診所醫師不願意處理，建議請其開立轉診單或您直接至該區域醫學中心的口腔外科，諮詢口外醫師的意見，若有需要拔除，口外醫師都可直接處理。矯正部分因為屬於自費醫美療程，建議還是要跟原診所討論...拔智齒失敗後的後續處理與健保問題-點我查看詳細內容
牙根問題：是口破還是牙根尖膿腫？
牙根 問題？醫生您好，前兩天突然發現牙齒牙根附近有一個不知道是破洞還是些微小腫的東西，想問一下這是牙根尖膿腫還是就單純口破?圖一:想詢問的地方，圖片右方那個東西。那部分的牙齒都沒有做過根管之類的侵入性手術。https://lurl.cc/s...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議直接至醫學中心的牙周病科做諮詢，可能是根尖周圍炎或膿瘍造成牙齦破口，也可能是牙根分叉區域牙周囊袋深層細菌堆積造成。這些診斷都需要更詳細的實際且多次就醫才能給予後續的治療計畫。牙根問題：是口破還是牙根尖膿腫？-點我查看詳細內容
牙套掉落與治療方案：如何選擇？
牙套問題？醫生您好:一年多前因為年輕時候做的二個中門齒及左側門齒牙橋的金屬牙套有牙齦黑邊的問題，所以去診所重新製作，右側門齒則是在18歲的時候根管後都沒有製作牙套，醫生建議我既然都要重做就連右側門齒一起做，會比較美觀，並評估不用玻璃柱心，所...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為現在的問題只有右側門齒斷裂，建議著眼在該牙齒重建即可(把問題盡量簡單明確化才容易達到目標)。看是否能再一次接柱心+牙套即可，若不行，建議直接植牙或做美觀用的活動牙套住該顆缺牙即可，不建議再往右犬齒去搭橋了(若犬齒又出問題，你會更煩...牙套掉落與治療方案：如何選擇？-點我查看詳細內容
根管治療換藥間隔對治療效果有影響嗎？
根管治療換藥間隔？醫生您好，我於4/26剛做完第一次根管治療，醫生在裏頭放藥，說治療順利等待下個月再回診觀察。但由於個人因素，和櫃檯小姐約時間時發現下次回診需拖到兩個月後（6月底），想請問這樣是否會影響治療？放藥在牙齒裡兩個月會讓細菌增生嗎...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可詢問櫃檯看看是否中間一個月內有空檔，能否安插做簡單的緊急處理或治療，若有緊急狀況也比較安心。根管治療換藥間隔對治療效果有影響嗎？-點我查看詳細內容
CRP過高與牙痛有關嗎？
CRP過高(10.62至8.90mg/L)，是否跟牙痛有關？您好，最近因為要動手術的關係，驗出CPR10.62Mmg/L，醫生建議延後手術，結果休息了兩星期再驗還是數值超過(8.9mg/L)。目前因為矯正的關係留有一個牙根放釘子協助拉住牙齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若強烈懷疑是因為矯正用的植體周圍炎造成CRP過高，可以考慮先請矯正醫師移除植體，確認是否有降低，另外也需詢問手術醫師的意見，是否有其他藥物或方式仍協助您把CRP降低，以順利完成手術。CRP過高與牙痛有關嗎？-點我查看詳細內容
牙齒上的硬塊：良性還是惡性？該如何處理？
上顎長一顆硬東西？醫師您好去年3月發現上顎長一顆硬硬肉色約0.1-0.2mm不痛不癢，一直沒有消失，感覺是實心用棉棒去碰不痛不能移動且硬硬的，當時去耳鼻喉科切除化驗醫生解釋是良性，1-2個月後又再長出來，6月第二次去切除醫生解釋良性，約1個...
曾光暉 醫師回覆-牙科
Aa小姐您好：抱歉無法詳細回復，建議去醫學中心排口腔外科或耳鼻喉科進一步的檢查或治療。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒上的硬塊：良性還是惡性？該如何處理？-點我查看詳細內容
開咬與高齒感：該看哪位專科醫師？
前牙開咬、右邊臼齒感覺高？請問醫生我五六年前右邊上面第二大臼齒補的掉了，有去牙醫那補，之後一直覺得高。後來有返回診所修，但當時醫生說他已經把整顆牙齒做到不碰到下面牙齒，但我就還是覺得高，後來甚至醫生也把我第一大臼齒也磨掉一些，我還是覺得高。...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議至醫學中心的齒顎矯正科詢問是否有辦法解決掉前牙開咬的問題。開咬與高齒感：該看哪位專科醫師？-點我查看詳細內容
停止使用漱口水對牙齒保健有影響嗎？
因情況有變因此繼提問牙齒保健？非常感謝醫師於<a href="https://adoctor.tw/article/206785">#206785</a>以及<a href="ht...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好建議一天使用一次抑制細菌(含chlorhexidine的漱口水)。停止使用漱口水對牙齒保健有影響嗎？-點我查看詳細內容
同一顆牙的補牙多久可以換牙醫？
更換醫生？我有一顆牙有補過大約在3年前，去年我因為牙醫師幫我補的東西掉了，所以我又找了另一家牙醫看，最近補牙的東西又掉了，我想換一家醫生比較好的，結果去櫃檯問小姐，居然跟我說同一顆牙的補牙2年內都不能換家，難到我想換醫生也不行嗎？我以前也曾...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經不適合填補的牙齒，醫師在補牙前也已告知你，而現在填補的補綴物脫落，但你還是想重新恢復牙齒形態與功能，建議依照原醫師的意見做治療，看是需要根管治療後打牙釘再套上陶瓷牙冠復形或是根本不能保留的牙齒且有急/慢性感染得風險就應果斷拔除。...同一顆牙的補牙多久可以換牙醫？-點我查看詳細內容
智齒拔除後出現牙齦腫脹及異常白點，該如何處理？
下排牙齒最後面的肉腫腫的？醫師您好，我在2022年的7月已經拔了左邊下排的智齒，可是近期發現原本智齒位置的牙齦腫起來了，腫起來的地方，特別是靠近牙齒那側的肉，感覺有一小區塊呈現白白透明的顏色，腫起來的地方不會痛但硬硬的，用手去壓感覺有東西，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:會否是因傳統矯正的鐵線或金屬架反覆刺激到牙肉造成纖維化或牙肉增生等等的狀況，建議還是盡快回診與醫師討論。智齒拔除後出現牙齦腫脹及異常白點，該如何處理？-點我查看詳細內容
智齒縫合及術後護理常識
智齒縫線？醫生您好，想與您詢問兩個問題：1、拔智齒後的縫線，在縫合時除了有縫到肉，還有直接穿過隔壁牙齒的中間，這種縫合方式是否正常？2、拆掉縫隙後，請問要如何保養傷口？多久可以用牙刷刷該處的牙齒與牙齦？
曾光暉 醫師回覆-牙科
PS先生您好：1.有時候為了縫線能固定緊密，有可能縫線會穿過隔壁牙齒的縫隙中。2.拆掉縫線後，如果牙齦已經蓋過傷口，就可以用牙刷清潔傷口及鄰近牙齦。南投醫院牙科 曾光暉主任智齒縫合及術後護理常識-點我查看詳細內容
漱口習慣是否對牙齒健康有害？
牙齒保健？醫生您好我近期發現我吃東西和喝東西都有漱口的習慣吃東西咀嚼伴隨漱口 會讓我更好的將食物磨成泥喝東西漱口 會讓我比較能喝到味道 也比較好止渴我每次飲食完畢都會以清水漱口 確認無殘渣才停下(若飲食時間較長 途中就不會再做漱口的動作 會...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，應該是不會的。漱口習慣是否對牙齒健康有害？-點我查看詳細內容
牙隨壞死？如何判斷？
無法確定牙隨是否壞死？去年牙齒檢查時發現右上第一小臼齒蛀牙滿深的，醫師當時告知補牙較深，靠近牙髓之後可能會較為敏感，這半年吃東西時都會避開，偏冷熱的東西也都會盡量少吃(不敢吃冰)，包括刷牙也會用溫水(冷水會刺激)，一直以來沒太大問題，但前幾...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:鼻竇炎與牙齦炎或牙髓炎皆無直接相關，無須併再一起討論，除非有拍過環口或斷層掃描確定鼻竇炎的感染源是牙髓或牙齒造成，否則貿然抽掉牙髓後，仍有鼻竇炎症狀，如何解釋與處理?牙髓發炎目前無法判定是否就一定會牙髓壞死，建議對自己的身體溫柔且多一...牙隨壞死？如何判斷？-點我查看詳細內容
老人拔牙後的疼痛與感染風險
老人拔牙問題？林醫師您好：公公本身是洗腎末期患者，擁有3高～3/14早上去拔牙，拔完後醫生開了處方簽，但公公再怎樣也不去拿藥，就算拿了，他也不願意吃～至今3/17拔掉的傷口依然會痛～有告知他吃藥才不會痛，但溝通失敗～想請問醫師，如果再這樣下...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:洗腎通常2~3天就會進行一次，建議下次遇到腎臟科醫師時，告知近期有拔牙，且傷口仍會痛，詢問是否能服用抗生素或消炎止痛藥物等等，另外傷口最好還時持續回診檢查，若在同一間醫院有牙科與腎臟科，可互相照會較佳。病患配合度低部分，只能請家屬多點...老人拔牙後的疼痛與感染風險-點我查看詳細內容
顳顎關節復位手術後是否需再進行牙齒矯正？
顳顎關節復位手術？請問3.4年前矯正過牙齒，最近顳顎關節出問題(當時症狀比較輕微)，如果做了顳顎關節復位術後還需要重新矯正牙齒嗎? (目前咬合是正常的)
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議手術前務必告知醫師，之前曾經有做過牙齒矯正的狀況，若有必要，仍可能在術後進行牙齒位置的微調。可詢問口腔外科醫師是否要照會矯正醫師做治療計畫的討論。顳顎關節復位手術後是否需再進行牙齒矯正？-點我查看詳細內容
牙齒問題求解：細小裂縫與褐色線的處理方法
看診後的疑問？林醫師 您好:今日去牙醫診所檢查牙齒，有兩個地方請醫師診察，分別是左下第一大臼齒與右上第一大臼齒。左下第一大臼齒的問題在於，該牙表面有個細小的縫隙，因我無法判斷是牙齒有崩裂、補牙處有掉落或牙齒本身的紋理，故請牙醫師診察；...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:「因為也不是蛀牙，沒有牙痛敏感等症狀」，建議觀察即可。牙科健保提供的是預防保健與疾病治療。1. 沒有意義，添加上去的東西可能變成咬合干擾，過一段時間，很快就又脫落了。咬合干擾也可能造成關節不適。2. 應該不會。半年定期檢查即可。3. ...牙齒問題求解：細小裂縫與褐色線的處理方法-點我查看詳細內容
牙橋式植牙：缺牙數較多時的可行性與風險評估
缺牙數較多「牙橋式植牙」（植牙+真牙進行牙橋製作）是否是可以考量的選項？？我右側後排牙齒缺兩顆臼齒，目前是靠智齒與前面小臼齒做支柱牙，以缺2做4的方式來進行牙橋製作，但我的牙醫師一直提醒這樣力學上支撐會產生問題，最近這組牙橋有脫落跡象，我回...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若實際診治的醫師看過您口內的狀況，認為以植牙來做橋墩不合適，建議您就不要再考慮此種方式。應先以目前狀況良好的牙橋小心使用即可，日後若真的有崩壞，屆時再依實際的情況考慮治療計畫即可。牙橋式植牙：缺牙數較多時的可行性與風險評估-點我查看詳細內容
口臭原因不明？可能出在哪裡？
有口臭但似乎不是口腔的問題？醫師您好：個人從學生時代即有口臭問題。而最近幾年因治療牙周病，在潔牙方面相當認真，也獲得治療的牙醫師認可。但口臭問題始終存在，以此詢問牙醫，牙醫說我的口臭不是潔牙' 面導致。請問醫師，若口臭來源並非來自於...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若有長期服用一些慢性病的藥物，建議將藥物的仿單拿出來詳閱，很多藥物會有味覺異常或導致異味的副作用。另外也可抽血檢驗看看是否有糖尿病或其他新陳代謝方面的問題，同樣會讓身體有異味。胃食道逆流或噁心反胃，長期下來也會有味覺異常或異味。口臭原因不明？可能出在哪裡？-點我查看詳細內容
口腔上顎腫塊原因不明，反覆腫脹疼痛
口腔腫瘤，上顎問題？醫生想詢問口腔上顎有個腫塊，敘述如下1、1/26因為太累，沒刷牙就睡著，半夜起床發現口腔靠右上顎腫大（不是在牙齒旁邊），是口腔上顎偏右方，很明顯兩邊高低不同，因為不會痛，只是覺得兩邊高低落差極大，用舌頭持續擠壓，突然開始...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:已經在大醫院口外看過，已經有治療計畫與方向(觀察或直接切除)。若仍有疑慮，可再掛第二間醫學中心的口腔外科諮詢第二意見，中部有3~5間醫學中心，聽完兩位以上專科醫生的意見後，再做決定即可。口腔上顎腫塊原因不明，反覆腫脹疼痛-點我查看詳細內容