大腸憩室炎後遺症：排便不順、左下腹疼痛該如何處理？？
大腸憩室炎？醫師您好，我在18歲的時候有確診大腸憩室炎，當時白血球指數21000，住院一周，後續半年有追蹤MRI，後續一年有做胃鏡+大腸鏡，只有息肉切除。 但我就是自從確診後打嗝變多，近期又排便不順大概4-5天才上一次廁所，左下腹會悶痛。 ...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
關於腸胃症狀打嗝變多，需注意飲食習慣，不要吃太快、不要邊吃邊講話，對於容易產氣的食物要作調整。 大腸憩室的形成跟大腸壁的肌肉薄弱往外鼓出而形成。可能先天因素或後天因素有関。要預防憩室炎再發作或出血。 年輕人若常常排便不順，需要用力愛吃精緻食...>>點我查看詳細內容天生黃疸高嗎？如何改善膽紅素高？？
黃疸膽紅素？醫生您好 腹部超音波症正常 抽血肝功能正常 膽紅素3.3 直接0.8 是天生黃疸高嗎？ 皮膚跟眼白 會腸胃不舒服時侯跟著變黃 一段時間 眼白 皮魯又變白！ 需要補充什麼保健食品 可以改善 膽紅素高？ 謝謝醫生！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是體質性良性黄疸，會在飢餓時黄疸數上升，無礙健康。>>點我查看詳細內容痔瘡治療：出血、軟便、擦藥無效？該怎麼辦？？
痔瘡問題？就是我痔瘡很久了，從2024／10開始，大便拉完後，擦有血，不是每天都有。但是，最近不一樣了，只要有排便一定會有擦到血，範圍是圓形的，醫生是說肛門乾裂，可是，我今天早上和晚上有感覺是軟便，但是又有滴血並流血的情況，我有早晚擦藥膏（...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
豪同學您好： 建議找大腸直腸肛門科醫師看診為宜。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容長期打嗝與體重過輕，是否應進一步檢查？？
打嗝止不住和體重過輕？蔡醫師您好：最近打嗝大概快半年了不舒服，我去看了五次腸胃科診所都沒有改善，起床、空腹、太飽瘋狂就會發生一直呃逆的狀況，還有發覺到明明有正常飲食但是就是吃不胖，一直落在64、63公斤之間，請問這個呃逆需要進一步檢查嗎？怕...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
su先生您好： 如果一直打嗝，建議至醫院腸胃科就醫，評估是否需進一步檢查。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容上腹部悶痛是否需要進一步檢查？？
上腹部悶／鈍痛？醫生您好~我先說一下我目前的症狀 從11／7開始，中間偏左上腹開始悶／鈍痛，最嚴重的時候大約1—2分鐘就悶／鈍痛一次，每次大約痛2—3秒，持續時間大約2~4小時，但疼痛的頻率會隨著時間慢慢緩解，恢復到最好的時候大約半天都不太...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可先使用胃藥治療，並避免吃消炎藥及太酸太辣等食物。若未改善或仍有擔心可再胃鏡檢查。>>點我查看詳細內容天生黃疸高嗎？、如何改善膽紅素高？：關於肝膽腸胃科的黃疸問題？
黃疸膽紅素？醫生您好 腹部超音波症正常 抽血肝功能正常 膽紅素3.3 直接0.8 是天生黃疸高嗎？ 皮膚跟眼白 會腸胃不舒服時侯跟著變黃 一段時間 眼白 皮魯又變白！ 需要補充什麼保健食品 可以改善 膽紅素高？ 謝謝醫生！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是體質性良性黄疸，會在飢餓時黄疸數上升，無礙健康。>>點我查看詳細內容抗生素療程結束後多久再服用益生菌？？
抗生素與益生菌？目前正在進行抗生素療程,由於療程已持續有段時間,且已接近治療完成,近期可能會停藥。 停藥後想服用益生菌來修復腸道菌群,但有看到有文章說明抗生素療程結束時馬上服用益生菌會不利於菌群恢復,那麼應該相隔多久再服用益生菌會使比較建議...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
匿名先生您好： 建議與您的主治醫師討論治療後的藥物使用及相關衛教。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容鈕扣電池綠色鏽蝕是否需要進行重金屬檢測？？
電池電解液？前些日子使用鈕扣電池發現外表有綠色鏽蝕（電解液溢出所致），手有去觸碰到，擔心隨著食物一起吃下肚。想請問這樣有需要自費去做重金屬的檢測嗎？ ，還是有需要做什麼樣的檢查呢？謝謝
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
文先生您好： 請問觸摸之後有洗手嗎?如無不適先觀察看看，建議如有出現不適可找毒物科醫師。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容腸胃發炎後大便異常：細長、鬆散、金黃色該怎麼辦？？
大便相關問題？前兩禮拜因為腸胃不適有去診所檢查，醫生照完超音波告知腸胃發炎，有開抗生素。 吃完藥後續排便就變得很不順，以前一天1-3次，都是金黃色軟便，現在一天一次或沒有。 有發現大便形狀變細，大概比筆粗一些+也是鬆散很軟，但顏色一樣是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
抗生素會影響排便，飲食也會影響排便的型態跟次數,多攝取纖維及適當水份排出來的大便就比較粗大，如果擔心糞便異常，腸胃道有問題建議可先糞便檢查有無發炎及潛血檢查，如有異常安排適當檢查如大腸鏡檢或其他影像檢查。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容ERCP手術後解黑便，應如何處理？？
做完ercp後解黑便？結石掉入總膽管，胰臟與肝發炎腹部疼痛在敏盛掛急診住院後在11/3（一）做ercp，隔天開始有喝無糖豆漿與輕微進食，但發現有腹瀉解黑便，11/6出院後到今天第4天還是有腸胃蠕動吃東西會腹瀉黑便沒改善，請問我要在觀察等待回...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
1）解黑便表示腸胃道有可能有出血現象，如果有頭暈心悸胸悶血壓心跳生命現象不穩定請速就醫。 2）做完內視鏡醫療處置後或多或少有出血現象。如果黑便慢慢減少顏色不黑可觀察。如果黑便量多一直很黑，就要早點就醫。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容胃食道逆流用藥順序：正確方法是什麼？？
胃食道逆流用藥順序？照胃鏡經醫生診斷是胃食道逆流D級 醫生開給我兩種藥 泰克胃通口溶錠(早上飯前) 保胃懸浮液(早晚飯前) 領藥時要藥師說要間隔兩小時 請問我我早上起床先吃泰克胃通口溶錠 兩小時後再吃保胃懸浮液 再半小時後進食 這樣順序是對...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
對的>>點我查看詳細內容大便都是血的解決方案：可能是痔瘡或大腸癌嗎？？
大便都是血？你好醫師 上周五的時候，我上廁所血便，當時我沒有看馬桶裡大便的狀態就直接沖水了 但是在擦屁股的時候，我大概擦了三次(用三張衛生紙)，都有血，鮮紅色的，且已衛生紙的血液來看，流的血並不少 因為那一天，我上廁所的時候，根據大便有點硬...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
痔瘡無痛出血多可少，依所訴可能是痔瘡出血，可局部用藥，少久坐，再觀察即可。>>點我查看詳細內容PPI 與 H2 blocker 同時服用有無影響？？
PPI 與 H2 blocker可否同時間服用，是否有影響？我目前正在使用 Pantoprazole（PPI）一天兩次，以及 Famotidine（H2 blocker）一天兩次。 之前都是 飯前同時服用 PPI 和 H2 blocker，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不建議同時同天服用。>>點我查看詳細內容小腸阻塞手術後第三天，鼻導管和尿導管引流情況反轉，正常嗎？？
小腸阻塞？您好， 家父因為小腸腫脹阻塞，部分小腸壞死，已進行手術切除，目前為術後第三天，但發現鼻導管引流的水量變多，尿導管水量變少很多，導出水量在第三天變成相反的情況，想請教此狀況是否正常呢？或是有什麼需要處理的方法及注意事項，謝謝！
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
若還在住院中 請洽病房護理師 若已出院返家 請提早回診 謝謝>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查後的排便習慣恢復時間及檢查過程中退鏡速度是否影響漏診風險？？
大腸鏡檢查問題？醫師您好， 我上週三（11/12）接受了大腸鏡檢查，檢查完後醫師表示除輕微內痔外沒有任何異狀，五年後再追蹤即可。但我自己體感醫師在檢查到直腸以及乙狀結腸時退鏡速度較快，擔心可能因此而有微小病灶被漏掉，但上網搜尋後發現此段的大...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
原則請信任檢查醫師。排便習慣應幾天内即正常，請再觀察。>>點我查看詳細內容長期腹脹、反胃、排氣不順，幽門桿菌治療後症狀未見改善，下一步應如何尋找病因?？
腹脹原因詢問？醫師好： 我在今年七月時因腹脹想吐而到腸胃科診所就診，經糞便檢查及胃鏡檢查測出有幽門桿菌，後經歷兩次抗生素的療程，醫生做檢查後認為已無幽門桿菌（即使有也是不會引起不適的極少量） 但無論是服藥過程還是服藥後，我的問題都時好時壞，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是消化蠕動障礙。依症狀陳述即可，也請配合醫師的治療追蹤計劃。>>點我查看詳細內容上課頻繁放屁可能是什麼原因？如何改善？？
上課頻繁放屁？醫生您好： 我從國小時就有上課頻繁放屁的情況，持續不少年，也都有在吃益生菌，幾乎不喝碳酸飲料。除了放屁沒有其他不適，但真的造成日常上課蠻大的困擾，上課容易因此分心，害怕被議論。也去看過醫生，但醫生說年紀這麼小又不可能是大腸癌就...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
建議吃東西要吃慢一點，容易產氣的食物可能要少吃，下課動一動，不要久坐，上洗手間。多攝取纖維，適當的水份和運動促進腸胃蠕動，養成排便好習慣。如果沒改善，擔心胃腸構造及功能問題可以看小兒胃腸科。如有體重減輕，血便，貧血現象，則需要更進一步檢查。...>>點我查看詳細內容大便黏液是否意味著大腸癌？？
大便黏液？醫師您好 我一星期前就開始腸胃大脹氣脹得很嚴重，後來就開始一直一天上好幾次廁所通常都是肚子一陣絞痛很急著想要衝去上，但都只有上出一點有些時候是正常的 後來後面幾天就沒脹氣了，只是發現有出血我有去看腸胃科，他說可能是內痣出血 而且剛...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
依症狀可能原因大腸炎，腸潰瘍等。糞便有血。糞便潛血陽性建議要做大腸鏡檢查，鑑別診斷包括大腸炎，憇室、息肉、腫瘤、庤瘡等原因。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容CA199問題與腹部水瘤：是否需要進一步檢查？？
CA199問題、胰臟問題？醫生您好，家父去年底在診所抽血檢查CA199是296，後來有再去大醫院做腹部超音波、電腦斷層，醫生表示父親的胰臟看起來很正常，沒有異樣。但醫生認為因為父親腹部周圍有大約13公分的水瘤（存在超過十年，沒有不適），可能...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
CA19-9這項指標僅能提供部分健康訊息 上升可能和「水泡」類、「發炎」類或者是「腫瘤」類等疾病相關 請依照醫囑定時檢查即可 若有其他不適請提前回診 謝謝 >>點我查看詳細內容右上腹疼痛頻繁，可能是肝膽腸胃科問題？
右上腹偶爾疼痛，今天疼痛的很頻繁。？今年一直偶爾會腹瀉，（都是一陣一陣發作，大概幾個月會有一次這樣，有一兩周會容易拉肚子）9月底到10月是最嚴重的時候，一天最多會拉三次，之前的話排便都是兩天三天上一次，但那陣子吃完飯就會拉肚子，不然就是上但...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
不知道您上周至診所看診時有無向醫師反映上述問題內容 依描述有 照超音波，醫生說全部都很健康，也沒有脹氣 如果經治療仍有不適 建議可以提前回診或前往醫院的肝膽腸胃科就診 謝謝>>點我查看詳細內容