E抗原陰性，肝指數持續偏高：長效干擾素治療是否適合？
E抗原消失，肝指數一直偏高？許醫師您好：本人是B肝病患，沒有C肝，不喝酒，五、六年來一直接受醫院保肝片治療，但GPT均在120左右，GOT在60~70左右，一直降不下來，至於超音波及胎兒蛋白檢查均是正常，只有脂肪肝，E抗原呈陰性反應，最近轉...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
lbkth888你好!1. 你的狀況是可以考慮長效型干擾素的治療,效果也是不錯,不過就如你的問題,你的e抗原是陰性,是屬突變種的B肝患者.對於這樣的狀況,e抗原已不是治療成功的參考指標了,這時候可以考慮參考HBV DNA檢驗值.如果HBV ...E抗原陰性，肝指數持續偏高：長效干擾素治療是否適合？-點我查看詳細內容
膽息肉的治療與預防方法
膽息肉？症狀：膽息肉0.4cm;GPT40 GOT30;輕微脂肪肝,沒有BC肝,有B肝抗體;血脂肪及血糖正常持續時間：前天醫院檢查得知的,半年前超音波檢查並無脂肪肝及膽息肉補充說明：請問膽息肉有多少的機率是惡性的?我想說吃一些魚油降低膽固醇...
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
由檢查結果顯示肝功能在正常範圍內，沒有B、C肝，有Ｂ肝抗體表示以後不會再受到Ｂ型肝炎病毒感染。超音波檢查以超音波掃描到肝臟反射回來的影像做為診斷參考，這可能受到檢查者個人主觀或超音波頻率高低、明亮度的影響，就會產生半年前並無脂肪肝前天有輕微...膽息肉的治療與預防方法-點我查看詳細內容
γ-GT不正常的原因及體檢結果解讀
喝酒？醫師你好:健康檢查後得知.GOT=30,GPT=76,γ- GT=80,AFP=7.6,CEA=0.62,無B C肝炎,有酯紡肝想請問醫師?本人不喝酒但為什麼γ- GT會不正常?另外GOT會在標準值內,GPT為何會差那麼多?而體檢的結...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!r-GT這個酵素除了存在肝臟之外,在腎臟及脾臟等器官都有這個酵素,只是在常喝酒的人身上,這是一個參考的指標,雖然有可能你現在沒有喝酒,但以前是有常喝酒,雖然已停止喝酒,但這個酵素還是會一直存在體內,需要經過很長的時間才有可能恢復正常值...γ-GT不正常的原因及體檢結果解讀-點我查看詳細內容
膽息肉的問題：大小、原因與治療方式
膽息肉？去醫院做肝臟超音波檢查意外發現膽曩長了0.4cm的息肉請問這個會有什麼問題嗎?超過幾cm應切除呢?這是什麼原因造成的?可以靠飲食讓他消失嗎??另外我的肝指數GPT40超過正常超音波檢查亦有脂肪肝請問這跟膽息肉有關係嗎?沒有C B肝 ...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好關於膽囊息肉，為什麼會長息肉，目前無法解釋，但就是有些人會長。一般小於1公分以內的息肉應都是良性的。只須定期作腹超檢查（約半年或1年）但若息肉明顯長大太多、太快、或超過1公分大小，仍建議手術摘除膽囊，因難保不會有惡性腫瘤產生。無法...膽息肉的問題：大小、原因與治療方式-點我查看詳細內容
長得不一樣的正常細胞究竟是什麼？
WHAT’’S 『長得不一樣的正常細胞』？？請教許醫師：本身C肝有脂肪肝、肝指數約150~200之間、AFP約4SONO陰影呈現一公分大小，形狀圓，邊綠清楚檢查完MRI後，醫師解說，SONO及CT所呈現陰影的地方，應為『長得跟周遭細胞不一樣...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!你信上提到的都有可能,因沒有你的病歷資料參考,也沒有看到你的影像學報告,很難以你信的資料評估及診斷到底是何種?另外,超音波得報告也沒有”長得不一樣的正常細胞”這樣的說法,這是很模糊得.若要確認診斷,可以做肝切片,或是再密切追蹤也是可以...長得不一樣的正常細胞究竟是什麼？-點我查看詳細內容
C型肝炎治療：指數正常也能接受嗎？費用和流程是什麼？
請教指數正常C肝的治療法？請教陳醫師：請教指數正常C肝的治療法在幼稚院時輸血傳染到C型肝炎，一直都有定期抽血及超音波，雖指數也都正常(超音波說肝表面有粗糙)，但有強烈的欲望想接受治療。請教：1、我可以接受治療嗎？(因為資訊皆說指數正常無需治...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!針對你的狀況,目前的藥物治療效果不好.其次,這樣的治療效果約有50~60%,並不是百分之百的有效,再加上費用也不便宜,因此治療的時機是需要謹慎評估的.與健保局的給付條件差不多.健保局規定若要免費治療需接受肝切片,若不想,約需要15~2...C型肝炎治療：指數正常也能接受嗎？費用和流程是什麼？-點我查看詳細內容
BC肝炎患者能否在署立醫院接受幹擾素治療？
本人患有BC肝炎十年餘，署立醫院可否打干擾素？本人患有B.C型肝炎十年餘，各地方署立醫院可否打干擾素?
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!其實已經有很多醫院都可以,不過重要的是你的病況有沒有需要打?不是病程久,就要打?BC肝炎患者能否在署立醫院接受幹擾素治療？-點我查看詳細內容
脂紡肝與C型肝炎：幹擾素治療的副作用及飲食建議
請問一下...？蘇醫師你好..我阿姨已做過超音波確實有脂紡肝,肝臟還有長水蘘,不過醫生說是良性ㄉ,做了肝切片檢查說有非第一型c型肝炎,現在再用干擾素治療.聽說干擾素ㄉ副作用很大是真ㄉ嗎?c肝會完全治癒嗎?可以吃些什麼東西對他會有幫助啊?
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
干擾素的作用是很大,需要跟您的主治醫師探討.並沒有特別的東西對C肝有幫助.注射干擾素,對c肝是有治癒的機會的.脂紡肝與C型肝炎：幹擾素治療的副作用及飲食建議-點我查看詳細內容
C型肝炎患者服用草藥後AFP指數升高，是否代表有肝癌風險？
AFP？您好:家父有c型肝炎,四個月前服用草藥,近日驗血發現GPT88,AFP9.72 ,以前雖GPT指數均不正常,但AFP都在正常範圍內,而且超音波檢查肝僅有些許纖維化及脂肪肝.請問AFP升高是否就是有肝癌的現象,或者是其他原因?有人說服...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!請問你父親檢驗單位,對於AFP其參考值是多少?你父親9.75有不正常嗎?AFP除了是肝癌的參考指標外,在肝發炎之後,此值也是會升高,若是這樣的狀況,表示肝細胞再生的功能佳,不知道你父親有沒有做超音波?若超音波也是正常,無發現異樣,那肝...C型肝炎患者服用草藥後AFP指數升高，是否代表有肝癌風險？-點我查看詳細內容
家人同時患有B肝和C肝，該如何預防交叉感染？
家人有B肝又有C肝怎麼辦？陳醫師您好:家中有兩人患B型肝炎,一人C型肝炎,我5年前檢查B肝有抗體,C肝則還沒檢查我想請問:1:這樣是否更容易被傳染,如何預防?2:C肝是否要另外再檢查打抗體來得及嗎?3:我家人會不會交互感染,變成有B肝又有C...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!1、你已有B型肝炎表面抗體,表示不會再受到B型肝炎的傳染.不過目前C型肝炎沒有疫苗,所以仍是要注意.C型肝炎也是經由血液方式傳染,所以有可能會造成流血有傷口的行為都要避免如刺青、穿體洞、共用針頭或刮鬍刀等.2、C肝目前沒有疫苗可以預防...家人同時患有B肝和C肝，該如何預防交叉感染？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科專題：B肝疫苗接種疑惑解碼
B肝為何要分段打三針, 且第一針是肌肉注射而非血管 ?？如主題所示, 進一步想問三針功能分別在哪, 還有為何有人打了找不到抗體哪怎辦,另外想問D型肝炎在人體為何不能單獨存在,必須有B型肝炎病毒同時存在才會引起感染,最後想問為何六歲以內感染B...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好1.任何預防針，打一針可能可以引發部分抗體，但效果不是很足夠，須再加強一劑至二劑，增強免疫細胞的反應，B肝疫苗則是建議在第一針後1個月、6個月再施打2、3劑。若經二個療程注射仍沒有抗體則是無反應者，則不用再打疫苗。2.此乃病毒特性...肝膽腸胃科專題：B肝疫苗接種疑惑解碼-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：『肝腫瘤』診斷困擾，如何解決？
請教有關『肝腫瘤』？C肝有脂肪肝 AFT： 4.3GOP：74 GPT：156一個月前在兩家醫院做超音波檢查，皆發現約一公分低回音的腫瘤，進一步安排CT(僅在第一家醫院做)，但CT片兩家醫院的醫生解讀完全不同。第一家醫院...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好本身有C型肝炎，但未有肝硬化，應較沒有肝癌的危險，且腹超顯示為脂肪肝，但1公分黑影，無法確認是真的病變或僅是無脂肪區1.局部無脂肪區在超音波下呈低回音（黑影）一般邊緣較不清楚，較不像腫瘤一樣有較明顯的邊緣。2.同上，但看到一黑影、...肝膽腸胃科問題：『肝腫瘤』診斷困擾，如何解決？-點我查看詳細內容
肝炎抗體檢測與肝癌風險
肝炎抗體？半年前肝指數曾升高到90多經雲醫醫師開藥治療複診降到40多當時有至內科作超音波檢查,醫師說沒事抽血也沒有BC肝但是從以前至今都沒做過BC肝抗體家母曾經也是B肝患者後來變成有抗體了請問我現在是否要作抗體檢查如果有抗體是否表示我罹患過...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好B肝的抗原抗體有許多種，其中表面抗原表有有感染且帶原而表面抗體則表示感染過B肝，但已痊癒，終身免疫，故您可再至醫院檢驗B肝表面抗原及抗體看看，C肝則只能驗抗體，若有C肝抗體表示感染過C肝，大部分（70~80%）都會呈慢性肝炎，肝指...肝炎抗體檢測與肝癌風險-點我查看詳細內容
如何確認並追蹤肝血管瘤？
肝血管瘤應如何追蹤檢查?？請問: 1. 我於體檢作腹部超音波時發現肝臟有疑似血管瘤1cm,請問應做何種...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好1. 要百分之百確認，除了手術取出化驗外，否則無法確認，但若檢查醫師認為像良性血管瘤，並不會建議病人開刀，而是先檢查(1)有無肝癌危險因子，如B肝、C肝帶原，有無肝硬化，(2)胎兒蛋白（肝癌指數）是否異常升高。若有上述危險因子或...如何確認並追蹤肝血管瘤？-點我查看詳細內容
肝病患者抗藥性困擾：許醫師分享治療經驗與建議
請教許醫師？許醫師你好:本人是B肝帶原,中度脂肪肝,一年半前開始服用”肝安能”,治療期間GOT.GPT大多維持在100以內,且e抗原一直都是陽性,醫師說病毒數很活躍....直到半年多前驗出病毒已經產生抗藥性,醫師進而建議改吃最新的”干適能”...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
小美你好！1. 如果干適能無法抑制病毒，還是持續發炎，那干適能就無法使用，入再發炎，還可以考慮干擾素治療，不過，你的發炎有沒有可能有其他因素的影響？有沒有C肝？除了干適能以外，還有服用其他藥物嗎？肝病患者抗藥性困擾：許醫師分享治療經驗與建議-點我查看詳細內容
母體C肝帶原者垂直感染新生兒機率是多少？
c肝？請問:母親為c肝帶原者會不會經由垂直感染給新生兒,機率為多少?
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！在C型肝炎方面，長期研究資料顯示，C型肝炎不容易經由生產方式傳給新生兒。母體C肝帶原者垂直感染新生兒機率是多少？-點我查看詳細內容
C肝病患可以打胎盤素嗎？對幹擾素治療有影響嗎？
C肝病患可否打胎盤素？本人患C肝,現正作干擾素治療,有人建議施打胎盤素,請問是否會影響治療?
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好抱歉您的問題，我無法回答，不知二者是否會產生交互作用。C肝病患可以打胎盤素嗎？對幹擾素治療有影響嗎？-點我查看詳細內容
ALT偏高51，需要去醫院檢查嗎？
血清轉胺酶(ALT) 偏高？請問 醫師前幾日去捐血，經護士告知本人前數次捐血資料之肝功能指數皆為接近”偏高”，且談到一數值”43”，並跟本人說到血液此數值到45即不採用。又今日收到捐血資料如下：血清轉胺酶(ALT) 偏高51 ALT是...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好血清轉胺酶有二種，有AST及ACT，ALT對肝臟較具特異性，有可能您捐血時異常的數值就是ALT。表示肝機能異常有肝發炎現象。不知捐血中心資料是否有提到B肝及C肝的狀態，如果皆為正常，表示應沒有B、C肝的問題，但肝指數仍稍高，建議至...ALT偏高51，需要去醫院檢查嗎？-點我查看詳細內容
B型肝炎突變病種治療疑慮：肝指數升高、副作用困擾
B型肝炎突變病種？醫師您好:本人二月初感覺身體不適,去醫院檢查肝功能,沒有感染B,C型肝炎,結果肝指數GOT66,GPT108,其他肝功能檢查項目及超音波,均正常,只有平滑肌項目有陽性反應.治療其間如下:二月到三月,用藥-肝疪護劑(Poli...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好原先說沒有B肝C肝，但後來又說HBV-DNA陽性，且是突變種病毒，但是B肝表面抗原不會呈現陽性嗎？個人並未碰過這種情形，無法作斷言，但一般突變種病毒較難治是可能的，且可能要治療的時間較久。1. 健保B、C肝試辦計畫有規定B肝台療...B型肝炎突變病種治療疑慮：肝指數升高、副作用困擾-點我查看詳細內容
SGOT和SGPT略高，是否表示肝功能異常？
肝功能？陳醫師你好今年作健康檢查.S.G.O.P(AST)...28IU/L S.G.P.T(ALT)...42IU/L檢查結果SGPT略高是否為肝功能出現異常.煩請解惑.....謝謝
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好GOT、GPT之正常值是經篩檢許多”健康成人”所得到的一個正失範圍，即大多數健康人皆落於此範圍，但是偶會有人實際為正常，但稍高出此正常範圍。若是真有異常，也只是稍有發炎跡象，建議您仍是至醫院作B、C肝等慢性肝炎之篩檢、安排腹部超音...SGOT和SGPT略高，是否表示肝功能異常？-點我查看詳細內容