南光胃利贊：該飯前還是飯後服用？
南光胃利贊是飯前還是飯後服用？蔡醫師您好，我有胃食道逆流，醫師開一天2次的南光胃利贊給我，藥袋跟南光藥品仿單寫早晚飯後服用，但拿藥時藥師跟我說飯前服用效果比較好，請問醫師，南光胃利贊是飯前還是飯後服用才是正確的，謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:飯前飯後均可。但因為屬於抑制胃酸分泌的藥物,飯前服用的目的是，要在食物進到胃部之前先達到抑制的效果。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師南光胃利贊：該飯前還是飯後服用？-點我查看詳細內容
催吐後兩個禮拜出現持續想吐症狀
催吐 隔了兩個禮拜後想吐？醫生您好，我兩個禮拜前因為感覺喉嚨有異物卡住所以催吐了大概半個小時，也沒吐出什麼食物，但當時催吐完也不會想吐了，但兩個禮拜過後，都看到食物會想吐，打飽嗝前也會想吐，打出來就好了，緊張時也會想吐。想問醫生是不是因為兩...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不建議催吐。若持續不適可就醫治療,必要可胃鏡檢查。催吐後兩個禮拜出現持續想吐症狀-點我查看詳細內容
胃食道逆流患者服藥問題：耐施恩錠與身心科藥物互動作用嗎？
藥物諮詢？本身有胃食道逆流，有在服用耐施恩錠， 也有在服用身心科的藥物Easyfor SNRI和SULPIRIDE， 之前感覺耐施恩錠有用，但最近感覺效果不好，不曉得這兩者間有沒有交互作用？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
沒有研究會影響，必要再和醫師討論並注意飲食，少酸少甜少刺激性食物。胃食道逆流患者服藥問題：耐施恩錠與身心科藥物互動作用嗎？-點我查看詳細內容
左上腹異物感：可能是胃食道逆流或其他原因？
左上復一直有異物感,位子有點不固定？醫師您好:自從9月底確診新冠後,左上腹靠近肋骨下緣一直有異物感或緊繃感位置又不太固定有時可能比較靠外側或是靠近肚臍但主要集中在左肋骨下緣壓也沒有硬塊或痛的感覺只要剛睡醒症狀又會消失一下子有去照過胃鏡與腹部...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡腸鏡檢查過排便正常，腸抽筋、自律神經失調都有可能。影像檢查（X光，超音波、電腦斷層，核磁共振）可以幫助診斷。建議追蹤。祝 健康！左上腹異物感：可能是胃食道逆流或其他原因？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的咳嗽
胃食道逆流咳嗽？醫師您好，我在今年中秋節那時後有感冒，感冒好差不多後就有點微咳，但一直到目前為止。都會喉嚨癢會偶爾咳一下。這樣也好一段時間了。前二周有去胸腔科照X光都正常，也吃了過敏、止咳藥，有改善一些，但藥停了後，感覺又開始會微咳。請問這...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可(自費)強力胃藥試用1-2週，再停藥，比較症狀變化即可判斷相關性。必要可胃鏡確認。胃食道逆流引起的咳嗽-點我查看詳細內容
藥物性食道潰瘍治療：需持續服用多久的藥物？
胃潰瘍和食道潰瘍用藥問題？醫師您好，先前因睡前吃痘痘的抗生素藥丸加上喝太少量的水，以致於食道潰瘍，經過胃鏡檢查後證實是藥物性食道潰瘍，胃的部分也有一些潰瘍，吃了一週的藥過後身體就沒有不適和症狀了，但是診所的醫師還是說要把藥吃完照胃鏡健保給付...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
請按照醫囑服藥，如有疑慮請回診與醫師討論，謝謝藥物性食道潰瘍治療：需持續服用多久的藥物？-點我查看詳細內容
胃鏡檢查頻率與胃癌風險
胃鏡 胃食道逆流？請問醫生胃鏡應該多久檢查一次?上次檢查結果輕微胃食道逆流(A級)想請問1.那麼下一次安排2~3年照胃鏡是可以的嗎?因看新聞有人平常偶爾胃痛也沒什麼特別症狀去照胃鏡就胃癌覺得有點可怕@@2.想知道說一般健康胃部進展到1期胃癌...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若已沒症狀，沒有需再檢查的共識。確認沒有幽門桿菌即可，擔心可5年一次(自費)胃鏡。胃鏡檢查頻率與胃癌風險-點我查看詳細內容
胃食道逆流症狀：食物反流、打嗝及胃痛
嘔吐 胃痛 胃食道逆流？醫生您好:我在3個月前開始即有輕微食物會逆流、打嗝很大聲、很多次想打嗝的狀況 。上禮拜覺得身體發熱、身體無力，晚上直接大嘔吐。隔天開始上腹部時常鈍痛，看了醫生說是發燒型急性胃腸炎，目前胃痛有好一些，只有在吞嚥食物和打...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可胃鏡檢查一下並藥物治療胃食道逆流症狀：食物反流、打嗝及胃痛-點我查看詳細內容
食道末端的脂肪瘤：是否需要進一步檢查？
照胃鏡問題？醫師您好我兩個多月前曾到診所照胃鏡，當時醫師說在食道末端發現一顆疑似脂肪瘤的東西，並且說應該不是線癌，請問醫師 脂肪瘤會長在食道末端嗎？有可能變大影響到飲食吞嚥嗎？後續是不是要到醫院做內視鏡超音波的檢查？或是定期照胃鏡就好，謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:通常都是平滑肌瘤比較常見,是良性的病灶,建議進一步內視鏡超音波檢查彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師食道末端的脂肪瘤：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
食道受傷：藥物治療需要注意的事項
食道受傷？10/25晚上因看皮膚科吃了抗生素和一顆橘色小藥沒有配水然後直接就睡了隔天10/26起床發現喉嚨有異物感於是下午去看醫生，醫生說是食道受傷，幫我開胃食道逆流的藥，但我吃了兩天10/27情況依舊沒有改善，當時看診醫生有拿個一個像槍的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是藥物局部刺激造成黏膜損傷。必要可胃鏡確認。先凉冷軟食物，3-5天再恢復正常飲食。可使用黏膜保護劑治療。食道受傷：藥物治療需要注意的事項-點我查看詳細內容
胃食道逆流治療：藥物失效後該如何處理？
胃食道逆流？想問一下醫生有關胃食道逆流的問題， 之前有照過胃鏡，確認是為食道逆流，食道有明顯的受傷，醫生開了耐斯恩錠40mg，來降低胃酸， 吃了幾天，胃食道逆流的症狀，像是打嗝，還有嘔酸，肚子脹氣等等不舒服的症狀，都有改善， 但是在吃了一個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡有效期4個月。症狀控制仍需生活調理，必要可加蠕動消化劑。胃食道逆流治療：藥物失效後該如何處理？-點我查看詳細內容
抗焦慮藥物與胃食道逆流治療藥物之副作用
藥物副作用？想請問醫師我本身有在服用抗焦慮藥物（千憂解）加上周看消化內科時照胃鏡診斷出輕微胃食道逆流，醫師有開“逸潰錠”早餐前空腹吃本來前一週還沒事，不過這3天突然開始很嚴重的拉肚子，類似吃抗生素的狀態請問副作用是正常的嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可停藥觀察，好轉再重新用藥，若再又腹瀉，要考慮換藥。抗焦慮藥物與胃食道逆流治療藥物之副作用-點我查看詳細內容
胃鏡檢查發現疑似脂肪瘤：該如何處理？
照胃鏡問題？醫師您好，大約兩個月前我到診所做胃鏡檢查，醫師在食道末端發現可能是脂肪瘤的東西，醫師說應該不是線癌，應該是脂肪瘤，並請我到大型醫院做內視鏡超音波檢查或者是定期照胃鏡追蹤，請問醫師 我一直沒有到醫院做後續的內視鏡超音波檢查，請問您...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好！請按照診所醫師建議至醫院檢查及門診諮詢，謝謝。胃鏡檢查發現疑似脂肪瘤：該如何處理？-點我查看詳細內容
喉嚨卡痰、食慾減退、呼吸困難：肝膽腸胃問題引起的多重症狀
喉嚨與腸胃不適？醫師你好:本身有胃食道逆流加脹氣問題，已持續2-3年了還算可以正常吃飯，症狀沒有加重且有減輕，當時有在服用中藥調理腸胃直到今天7月得了一個感冒後，整個身體都不對勁了，開始時不時就呼吸困難、頭暈、喉嚨卡痰、食慾減退，然後我就去...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可至腸胃科診治，尤其若體重有明顯下降。若仍有嚴重心悸/手抖則可至身心科。喉嚨卡痰、食慾減退、呼吸困難：肝膽腸胃問題引起的多重症狀-點我查看詳細內容
長期排便異常與肛門異物感：如何找到問題根源？
大便相關問題？醫生你好 本人今年39歲 有長期作息不正常{最近已調整作息} 長期抽菸{已戒菸}長期有胃食道逆流的情況 這一年多來一直吃中醫跟西醫的藥 一直到七.八個多月前 發現排便有臭味 且排便完擦拭後 過不久又會有遺便的現象 造成肛門有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若已做過大腸鏡，就配合免疫科追蹤治療長期排便異常與肛門異物感：如何找到問題根源？-點我查看詳細內容
幽門桿菌感染還是功能性消化不良？我的腹脹感原因何在？
幽門桿菌?功能性消化不良??其他???？醫師您好, 今年2023年2月開始有飯後約莫一小時開始胃上部有腹脹感(會想打嗝的感覺), 持續4-6小時候才正常. 中間有看過醫生照胃鏡檢查, 只有輕微胃發炎與胃食道逆流造成一個白點, 服用藥物約一個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若未檢驗過桿菌可先檢驗/殺菌。症狀仍屬功能不良，可飲食/藥物調理。幽門桿菌感染還是功能性消化不良？我的腹脹感原因何在？-點我查看詳細內容
右下腹脹氣原因不明，該如何處理？
長時間右下腹脹氣？醫生您好：不好意思百忙中打擾了！我於今年5、6月左右突然發現輕拍自己的右下腹（肚臍旁邊到下腹的位置）都會有脹氣的鼓聲，有時比較明顯，有時比較輕微，但基本上右邊敲起來都有聲音，且比左邊的聲音明顯。因為平常沒有特別不適的感覺，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.左右大腸不會完全對稱,所以,不會兩邊完全一樣2.如果經期比較嚴重,可能要考慮巧克力囊腫等婦產科問題。另外，或許只是腸躁症或是宿便，自律神經失調等非器官本身的問題。也要注意是否有疝氣的問題。可以多回診幾次，與醫師討論。3.如果檢查沒...右下腹脹氣原因不明，該如何處理？-點我查看詳細內容
右下腹脹氣：單側異常還是正常？
長時間右下腹脹氣？醫生您好：不好意思百忙中打擾了！我於今年5、6月左右突然發現輕拍自己的右下腹（肚臍旁邊到下腹的位置）都會有脹氣的鼓聲，有時比較明顯，有時比較輕微，但基本上右邊敲起來都有聲音，且比左邊的聲音明顯。因為平常沒有特別不適的感覺，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.左右大腸不會完全對稱,所以,不會兩邊完全一樣2.如果經期比較嚴重,可能要考慮巧克力囊腫等婦產科問題。另外，或許只是腸躁症或是宿便，自律神經失調等非器官本身的問題。也要注意是否有疝氣的問題。可以多回診幾次，與醫師討論。3.如果檢查沒...右下腹脹氣：單側異常還是正常？-點我查看詳細內容
腹瀉黏液便：是腸胃炎還是其他疾病？
腹瀉黏液便 (已看過中醫)？你好 醫生 :(今年也有這樣拉肚子過 看過醫生 吃過藥 好了一段時間)小弟我一兩個月又開始斷斷續續都有腹瀉的狀況 時好時壞正常一天一到兩次 偶爾會到三次 量不一定有時多 有時很少 目前有變少 (但都是順利排便 不...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能腸胃炎或腸燥症。經常腹瀉建議飲食清淡忌辛辣油膩。腹瀉時記得要多多補充水份及電解質，嚴重腹瀉脫水嚴重有可能造成電解質不平衡、腎衰竭而無力。如有發燒、貧血現象（如頭暈、心悸）或出血現象（如血便黑便），血壓低就要速就醫。腸炎有時要找原因如過敏...腹瀉黏液便：是腸胃炎還是其他疾病？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的喉嚨痛及胸痛
胃食道逆流？我在五月份的時候有照過胃鏡，檢查結果有慢性胃炎、幽門桿菌和逆流性食道炎，偶爾會胃食道逆流喉嚨痛，之後幽門桿菌有殺菌成功，也吃了大概四個月的PPI，但最近一個多月胃食道逆流變的比較嚴重，會胃脹脹的，胸口有灼熱感(之前很少)，常常胸...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可使用健保較低劑量/免胃鏡之PPi，偶而視需要佐以自費高劑量ppi以控制症狀。或者直接再次胃鏡檢查以符合健保用藥規定。少酸/甜/咖啡/糯米類等食物。胃食道逆流引起的喉嚨痛及胸痛-點我查看詳細內容