胸腔內科問題：肺炎後遺症及症狀原因探討
關於肺炎的問題~？我在4年前曾經得過肺炎，後面治癒了約1個月就沒有回去複診(沒有治癒好)之後只要一點運動或是氣溫稍為高一些，我就會有下面的症狀....1.呼吸相當不順2.頭會很痛3.眼前的景象全部會花掉上面三項每次都是同時發生的，第一次發生...
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
這些症狀, 應該跟四年前的肺炎無關或許您有其他胸腔之疾病, 如氣喘病等, 需要進一步至胸腔科門診檢查郭律成 敬覆胸腔內科問題：肺炎後遺症及症狀原因探討-點我查看詳細內容
小細胞肺癌抗藥性：第二線治療與副作用防治
小細胞肺癌....對第一線化療產生抗藥性後？如題....小細胞肺癌患者進行第二次化療後, 發現漸漸產生抗藥性,速度雖減緩, 但仍持續在成長,醫生您建議進行第二線用藥, 或者進行新進發現治療大腸癌用藥對小細胞肺癌也有效的那一種呢?聽說化療做多...
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
可以改用二線藥治療至於是否要嘗試其他臨床試驗用藥, 則需跟您的醫師討論再決定黏膜發炎是常見的化療併發症, 在停藥後會恢復, 除了更換藥品或減低化療藥物劑量, 似乎沒有預防方法治療肺癌, 請您找醫學中心之胸腔科或腫瘤科醫師至於非傳統療法, 個...小細胞肺癌抗藥性：第二線治療與副作用防治-點我查看詳細內容
氣喘與腳指抽筋：治療方案和預防方法
氣喘~？醫師您好~最近這幾個月~我感覺媽媽的氣喘似乎有越來越嚴重的傾向~媽媽曾提過小時候也發作過~但成年後一直很正常(似乎痊癒了)~直到最近2年又復發~剛開始只在季節交換天氣由熱轉涼發作~後來既使天氣由涼轉熱也會~並且似乎越難越難受(平均白...
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
腳趾抽筋的原因很多, 要詳查才知, 或許是電解質不平衡等原因不一定跟藥物有關過敏的體質是會遺傳的, 但是每個人的表現都不一樣, 您有這樣的病史, 在您的一生中都必須注意氣喘的復發氣喘發作的誘發因子很多, 常見的是感染, 氣候, 空氣污染, ...氣喘與腳指抽筋：治療方案和預防方法-點我查看詳細內容
服用支氣管擴張劑後出現不適反應應如何處理？
125MG THEOPHYLLINE？簡醫師您好：因長時間反覆感冒，引發支氣管炎，服用了醫生開的支氣管擴張劑後，覺得噁心，頭暈，心悸，在這些不適的反應下，還可繼續服藥嗎？還是減少劑量即可，目前一天兩次用藥（早晚飯後）（其他的藥物包括MUC...
簡林楨 醫師回覆-胸腔內科
THEOPHYLLINE 茶鹼只具有輕微支氣管擴張作用，且其安全範圍窄,最常見的心臟副作用是竇性心搏過速及心室期外收縮。血中濃度太高會發生噁心、嘔吐、顫抖、心跳加速、抽搐等,此外，即使血中濃度正常亦可能引起上述副作用，特別是胃不適及噁心、嘔...服用支氣管擴張劑後出現不適反應應如何處理？-點我查看詳細內容
人工血管是否必要？對於小細胞肺癌患者的治療疑慮解答
人工血管？關於上次的詢問, 很感動醫生很迅速的給了我答覆, 謝謝醫生的建議!!我爸爸因小細胞肺癌接受兩次化療了,藥物是etoposide and cisplatin,聽說做化療通常會做人工血管, 可是爸爸的醫生說不用, 請問這樣合理嗎...
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
不一定要除非是需要非常頻繁的注射, 或是身上其他地方都打不上血管, 才是比較需要安裝人工血管施行安裝人工血管的手術, 也有一定的風險跟併發症雖然發生的比例不高, 總是並非百分百安全的, 因此也要考慮這個因素才是所以沒有人工血管做化療, 沒什...人工血管是否必要？對於小細胞肺癌患者的治療疑慮解答-點我查看詳細內容
慢性支氣管炎治療及副作用探討
慢性支氣管炎？請問醫師: 慢性支氣管炎這種病,可以治療的好嗎?需要多久的時間,若是長期服用用慢性支氣管炎的藥物跟擴張劑,會不會影響身體其他的器官?那也會影響身體的生育嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Vivian您好：慢性支氣管炎的定義是每年咳嗽超過三個月以上持續2年以上，通常是年紀大於35歲有抽煙的人，臨床上有呼吸不順暢，咳嗽有痰才符合這個診斷，依您的年紀應該不符合這個診斷，可能因為您咳得比較久，醫師以通俗的「慢性支氣管炎」給您下的診...慢性支氣管炎治療及副作用探討-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：持續咳嗽、有血絲痰及呼吸困難，該如何處理？
請問一下...？因為我一個月前因為發燒ㄑ看醫生,可是那時也沒咳嗽只有發燒而已,但是阿隔天就開始就一直咳嗽,一直到現在,所有疑似感冒的症狀都好了,唯讀咳嗽,剛開始時咳出的談有一點血絲,然後阿我現在喉嚨都會感覺有點癢,也會突然絕得胸口悶悶的有點...
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
感冒後持續咳嗽達一個月, 是有點反常這時需考慮是否有氣喘病或是其他肺病建議應照張胸部X光並且找胸腔內科或小兒科醫師診治郭律成 敬覆胸腔內科相關：持續咳嗽、有血絲痰及呼吸困難，該如何處理？-點我查看詳細內容
胸腔內科就診？午後高燒是否為結核病徵兆？
會不會是結核病？柯醫師您好先生自從今年3月中感冒後至今未癒看過家醫科以及耳鼻喉科雖然後來確診為鼻竇炎但是他有一症狀令我憂心,不知道是否為結核病之徵狀我先生進一兩週來到了下午就會發燒最高燒到39.8度目前是都以退燒藥退燒但是每天中午過後還是會...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:每天夜間發燒及盜汗,肺結核只是其中一個原因,建議至胸腔科接受X光檢查,在做其他檢查.胸腔內科就診？午後高燒是否為結核病徵兆？-點我查看詳細內容
住院治療肺炎的標準和後續追蹤
肺炎的治療！？醫師您好：請教一下，肺炎要到什麼程度才需要住院治療呢？住院的天數是不是有一定要住幾天呢？如果還未到達醫師所說的住院天數就要出院的話，是允許的嗎？住院的主要目的是不是指要施打抗生素啊？出院之後還要追蹤多久的時間呢？謝謝您撥空回答...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
deadman 您好 :肺炎是否需要住院?需參考多項與預後有關的因子綜合判斷;一般而言;年紀較大.酗酒者.合併其他慢性疾病(如惡性腫瘤.心臟.肝臟.腎臟疾病).呼吸喘急(如每分鐘大於30次).心跳過速(如每分鐘大於120次).血壓下降及抽...住院治療肺炎的標準和後續追蹤-點我查看詳細內容
坐下站起來就喘不過氣，是否為氣喘發作？
氣喘？許醫師您好：我小的時候有氣喘，最近幾年就比較少發作，不過有的時候坐下站起來時，會突然喘不過氣，很常發生這樣的狀況算是氣喘發作嗎？謝謝
許嘉林 醫師回覆-胸腔內科
大部分病人氣喘發作都是因為上呼吸道感染，吸入過敏原或是冷空氣刺激造成。但少部分病人則會在運動後誘發氣喘發作。坐下站起來應該是屬於一般的日常生活動作，而非運動；原則上除非您的氣喘已相當嚴重否則不會因為這樣的動作誘發氣喘。如果站起來就會導致氣喘...坐下站起來就喘不過氣，是否為氣喘發作？-點我查看詳細內容
礦工與煙民家族的癌症風險：遺傳因素的角色
請教一下？醫師你好.有問題想請教.我祖父以前是礦工.加上他又有抽煙.因此他在十年前因為肺癌而往生.除此家族始上並沒有人是癌症而死的.前陣子看醫學報導.上面說癌症遺傳基因會有很大的機率.請問我們家族的人.得到這種病遺傳的機率會有多大?我們家只...
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
形成肺癌的原因很多, 個人基因只是其中的一種, 外在的環境如抽煙, 加上年齡的因素, 共同作用的結果才形成癌症, 目前醫學並無法確定為您算出罹癌的機率, 就算您有所謂好發癌症的基因, 也未必就會罹癌, 反之也如此. 再者, 癌症有很多細胞型...礦工與煙民家族的癌症風險：遺傳因素的角色-點我查看詳細內容
肺部X光出現黑點可能是什麼原因？
肺部x光有黑點？醫師你好:12/15父親在貴醫院做肺部x光檢查,疑似有黑塊之後又做了超音波也疑似黑塊,請問有可能是肺癌嗎,我父親煙酒不沾怎麼會ㄋ?如果感冒咳嗽會引起嗎...
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
還是要看到病患, 詢問相關症狀及看到X光片才有辦法說是腫瘤或發炎或其他原因, 需要時甚至還要做其他檢查才能更確定診斷肺部之惡性腫瘤也不一定跟菸酒有相關感冒應該不會有X光之異常才是肺部X光出現黑點可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
胸痛原因解析：長期不適該如何處理？
不舒服？小弟這一年來常會覺得胸部有點痛.有時痛右邊有時左邊.痛的位置大概都在乳下.或靠近胸部正中央.痛的感覺不會很激烈.大概都是有點悶悶痛.有時不到一分鐘.有時會很久.請問這是什麼問題ㄚ?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好：胸痛的原因實在太多,依據所述 ,神經肌肉痛的可能性(如姿勢不良、扭傷或咳太用力)較高,若姿勢改善後仍未改善,可照胸部x光檢查,其他可能性有心因性、食道逆流等原因。醫師 周梓光 答覆胸痛原因解析：長期不適該如何處理？-點我查看詳細內容
胸腔內科專訪：解碼肺結核治療迷思
疑問？楊醫師:你好!我是一位患有肺結核ㄉ病人,大概再六個月前因為莫名ㄉ長期咳嗽而前往中國醫藥學院照射x光片,才發現自己患有結核病,但不明白傳攬來源及途徑也不曉得究竟是多久ㄉ事ㄌ?吃ㄌ半年多ㄉ抗結核藥物依然是陽性反應,究竟是為捨麼ㄋ?是因為醫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
ellen 您好 :針對您的問題簡單回答如下(1).肺結核病人建議多攝取高蛋白食物,不疑多吃刺激性食物如:油炸.辛辣溫補或加酒料理的食物.(2).抗結核藥物可與一般感冒藥或青春痘藥物併用,但可能影響避孕藥效果,可能不小心懷孕!(3).青春痘...胸腔內科專訪：解碼肺結核治療迷思-點我查看詳細內容
肺結核檢測與治療疑慮
肺結核？醫生你好：我母親得過肺結核，二哥死於肺癌，所以我每年定期做胸部Ｘ光檢查，今年８月時我出現胸口悶悶輕微咳嗽的狀況，９月時我至衛生局照胸部Ｘ光及驗痰（衛生局檢查痰的結果良好），醫生馬上要我上醫院做斷層掃描及驗痰（結果痰的結果一様沒事），...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
(1)確有部分肺結核病人驗痰為正常(即非開放性)，診斷需其他臨床證據。(2)&(4)抗結核藥物常見的副作用為肝功能異常，視力不良，腸胃不適，過敏，痛風等，如有上述情形須由專業醫師調整藥物。(3)開放性肺結核具傳染性，但規則服藥，通風...肺結核檢測與治療疑慮-點我查看詳細內容
肺部切片檢查：疼痛、風險與治療方案
肺部切片(很急)？醫師您好:我母親今年62歲,每年定期做胸部X光檢查,因為我外祖母曾有過肺結核,舅舅因肺癌過世,二個月前她開始咳嗽,胸口會疼痛,到衛生局照X光,醫師要她到大醫院做斷層掃瞄,檢查結果醫生發現在她左肺有一小黑點且下方有一片灰白,...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
依所描述情形，應為左肺未明原因病灶，故需進一步檢查，氣管鏡的檢查不宜過度麻醉，其可順便作切片，但有可能拿不到該拿的地方。故開刀作切片方可得到迅速正確的答案。令切片手術雖非大手術，但仍需全身麻醉，故仍有一定風險〈其實不大〉。若為惡性，則下一步...肺部切片檢查：疼痛、風險與治療方案-點我查看詳細內容
奶奶的病情：插管、氣切與治療選擇
插管與否？江醫師您好：想請教關於我奶奶的病情我奶奶現年78歲，有高血壓，兩個月前為腹部上非常嚴重的泡疹（俗稱皮蛇）所苦而食慾不振，一個月前因為身體太虛弱而到醫院吊點滴，結果驗出有糖尿病，因而轉到大醫院治療三天後因為腹膜炎開刀，結果發現大腸破...
江振源 醫師回覆-胸腔內科
基本上病人插管二週以上，建議氣切是合理的處置。它的好處是：1、可以減少呼吸道阻力。2、易於抽痰，其實是可以減輕病人的痛苦。只是氣管開個傷口不易為家屬所接受，至於以後病人的預後，只能走一步，算一步，盡力而為。基本上呼吸治療是一種輔助療法，可以...奶奶的病情：插管、氣切與治療選擇-點我查看詳細內容
漏斗胸帶來的呼吸困難與不適：是否需進一步檢查？
有關漏斗胸問題？醫師您好：本人先天性有漏斗胸現象（胸口內凹），此一現象自小便伴隨著極多的不便，跑步喘息呼吸困難、胸口悶痛、絞痛；做胸部擴胸運動（扶地挺身）亦感到不適，更嚴重的是不能壓迫胸口及背部正對胸口部位無法背負東西，若背負的物品壓迫（抵...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
1、請勿背或拿重物。2、可至胸腔外科就診，尋求可能的幫助。漏斗胸帶來的呼吸困難與不適：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
運動後左胸疼痛原因解析
左胸疼痛？我經常在運動過後會產生左胸劇烈疼痛的情形,我想請問您到底是為什麼?
張正達 醫師回覆-胸腔內科
均妹好：依所述情形可能的原因是扭傷等引起的神經肌肉痛。掛胸腔科門診照張胸部X光即可排除其他病理情況。張正達醫師 上運動後左胸疼痛原因解析-點我查看詳細內容
詢問肺積水治療方案：胸腔鏡手術對高齡病人的風險與替代檢查方法
醫師你好..請教肺積水問題？醫師你好..請教您一個關於肺積水的問題..我外婆日前到醫院診察出患左胸肺積水..己做過:1.抽血檢驗2.x光(顯示左肺是黑色的)3.斷層掃描(一切正常)檢驗結果:1.血液ok循環正常 2.肝功能正常 3.腎功能正...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
您好：所提『關於肺積水的問題』，醫學上應該是肋膜積水。成年人肋膜積水的原因，大約分為兩類，一類為良性（發炎，心因性），一類為惡性（腫瘤），做了上述檢驗如果仍未有結果，只好以胸腔鏡手術檢查。需不需要做檢查，對於89歲的病人而言，病人本身及家屬...詢問肺積水治療方案：胸腔鏡手術對高齡病人的風險與替代檢查方法-點我查看詳細內容