肺纖維化患者感染肺囊蟲性肺炎的影響及治療選項
請問肺纖維化的人感染肺囊蟲性肺炎,會導致肺纖維化加劇或肺功能喪失嗎??醫師您好:我奶奶因為年初診出肺纖維化嚴重,八月中因肺囊蟲性肺炎入加護病房插管治療,目前治療8天,機器用55%的氧氣,血氧量約88-93,醫師說進步不大,並說若是無法脫離呼...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.感染後,肺功能會惡化或喪失,可能會恢復一部分,若有肺部破壞,則無法恢復至完全正常,須觀察至少3個月左右,目前因肺功能惡化,須使用呼吸器輔助,也有可能後來肺功能慢慢恢復,而可以脫離呼吸器,自行呼吸2如果肺功能在半年仍無法恢復至可脫離...肺纖維化患者感染肺囊蟲性肺炎的影響及治療選項-點我查看詳細內容
年輕人自發性氣胸再發,是否適合搭飛機?
自發性氣胸症狀及搭機相關問題?醫師您好,我現在十九歲(身高170體重50) 我去年五月時第一次自發性氣胸,住院吸氧氣後隔天就出院了,近日(六月十五)我的心臟時不時會有疼痛感(尤其時彎下身時)及左肩到背部會持續性痠痛,深呼吸吐氣時左肺也有疼...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:(1)可至胸胸科醫師處,再做一次CXR檢查,如果症狀持續,可考慮胸部電腦斷層,檢查是否有縱膈氣腫,肺部是否有BULLAE(2)目前無很好的資料對於氣胸於搭飛機及上高山的風險,但依歐洲胸腔學會(ERS)建議:氣胸後,建議3個星期後才可搭...年輕人自發性氣胸再發,是否適合搭飛機?-點我查看詳細內容
睡覺中呼吸困難是否為氣喘症狀?
呼吸問題?醫師您好我這半年來 發生了3次睡覺睡到一半呼吸困難的情況感覺是氣管突然縮緊隨後呼吸困難時間大概只有30秒左右但這呼吸困難不會讓我驚醒只是睡夢中有意識到自己呼吸困難需要大力呼吸才能勉強吸到空氣有至胸腔科就診X光沒問題肺功能也吹過 診...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請到胸腔科再檢查是否有睡眠呼吸中止症候群,氣喘亦須列入考慮。睡覺中呼吸困難是否為氣喘症狀?-點我查看詳細內容
左下肺結節:病變原因及治療方案探討
左下肺結節?陳醫師您好:今年3月底於國泰健檢照胸部X光以及抽血檢查也有做腫瘤標記,4月中報告上面寫「左肺門疑明顯血管陰影 或有腫塊病灶」並附上轉診單 ,其中腫瘤標記數值的部分 CEA 為1.5,Cyfra21-1為0.98 ,小弟無咳嗽 無...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您有病程上的相關疑慮,可與您的主治醫師討論,必會有詳細地說明,祝健康。左下肺結節:病變原因及治療方案探討-點我查看詳細內容
胸腔內科診求助:鎖骨喉嚨緊緊及胸口疼痛的原因
鎖骨喉嚨緊緊I的?醫生妳好我本身肝臟移植,有鼻涕倒流,胃食道逆流輕微,3年前因鎖骨覺得緊緊的看胸腔科醫生說我肺活量小,有輕微氣喘,有開短效性的噴劑給我,這兩年也有固定看醫師,然後還是有過鎖骨緊緊的感覺都會自己好大概都2三天或一個星期就自己好...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:大部份的檢查都做過了,沒有太明顯的異常,且都有經過多專科醫師評估過,相信沒有太大的異常,請放心至於鎖骨或胸部悶緊感,可能與稍微緊張,心情無法放鬆有關,建議您不要太介意那種緊繃感,或者有那種感覺時,試著緩慢深呼吸幾次,應會有紓緩的感覺胸腔內科診求助:鎖骨喉嚨緊緊及胸口疼痛的原因-點我查看詳細內容
鎖骨緊緊的症狀:是氣喘還是鼻涕倒流?
鎖骨緊緊的?醫生你好,幾年前我有問過你我的鎖骨會緊緊的不舒服,這幾年我都有定期每三個月去看胸腔內科看醫生醫生說我肺活量小,有輕微氣喘,症狀就是只有鎖骨這覺得緊,去年10月才又去過醫生,醫生說我肺活量有比之前好一點,因為從10月到4月這半年都...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 文文: 從妳的描述應該是跟呼吸道過敏有關 所謂鼻涕倒流也是跟過敏有關 妳回門診可以做肺功能及血液過敏指數檢查 目前還是噴藥使用可以改善 鎖骨緊緊 是因為支氣管收縮所致彰化醫院關心您鎖骨緊緊的症狀:是氣喘還是鼻涕倒流?-點我查看詳細內容
睡眠中呼吸困難:可能是自律神經失調引起的嗎?
呼吸困難?醫師您好想請問您 今年開始我偶爾會睡到一半呼吸困難時間不長 應該約30秒但是我不會醒來都是起床才回想到我有睡ㄧ半呼吸困難的問題今年大概發生了3次x光檢查說沒問題醫生說肺功能要發作時才測的到因我呼吸醫生也說沒咻咻聲 我也不曾感覺有所...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
心律不整、胃食道逆流、或者氣喘等,都是可能的診斷。若問題持續,建議到醫院做進一步檢查。睡眠中呼吸困難:可能是自律神經失調引起的嗎?-點我查看詳細內容
胸悶加喉嚨異物感的原因可能是什麼?
胸悶+喉嚨異物感?您好,請教一下~我目前有胸悶+喉嚨異物感,已持續超過半年之前感覺較不明顯,所以不在意,但最近幾個月出現胃酸過多+胃食道逆流的狀況,所以胸悶+喉嚨異物感變的很明顯,有次深呼吸還沒到頂,整個胸腔會痛(感覺有刺刺的異物)所以沒辦...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
根據衛福部最新統計,台灣胃食道逆流盛行率高達20%,相當於每5人就有1人有胃食道逆流的困擾。為什麼現代人普遍有上述胃腸問題呢?蔡璧卉中醫師表示,這是因為現代人除了工作、生活壓力大外,更常有三餐不定時,且下肚的食物多偏刺激性,以及不健康飲食有...胸悶加喉嚨異物感的原因可能是什麼?-點我查看詳細內容
睡眠中呼吸困難的原因是什麼?
呼吸困難?醫生您好從去年底至今發生了約4次睡到一半呼吸困難的問題都會覺得好像喉嚨鎖住約30秒但發生的這4次只有2次有驚醒有去做吹氣測試 跟x光但那次醫生只說氣管不好沒有確診氣喘心臟也查過 有二尖瓣脫垂想請問醫生這情況看起來比較像什麼問題呢?...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘已排除,比較像二尖瓣脫垂相關,但仍與生活壓力或做夢比較有關係,如擔心與心臟有關,可以看心臟科考慮做24小時心電圖間側檢查!睡眠中呼吸困難的原因是什麼?-點我查看詳細內容
呼吸困難:胸腔內科診斷與治療
呼吸不順?之前就偶爾會有呼吸不順的感覺,會需要深呼吸才會比較舒服,但一直不以為意,最近這種狀況蠻常發生,會覺得氣管有一種空空的感覺,吸不太到氣,用力吸的時候有時候會覺得胸或是心臟悶悶的但不是每次,呼吸不順的狀況吃飯的時候會比較不舒服,請問這...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議胸腔科做X光、肺功能檢查。呼吸困難:胸腔內科診斷與治療-點我查看詳細內容
肺浸潤是什麼?如何預防再次發生?
請問肺浸潤?主任您好家人因血氧掉到70多而送急診,有慢性肺阻塞和多次感染肺炎的病史這次住院時護士提到家人是肺浸潤,但問及是否肺炎時,她卻說未必是請問肺炎是否會有肺浸潤情形,但肺浸潤可能有很多種可能而不一定是肺炎?平日又該如何保健才不會再次染...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺浸潤有可能是肺炎或痰多或肺水腫,問主治醫師比較明確,平時飲食均衡,加強拍痰,練習深呼吸避免嗆到,可減少肺炎發生!肺浸潤是什麼?如何預防再次發生?-點我查看詳細內容
喉嚨發出咻聲及胸悶是否為氣喘症狀?
這算是氣喘嗎?醫生您好我有兩個問題1. 我最近有時打哈欠 在吸氣吸到底的時候 喉嚨會發出 咻 的聲音然後昨天睡覺半夜起來 也忽然在吸氣時喉嚨有雜音 有點像咻 也有點不像 就是雜音我喝了些水才沒有聲音請問這算是氣喘的症狀嗎我知道氣喘會有咻聲 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:像是痰,或喉頭分泌物的聲音,不像氣喘,氣喘會有喘及哮鳴的聲音喉嚨發出咻聲及胸悶是否為氣喘症狀?-點我查看詳細內容
胸痛與呼吸相關性
吐氣時胸部外側痛?醫生您好本人不菸不酒這種情況已經持續了一個禮拜位置是在左胸的外側也就是身體側邊的部分在吐氣的時候會有很輕微的痛通常是從下午到晚上 不會痛一整天我主要是害怕會不會是癌症(除了去年有感冒一次,我都沒有咳嗽的症狀)前幾天已經去台...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光正常,大概排除到大部份的肺部疾病,運動不會痛,也不像肌肉骨骼系統的疼痛,神經痛有可能,但通常不嚴重,建議放輕鬆,不要刻意去測試吐氣會不會痛,因為運動時您也大吸氣及大吐氣好幾十分鐘,似乎也感覺不到疼痛的存在,建議平常心對待!胸痛與呼吸相關性-點我查看詳細內容
喝水嗆到的風險及應對方法
喝水嗆到問題?醫生您好剛剛喝水的時候似乎被水嗆到了,但因為口中還有水所以先閉氣把嘴裡的水吞下去才呼吸,之後大概嗆了兩三聲而已,目前呼吸正常,也沒特別想咳嗽想請教醫生1,喝水嗆到如果沒有咳出來跑進肺裡(像前述狀況)會有什麼問題嗎?會不會有像新...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:開水是相對比較乾淨的,不像溪水或湯汁,開水比較不會引起肺炎,有些老人家想移除鼻胃管前,也從口開始喝點白開水,因為嗆到水後比較不會引起肺炎喝水嗆到的風險及應對方法-點我查看詳細內容
換氣過度引起的下肋邊緣及橫隔膜痠痛
下肋邊緣及橫隔膜位置痠痛?醫師你好:我在上禮拜有因為換氣過度,引起全身痙攣送醫,之後出院之後,過幾天發現下肋邊緣及橫隔膜位置會痠痛,已經好幾天了。狀況是有時起坐或稍微扭動身軀、深呼吸,或走路時不定時會感到下肋ㄧ陣刺痛,然後用手按壓下肋位置會...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光沒問題,應該是肌肉痙攣後引起的神經肌肉痛,熱敷肌肉鬆弛應該有效。換氣過度引起的下肋邊緣及橫隔膜痠痛-點我查看詳細內容
遺傳性漏斗胸引發的心悸、胸悶及呼吸困難該如何處理?
胸悶、呼吸等問題?醫師您好:長久以來只知道自己胸部有一些凹陷,又因身形偏瘦所以不以為意;直到近期才發覺有輕微的遺傳性漏斗胸問題。本身有偶發性的心悸(或心臟疼痛,但只有一下)及胸悶,皆在夜間居多。從事肌耐力相關運動後,會有吸不到空氣的感覺,用...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:可做肺功能檢查,可至胸腔外科就診。遺傳性漏斗胸引發的心悸、胸悶及呼吸困難該如何處理?-點我查看詳細內容
如何訓練慢性肺阻塞病人的自主呼吸能力?
慢性肺阻塞呼吸訓練?主任您好:家中高齡慢性肺阻塞病人平常24小時使用製氧機使用量為2到2.5,血氧濃度大約在92到93,如果想要減低對製氧機的依賴,讓病人練習自主呼吸,請問拿掉鼻管的時間一次不要超過多久?或者一天不要超過多少時間?感謝回答
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議白天可以喘或血氧低於88%再用氧氣2.建議每日使用氧氣14小時以上3.持續自主深呼吸訓練,由其吐氣時間要拉長如何訓練慢性肺阻塞病人的自主呼吸能力?-點我查看詳細內容
抽菸引起的呼吸不順及相關症狀
呼吸不順?請有抽菸習慣最近一周有呼吸不順、胸悶、口乾舌燥、又有點鼻涕倒流肩頸背部肌肉僵硬帶點心悸的感覺,上網找這些症狀發現可能肺部有問題,也可能心臟有問題請問醫生我該怎麼做,或掛哪個科別就診?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:這種年紀不太會有心肺問題,不如戒菸,多喝水,多運動,排解壓力,症狀就會緩解抽菸引起的呼吸不順及相關症狀-點我查看詳細內容
慢性肺阻塞治療疑慮與建議
想請問慢性肺阻塞的問題?主任您好:家中長輩確診是慢性肺阻塞,但因為反覆感染肺炎,所以現在氣喘的狀況非常嚴重,有吃藥控制,原本也有吸備勞喘跟類固醇,但吸之後心跳變得非常快,喘的情況也加劇,所以我們不敢再給他使用,想請教主任:1.自行停吸備勞喘...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議可以使用單獨長效型支氣管擴張劑(LAMA)或不含類固醇的雙重長效型支氣管擴張劑(LABA+LAMA),可減少肺炎發生率2.長期依賴氧氣,建議每天至少15小時,晚上睡覺至少要用,血氧濃度88%可以接受,86%如無不適,心跳不加快...慢性肺阻塞治療疑慮與建議-點我查看詳細內容
戒菸後出現咳嗽、氣喘及肋骨疼痛,是否為肺癌?
肺部問題?醫生,本人戒煙1個多月,但之後心情不好又抽回來1個多月,約1個多前曾照x光,並沒有異狀,這幾天開始有點咳嗽加氣喘,喉嚨痛,不知是否冷到氣管,有吃藥,喉嚨不痛了,但還是有咳嗽,不算嚴重,但覺得常要清喉嚨,也覺得右肋骨側痛,但可以摸得...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:可能是呼吸道過敏性反應,可做肺功能評估。戒菸後出現咳嗽、氣喘及肋骨疼痛,是否為肺癌?-點我查看詳細內容