呼吸困難與心跳加速：可能是自律神經失調？-胸腔內科

呼吸問題？

2月下旬某天晚上突然感覺呼吸有點喘 ( 想大口呼吸過幾十秒後又會想再大口呼吸 )胸部有一點點悶到胸腔內科就診醫生聽了一下聽診器照了肺部x光說沒什麼問題但因為心跳快(當時測140) 幫我轉診到心臟內科在心內做了檢查心電圖心臟超音波肺灌注檢查抽血(甲狀腺鈣鈉........) 結果都正常醫生說有可能是情緒引響才會心跳快開了恩特來定回家吃後心跳確時有降下來(平均60到100) 但呼吸症狀還是會出現但在我專注比方說打電動看影片讀文章時就沒什麼感覺睡覺也沒被影響運動時也沒覺得特別喘呼吸也沒有不順或怪音只有在放空或特別注意到呼吸頻率時會出現請問有沒有可能是自律神經失調? 我該做甚麼檢查 ?應該要看精神科嗎或是哪一科?

003，10~19歲男性，詢問日期：2020/03/16

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
確認自己有無生活或工作壓力,不要去注意呼吸頻率,如無法改善可以看身心科看看

回覆日期：2020/03/16
資料來源：台灣e院 - 呼吸問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括呼吸困難、心跳加速以及在特定情境下的焦慮感，這些都可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能，包括心跳、呼吸、消化等，當這個系統失調時，可能會出現一系列的症狀，如心悸、呼吸急促、胸悶等。

首先，您提到的心跳加速（140次/分鐘）和呼吸困難的情況，經過胸腔內科和心臟內科的檢查後，所有的檢查結果均正常，這是非常重要的。
這意味著您的心臟和肺部在結構上並沒有明顯的問題，這也降低了心臟病或肺部疾病的可能性。
醫生提到的情緒影響，尤其是在壓力或焦慮的情況下，可能會導致自律神經系統的反應過度，進而引發心跳加速和呼吸困難的感覺。

您提到在專注於某些活動（如打電動、看影片、讀文章）時，這些症狀會減輕，這可能是因為當您專注於某件事情時，您的注意力轉移了，從而減少了對呼吸的過度關注。
這種情況在焦慮症患者中是相當常見的，因為焦慮常常會導致對身體感受的過度敏感，進而引發一系列的生理反應。

至於您是否需要進一步的檢查，通常在這種情況下，若心臟和肺部的檢查結果正常，且症狀與情緒或壓力有關，建議可以考慮尋求精神科或身心科的專業意見。
這些科別的醫生可以幫助您評估是否存在焦慮症或其他情緒相關的問題，並提供相應的治療建議，例如認知行為療法或藥物治療。

此外，您也可以考慮一些自我調適的方法來幫助緩解症狀，例如：
1. 放鬆練習：如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助減少焦慮和緩解自律神經的緊張。

2. 規律運動：適度的運動可以幫助釋放壓力，改善心情，並增強身體的耐力。

3. 健康的生活方式：保持良好的作息、均衡的飲食，避免過度的咖啡因和酒精攝取，這些都有助於穩定情緒和自律神經的功能。

總之，您的症狀很可能與自律神經失調有關，建議您可以尋求專業的心理健康評估，並在日常生活中實施一些放鬆和自我調適的策略，這樣有助於改善您的症狀。
希望您能早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #151422
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #152781
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #133881
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #94315
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #132996

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您好症狀像是自律神經失調應可先觀察即可如仍不適再至身心科或心臟科檢查即可 ...

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楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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