全身發熱無發燒且全身無力:胸腔內科診斷與治療建議
全身發熱(但無發燒)且全身無力?醫生您好病人:女性病況 58歲 沒發燒 但全身發熱 無力病史:病人前兩個禮拜體溫在36~37.5之間徘徊白天體溫比較高(37.2~37.7)病人覺得從頭後半部一直燒起來低燒(耳溫槍..比水銀溫度計低1~1.3...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
楊小姐您好:病人前面一段時間咳嗽.黃痰.發熱.倦怠應有下呼吸道(支氣管和肺部)感染,X光無明顯浸潤,可能只是支氣管擴張因感染而惡化的情形,造成感染致病菌可能是病毒(不必使用抗生素),細菌等培養報告(也有5%機會培養找不到),其他少見的致病菌...全身發熱無發燒且全身無力:胸腔內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
左胸下胸悶是否為心臟問題?該如何檢查?
胸悶?主任你好~我想詢問一下是,有時候在左胸下那兒.有時會有胸悶的感覺,而感覺快無法呼吸的感覺...那算是心臟有問題嗎?那該往哪方面去做檢查?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Judy: 胸悶種類很多種, 隨年齡不同有不同考量, 最基本的檢查是X-光, 心電圖 ,及肺功能,先排除氣胸,心肌缺氧,等急性病兆,再往慢性問題去查看, 如氣喘等, 可以先給胸腔科檢查,有需要 ,再進一步包括運動心電圖,及運動肺功...左胸下胸悶是否為心臟問題?該如何檢查?-點我查看詳細內容
慢性咳嗽與肺功能檢查:排除氣喘及瞭解間質性肺病的可能
肺功能檢查?醫師您好我這一個多月有慢性咳嗽的問題,大多發生在夜間,有時晚上會突然咳到醒,醫師剛開始判斷是氣喘,因為IgE=200 ECP=50 ,加上呼吸偶爾會有咻咻聲,X光看起來很好,不過小時候並沒有氣喘(有過敏性鼻炎).今天在醫院做了支...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
hey您好:支氣管激發試驗陰性,目前氣喘病幾乎可以排除,DLCO數值經校正後還算正常,不太像是18歲年輕人該有的數值,忘了它吧!!胖胖魚對您幫助有限(氣喘病人才需使用),建議少吃寒冷食物,多喝開水,待氣溫回暖,您的症狀就會改善了!祝 好...慢性咳嗽與肺功能檢查:排除氣喘及瞭解間質性肺病的可能-點我查看詳細內容
氣切對糖尿病截肢患者的效果與風險探討
氣切疑慮?醫師您好阿公因糖尿病截肢在加護病房已4個多月..精神狀態時好時壞..最近醫師一直跟阿嬤提議做氣切因為肺部也些許白點阿嬤是擔心阿公因糖尿病到時候傷口又更難癒合.不知好還是不好??阿公現在還插內管前天醫師試著把呼吸器調弱一點讓阿公自己...
陳嘉銘 醫師回覆-胸腔內科
一般而言,插管使用呼吸器的病人若超過兩個星期以上仍無法脫離呼吸器,就建議氣切.氣切和插管相比,好處在於病人的口腔舒適度會提高,也減少因長期由口插管所造成的口腔潰瘍.日後在照顧上會比較方便.氣切手術的傷口不大,若是好好照顧,即使有糖尿病,癒合...氣切對糖尿病截肢患者的效果與風險探討-點我查看詳細內容
躺下呼吸困難:胸腔內科問題及解決方案
躺下就呼吸不順?醫生您好,近日晚上要睡覺的時候,只要一躺下就會喘不過氣來,感覺很像肚子有一鼓氣,吐不出來,難以入眠,想請問醫生有什麼解決方式嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
霖您好:1.如果是腹脹因素引起,建議不要睡前吃東西2.如果有體重過重問題,宜設法降低體重3.懷疑是胃食道逆流,宜少量多餐,少吃甜食及油膩食物4.必要時建議胃鏡檢查祝好!躺下呼吸困難:胸腔內科問題及解決方案-點我查看詳細內容
結核性肋膜炎引發呼吸困難及肝功能影響,如何治療和預防?
結核性肋膜炎?醫師您好:家父今年70歲,本身有乾燥症(免疫系統不正常),c型肝炎,長期吃藥.1個半月前,因咳嗽演變成呼吸會喘,日前經醫師診斷出肺積水,還有肺阻塞問題,經抽積水化驗出結核性肋膜炎而住院一個星期,目前已出院,需吃藥6個月,藥有1...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
林小姐您好:有關令尊病情疑義簡答如下:1.抗結核藥物原則上6-7種殺菌藥,若加上止咳及平喘的藥物或原來乾躁症藥物可能總數超過10顆,合併疾病或相關症狀越多,藥物總數就會增加2.乾躁症病人容易合併肺纖維化,肺活量會下降(彈性下降),但可能不至...結核性肋膜炎引發呼吸困難及肝功能影響,如何治療和預防?-點我查看詳細內容
呼吸不順、胸口悶悶:該看胸腔內科嗎?
呼吸不順 胸口悶悶?上週我開始頭暈頭痛去醫院醫生說可能初步感冒感染病毒當時發燒37.5度吃完藥後有比較緩和一直到昨天又開始痛在到醫院去醫生說我是睡眠不足但我大概都10多就就寢了昨晚半夜開始會睡到一半呼吸不順醒來感覺胸口很緊悶悶的換個方向睡沒...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好您若有呼吸不順,胸口不適,請先至胸腔內科進一步診療。以上回覆,謝謝。行政院衛生署胸腔病院肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆呼吸不順、胸口悶悶:該看胸腔內科嗎?-點我查看詳細內容
胸腔癢、咳嗽疑是氣管敏感?自體免疫是否為元兇?
氣管敏感?醫師您好之前一月初的時候得過一次肺炎,也有用抗生素治療過,但在那之後一直容易出現胸腔癢.咳嗽的問題,後來醫生說是慢性支氣管炎,但2/18在照一次x光,原先看到的支氣管問題都消失了,但我仍感到胸腔癢.夜咳的問題,尤其在早晚或是氣溫變...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好1. 部分患者氣道感染後,會有較長時間的持續呼吸道症狀,若無氣喘使且過一陣時間後亦不再有症狀,則不一定是氣喘症。2. 若有自體免疫疾病,亦有可能因此影響心臟或肺部疾病,請與您的醫師再討論。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆胸腔癢、咳嗽疑是氣管敏感?自體免疫是否為元兇?-點我查看詳細內容
久咳不癒:可能是哪些重症?
久咳不癒?您好:家父從去年4月到現在每天都咳嗽,但不是整天咳,只有在由溫暖環境進入較冷環境時會咳,這一年多去過三家醫學中心做X光檢查,醫師皆診斷是氣管敏感,並無癌症,請問:1.目前何種肺癌檢查是最精準的?2.除了肺癌,久咳不癒還有可能是哪些...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好1.目前肺癌最確定的檢查為針對可疑病灶做病理切片。2.久咳不癒可能原因很多,如氣喘症、癌症、鼻涕倒流、肺結核、過敏、胃食道逆流,部份藥物副作用,如心臟病等。3.相關檢查請與您的主治醫師討論,常有胸部X光肺功能、支氣管鏡檢、電腦斷層檢查等...久咳不癒:可能是哪些重症?-點我查看詳細內容
胸悶、心跳加速與胸痛:應看胸腔內科?
胸口壓迫感及心跳快?醫生您好:這幾天胸口突然有壓迫感,呼吸需要很用力才有辦法吸到空氣,而且從8月份開始心跳會跳得比較快,之前要偶爾才會有心跳過快的問題,因為沒有去看過醫生,所以不清楚是怎麼樣的狀況,而有時候還會伴有胸痛的問題,不知道有可能是...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好依您所描述的症狀,可能為心臟或肺部疾病的可能性較大,可先至心臟科或胸腔內科,做進一步的檢查。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師敬覆胸悶、心跳加速與胸痛:應看胸腔內科?-點我查看詳細內容
氣胸後遺症及康復期
氣胸過後的症狀?醫生:您好,我在今年八月中曾因氣胸住院插管治療,六天後拔管並於隔日出院。但到今天已經過了一個半月左右,有時候呼吸仍會不順,且胸口內會有刺痛感。最近也因為有感冒,而開始出現呼吸無力的症狀,有一種肺部無力的感覺,想請問這些都是屬...
劉龍宇 醫師回覆-胸腔內科
劉先生您好:1. 氣胸經過插管治療後,代表肺表面傷口沒有漏氣到胸壁內,而胸管插入位置和肋膜都需要時間復原,有時會有傷口週週神經引起的疼痛,多以短暫,偶發的型式表現,有時伴隨著呼吸不適感,但是如果症狀持續且惡化,就有可能是氣胸復發,氣胸後一年...氣胸後遺症及康復期-點我查看詳細內容
胸痛喉嚨異物感:可能是什麼問題?
胸口痛 喉嚨異物感?大約8個月前 隱隱約約感覺胸骨正中央有點怪怪的感覺去胸腔科照x光醫師說沒異樣 所以我就不以為意 不過最近幾個月 逐漸演變成胸壓痛(用手去按壓或者胸大肌做內收動作時會痛) 痛點上方的食道在吞口水時感覺緊緊的覺得好像有痰或者...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
ZWRO:您的胸部X光正常也沒有結核病相關症狀,如果您印象中沒有接觸結核病人,目前您的不適感應該與結核病無關,不要刻意去按壓或做擴胸運動。充足休息或浸泡熱水應會改善。有關舌苔太厚建議可以看中醫,另建議少食瓜果冰冷食物。祝 ...胸痛喉嚨異物感:可能是什麼問題?-點我查看詳細內容
支氣管擴張症狀改善方法
支氣管擴張?周醫師鈞鑑:我是一個有30年支氣管擴張病史的病人(左邊較嚴重),我還兼有鼻過敏,以前每天都會咳黃痰,三不五時還會氣喘,近一年來咳黃痰的毛病也不知吃了什麼藥已經消失了,反倒是以前氣喘只要噴一下備勞喘就好了,現在卻是每天晚上總覺的左...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好支氣管擴張病人隨年齡增加,病情可能漸漸惡化,如支氣管擴張藥物使用仍無法改善,且反覆支氣管收縮,可加上吸入性類固醇依指示吸入,並無長期顯著副作用,可與您的主治醫師討論。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆支氣管擴張症狀改善方法-點我查看詳細內容
chest X-ray陰影:肺結核、腫瘤還是炎症?
胸部X光有陰影?周醫師您好!我爸爸10月中旬時照X光,發現右中肺葉和右下肺葉有陰影(有3處)。有時候呼吸右胸會痛,深呼吸較痛。主治醫師認為可能是肺結核,有拿3個瓶子回家吐痰,但爸爸幾乎不會咳嗽,只交了一瓶給醫院,抹片初步檢查是陰性,所以正在...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好依您所描述狀況,右中/右下肺應比較舊片,如為新的陰影,則為活動性病灶可能性為大,痰未見結核菌,雖無法排除肺結核可能,但仍有其他診斷之可能(例如:癌症等),故建議切片檢查,並非沒有細菌就不開藥,而是臨床上其他診斷可能性仍很大時,較不宜貿然...chest X-ray陰影:肺結核、腫瘤還是炎症?-點我查看詳細內容
氣喘發作期的定義與計算方式
氣喘發作期的問題?您好,最近聽到"氣喘發作期"這個名稱,最近聽到有人說在第一次氣喘發作後(假設有段時間沒發作)的N天內都算是一次的氣喘發作期,不知是否有這個定義?如果有這個定義的話,那發作期是以幾天來計或是醫生會以病歷來...
黃瑞明 醫師回覆-胸腔內科
orsino 先生您好:氣喘發作時主要會出現咳嗽.黏稠不易咳出的痰液.胸悶及呼吸不順等臨床症狀,通常都是因為平時沒有規則使用吸入藥劑,而吸入過敏原或受到感染而誘發,通常醫師是以症狀.聽診所見及病史.抽血的數據來綜合判斷是否急性發作,一天內早...氣喘發作期的定義與計算方式-點我查看詳細內容
胸痛疑是氣胸?該如何處理?
胸部疼痛?周醫生您好昨日睡前使用電腦時在短短幾分鐘內我的整個胸腔從「不舒服」→「被壓縮的疼痛」之後躺在床上約10分鐘後舒緩整個胸痛的過程並呼吸空氣都很正常但是呼吸時比較痛(相較於憋氣)深呼吸時又會更痛一些過去病史:過去幾年曾有兩次類似的經驗...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好依您所描述症狀,常見的胸痛原因很多,神經肌肉痛、食道問題、心臟、肺部、肋膜疾病皆可能,仍可先至胸腔科照X光,如無異常可與醫師討論,評估是否有胃食道逆流,心血管疾病等可能原因之狀況。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆胸痛疑是氣胸?該如何處理?-點我查看詳細內容
連枷胸與胸腔內血水:治療與護理方法
連珈胸及胸腔內的血水?您好!外婆88歲,嚴重車禍!左胸骨斷三根每根斷三節,胸腔有血水,請問何謂連珈胸?如何治療護理,需引流還是需開刀,血壓高身體會熱跟這些有關嗎?...謝謝您
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
連枷胸口是威脅生命的健康狀況!常發生在胸壁挫傷,導致胸骨柄斷裂;三節或多節肋骨斷裂於兩個或多個地方,而連枷段朝相反方向運動.這所謂的「似是而非的呼吸運動」可能增加呼吸功而產生呼吸痛苦,影響正常呼吸,降低血液氧化,造成呼吸衰竭而死亡.至於因胸...連枷胸與胸腔內血水:治療與護理方法-點我查看詳細內容
胸悶不適:如何處理胸口有氣卡住的情況?
胸口?胸口有一股氣卡著感覺需要很用力的呼吸才吸的到空氣
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好此種情形有許多種情況須考慮,可以是肺部心臟或是壓力心理問題,或是食道逆流等問題,請您先到胸腔科門診就診,再確認病因。以上回覆 謝謝胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆胸悶不適:如何處理胸口有氣卡住的情況?-點我查看詳細內容
胸悶、呼吸不順與雙手無力:胸腔內科問題解答
請問?您好!我的症狀描述:胸口悶悶、呼吸不順,伴隨雙手無力。兩個月來已出現第二次。先是胸悶接下來就是呼吸不順暢,最後是雙手無力,最近一次,發生在半個月前,差一點倒下,直接坐在椅子上,慢慢才恢復正常!我有抽煙、喝咖啡!請解惑!謝謝!
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好胸口不適、呼吸不順暢原因很多,常見的有氣喘、心臟問題等,請您至醫院胸腔內科門診就診,並與醫師進一步討論。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆胸悶、呼吸不順與雙手無力:胸腔內科問題解答-點我查看詳細內容
跑步時胸痛、喘不過氣的原因是什麼?
請問?我跑大約300公尺就會開始胸痛(感覺燒灼很激烈得痛).喘不過氣.很難呼吸 為什麼會這樣? 是因為體力不好還是有肺病?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小男您好:除非您小時候有氣喘或心臟疾病,否則一般小六學生應該不至於此,建議您可以找小兒專科醫師幫您診斷。祝 好!跑步時胸痛、喘不過氣的原因是什麼?-點我查看詳細內容