車禍重傷者：脂肪栓塞、激動與治療方案探討？
先生車禍很嚴重？醫生你好，我先生發生車禍，現在目前在加護病房做插管治療，因為他現在肺黑青，肋骨有斷，頭骨碎3-4公分，鎖骨斷，大腿骨斷，後來因為大腿骨開刀完第二天， 他呼吸變很喘，醫生說肺葉兩邊上端有白白的，有可能是脂肪栓塞或痰或肺水腫，因...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
金您好: 如果我的至親發生這種情形,我也會很擔心著急,您先生因為之前有恐慌症,目前又因插管喉頭不舒服,也不能講話(無法表達它的意見),再加上病情仍然危急,血中氧氣濃度不足,擔心他的自主性呼吸與呼吸器設定的呼吸不一致(衝突),醫師不得以必須先...>>點我查看詳細內容喉嚨鎖骨附近位置搔癢是否為過敏性氣管炎？需不需要進行氣管鏡檢查？？
喉嚨鎖骨附近位置搔癢？楊醫師您好: 本人大約半年多前就開始喉嚨(在鎖骨附近)有騷癢感覺(之前有過敏敏性鼻炎),看過耳鼻喉科有開藥(抗組織胺)喉嚨癢的問題沒有改善,但是鼻子搔癢感覺已經沒有,耳鼻喉科醫生建議我去看胸腔內科,有照過X光沒有問題,...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.鼻涕測流,由耳鼻喉科檢查就可確診 2.食道癢比較少見,您癢的部位應該還沒進到食道,且您用了pulmicort及Symbicort後有改善,應該與食道無關 3.是否有氣喘或只是感冒完的支氣管炎,要請胸腔科醫師評估(包括肺功能檢查,...>>點我查看詳細內容如何改善肺部健康？蘋果皮真的有助於預防肺部炎症嗎？？
肺部健康問題？楊醫師好: 我吸菸20年,之前因為支氣管炎去求醫,醫生說不能再吸菸,所以戒菸了,之前有問你"蘋果是肺部的清道夫"問題,你提到肺部健康須依賴健康的生活習慣配合運動,請問哪些是健康的生活習慣?要配合那些運動?...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Tom您好 1.之前抽菸對氣管發炎的影響在戒菸20年後應該不再對氣管炎有影響了 2.深紅色果皮也許有幫助,但需注意有無農藥或保鮮劑存留的問題 3.健康生活習慣是指不抽菸,睡眠充足7-8小時,每周至少運動(含走路散步)三次,每次40分鐘即可>>點我查看詳細內容治療感冒引起的下呼吸道感染：需要進行細菌培養嗎？？
細菌培養?？主任您好, 因為每次感冒,都幾乎會引發下呼吸道感染,或者有黃鼻涕。不同次的感冒用了抗生素多種 如Amoxicillin , Lindacin,及第二線的ciprofloxacin,有時醫生會換不同抗生素. 但是就算都服用2周以上...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 首先要先看耳鼻喉科,看是否有慢性鼻竇炎,原則上如果胸部X光沒有肺炎,胸腔科不太會使用抗生素治療,如何改變自己的生活習慣(如飲食，運動)讓自己比較不會感冒也是很重要的! 祝 好!>>點我查看詳細內容公車上遭人咳嗽，是否可能感染呼吸道疾病？？
被人對著咳嗽？楊醫師 您好: 今日出門在公車候車亭等候公車時，我轉身想走到另一邊等車時，一名女路人(或候車者)直接正面對著我咳嗽好幾聲，聽聲音感覺有痰且該女沒戴口罩與用手遮住嘴巴，不過我是有帶著口罩(白色醫用的那 種口罩)，但還是有點擔心...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 簡易回答您的3個問題如下 1.您接觸到咳嗽病人的場合是開放性的空間,有風及氣流,任何感染性飛沫很快就會被吹散或稀釋,還有接觸時間短暫,被感染的風險很低. 2.呼吸道感染的症狀大部分還是以發燒咳嗽,喉嚨痛,全身痠痛或流鼻水為主,一般接...>>點我查看詳細內容如何改善支氣管擴張症症狀？求推薦高雄地區的復健機構？
支氣管擴張症？ 主任您好!本人於101年診斷患有支氣管擴張,期間仍常咳嗽,偶有咳痰情形,最近三個月支氣管擴張症症狀明顯,常胸悶,咳濃痰,偶覺得呼吸困難,心情低落,我人在台東,請問高雄地區有可以復健的地方嗎,或有改善的方式嗎或有相關患友的機構...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 支氣管擴張症為一長期疾病，易有多痰、喘等症狀。平時可適度作拍痰等動作。遇急性發作(如發燒、黃痰增加)需另加藥物(有時需加抗生素)，台東地區及高雄地區可先至胸腔內科諮詢(台東地區如:部立台東醫院、台東馬偕等)。>>點我查看詳細內容胸腔內科與ENT：解決長期下呼吸道感染的挑戰？
棘手的問題？黃醫師您好.. 以前當兵有一次感冒，因勤務一直未就醫，最後嚴重成扁桃腺化儂，之後約有2、3幾年很容扁桃腺炎或化膿，之後變成每次感冒，上呼吸道症狀好了，但緊接著便下呼吸道感染(咳，及濃黃痰)，不得不用抗生素，不然好不了。這樣持續到...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear BEE: 抱歉 比較晚才跟你回信 從您的過去史看起來有些像是支氣管擴張症 這是一種有先天的,和後天,引起反覆感染造成局部 支氣管黏膜上失去纖維毛運動功能的疾病,會導致痰蓄積及無 法自動排出, 當然還是需要胸腔科進一步檢查. HRC...>>點我查看詳細內容咳嗽無聲，痰液偏黃？可能是肺炎嗎？？
沒咳,但咳出來的痰有點黃色.？醫師您好.... 感冒後總會下呼吸度感染，ENT就診開抗生素，感冒好了後，總覺有拖尾之感，常常會有好像要感冒的症狀，不會咳，但覺有痰時，十之八九吐出來會帶少量黏稠黃色痰塊。在ENT持續就診拍X光，內視鏡，卻看不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 典型的肺炎會有持續性發燒及咳嗽,您兩者皆無症狀不像,如果鼻竇沒有分泌物鼻竇炎,看起來比較像支氣管炎,建議少吃甜食及冷飲,對痰的製造應該有幫助! 祝 好!>>點我查看詳細內容吸入公車排放的廢氣是否對呼吸系統產生影響？？
吸入公車排放的廢氣？楊醫師 您好: 因個人是機車族，常吸到車輛排放的廢氣。有時候有戴口罩防護，有時沒戴就會直接吸到車輛排放的廢氣。今日就是忘了戴口罩，騎機車跟在公車後面，結果公車起步突然排放大量廢氣，結果個人吸到一大口，請問楊醫師: 1...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
阿翔您好: 機車族很難不吸到大氣中的空氣,包括交通工具排放的廢氣,通常是長期且大量的吸入才可能對呼吸道上皮或肺泡產生影響(職業病大多是粉塵作業廠的員工(長期曝露)),短暫大量接觸可能只是味道或油氣阻塞住毛孔有短暫影響,經幾次換氣或清潔皮膚後...>>點我查看詳細內容扁桃腺切除後仍可能出現呼吸道感染？
請問我扁桃腺切除了還會發炎嗎 會不會合併發生支氣管炎?？我剛掛急診 醫生給我照X光片 說我的支氣管有問題有支氣管炎 發高燒要住院 等到我住院時候 換了一個比較年輕醫生 等我出院時候我請他開診斷證明 他卻說我是急性扁桃腺炎 可是我的扁桃...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 支氣管炎的診斷比較模糊,一般只要有咳嗽症狀就可說有支氣管炎,胸部X光不一定會有明顯的異常,至於您的扁桃腺在10多年前有沒有切除乾淨(有些是部分切除),可能要再去給耳鼻喉科醫師確診一下! 祝 好!>>點我查看詳細內容喉嚨癢咳嗽，白色痰中帶黃色，已持續三個多月的解決方法？
咳嗽有痰？喉嚨癢咳嗽，吐出來是白色中有黃色，打噴涕也沒有鼻涕，會小塞。去年ㄧ樣情況，去醫院照過x光痰檢驗，看了各家中西醫吃了ㄧ堆止咳化痰，都沒有好，3個多月。後來就變習慣性清喉嚨。今天症狀又來了！不知該怎麼辦？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 聽起來像慢性咽喉炎或呼吸道過敏,慢性疾病需要改變體質才容易改善,除了醫師幫忙開立控制症狀的藥物外,可請教中醫師(西醫筆較沒有調整體質的觀念)生活起居及飲食宜忌,或配合中藥調整體內偏於寒熱燥濕等內在環境,過一段時日才會改善,另外習慣性...>>點我查看詳細內容氣喘體質者應如何應對兵役體檢？？
關於氣喘證明？現在年齡是需要做兵役體檢的年齡 因為本身從小是氣喘體質 可是隨著年紀增長情況稍微穩定 體檢要求要出示這一年內有起喘症狀的證明(需呼吸胸腔帶有氣喘聲) 雖然是沒到很嚴重 可是體質問題 比起其他人還是容易喘咳跟呼吸不順 面臨這狀況...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
TC您好: 役男體檢有關氣喘病的控制情況比較重視客觀的評估(如肺功能檢查數據,如肺功能正常可做支氣管激發試驗,一年內曾因急性發作到醫院急診室或胸腔科門診就醫記錄),主觀感覺胸悶或有喘鳴聲音比較難予評斷,徑請參考辦理! 祝 好!>>點我查看詳細內容胸悶、口唇發白：可能是胸腔疾病的警訊？
胸口麻麻的？我一個禮拜至少有兩次胸口麻麻的，讓我會難以呼吸 已經很久了，不知道為什麼，運動完時，會嘴唇發白喘不過氣
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好: 請盡快到心臟科檢查是否有心臟問題。>>點我查看詳細內容胸部X光檢查結果正常，痰中帶血絲原因何在？？
胸部x光檢查？醫師你好 本身我無食用煙酒檳榔 之前有問過 我喉嚨璧偶爾有發現血絲(不是因吐痰中或咳嗽中發現) 並無其他明顯呼吸道症狀 有做過胸部x光檢查 及其他鼻內視鏡 鼻x光及胃鏡 都沒有問題 你說胸部x光檢查沒有問題 就先不考慮是胸...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Chen您好: 胸部X光應可以偵測到1公分以上的結節(小腫瘤),您的年紀及不煙不酒也不是肺癌的高危險群,我們也不建議需要馬上做電腦斷層(要自費4000-5000元),注意出血有加重時再請耳鼻喉科及胸腔科醫師檢查一下! 祝 好!>>點我查看詳細內容胸痛自測與檢查方法？
胸腔問題？醫生你好 前幾天因車禍撞擊造成身體強力前衝安全帶緊緊的勒住胸腔…導致胸腔疼痛無外傷 因懷孕無法照X光,急診室醫生請我自行回家觀察… 請問醫生1.我該如何自行觀察胸腔內是否有出現？ 2.胸腔超音波無法檢查嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
一一您好: 1.如果有呼吸困難情形再就醫,通常沒有外傷情況下不致導致肋骨骨折或內出血 2.必要時在懷孕6-9個月,可以加上腹部防護照胸部X光 祝 好!>>點我查看詳細內容胸中間疼痛與喉嚨癢：如何判斷是否需要看胸腔內科？？
胸中間疼痛？您好: 前陣子時常感覺心跳很快, 最近胸中間約鎖骨下第三根肋骨胸中間輕微隱隱疼痛, 呼吸.咳嗽都不會痛是不時得突然輕微痛一下, 這幾天喉嚨開始癢,鼻腔感覺有積鼻涕還是痰的感覺約4天,但沒什麼咳嗽現象只是癢 有抽菸的習慣約抽六年,...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 可先至胸腔科就診，再由醫師判斷狀況。>>點我查看詳細內容咳嗽引起的肋骨疼痛及呼吸困難是什麼情況？？
肋骨問題？想請問醫生 我之前因為流感咳嗽咳得很厲害 咳到肋骨只要一咳都會痛 現在咳嗽幾乎快好了 肋骨也不太會痛 除非是咳嗽或是去壓到才會痛 但是肋骨 每次一呼吸都會有無法伸展開的感覺是什麼情況?? 而且 有時候 還會感覺之前痛的...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
桃子您好: 肋骨疼痛及咳嗽均有改善,應可較為寬心了!呼吸有"波"的聲音有時是肺泡裡的痰液在吸氣時肺泡被撐開,肺泡壁與痰液的摩擦聲音,建議可再觀察即可,如症狀加重,再到胸腔科門診請醫師評估並安排胸部X光檢查! 祝 好...>>點我查看詳細內容左胸口疼痛原因分析？
左胸口疼痛？醫生您好: 於8月22日晚上 左胸口心臟位置開始會疼痛, 隨著呼吸, 吸氣到一定量會暗暗悶悶的疼痛, 到了23日變成會刺痛且慢慢的痛到後背, 24日時變成有些躺下的姿勢會刺痛不已, 25日有前往心臟內科 照了前胸x光和短暫心電圖...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
平平您好: 心臟科醫師心電圖檢查,X光片檢查及專業評估後大致排除心臟疾病,但症狀似乎未完全消除,加上您過去有氣管敏感問題,推測可能是氣管過度敏感或神經痛(神經過度敏感),可能與最近早晚溫差變化大或夏天時吃太多生冷瓜果有關,建議喝溫熱開水,忌...>>點我查看詳細內容咳嗽引起的肋骨疼痛：是肌肉拉傷還是內傷？？
咳嗽肋骨痛？因為我得了流感 已經咳嗽咳了快一個禮拜 每次咳嗽 都覺得 肋骨快痛死 然後如果 雙手舉高 都會感覺有肋骨無法拉扯開且痛痛的感覺 深呼吸時偶爾也會有刺痛感 不知道是肋骨受傷?還是咳嗽拉傷肌肉 今天 咳嗽之後左邊有刺痛...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
柚子您好: 有人劇烈咳嗽後肋骨發生骨折,但大部份人只是肌肉拉傷,如果您的疼痛仍然沒有改善,建議看胸腔科照一張X光看看肺部或肋骨有無異常! 祝 好! >>點我查看詳細內容胸腔內科相關：如何改善長期咳嗽有痰的症狀？？
咳嗽有痰？6月份去照x光及驗痰，說抹片沒有問題，但是結核菌要等一陣子才有答案，一直到現在症狀是胸口有痰，要一直咳，才能咳出白黃痰！一整天就只有一次感覺胸口有痰想咳出，咳完就喉嚨沒有異物感好很多，但是每日都一樣。早上起來喉嚨都會乾痛。想請問醫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
MOMO您好: 目前仍有呼吸道症狀如果造成您的生活困擾建議繼續使用症狀治療(藥物),有時候需要長一點時間症狀才會消失,等有較明確痰培養結果或後續X光檢查有變化,醫師會再向您解釋病情或調整藥物! 祝 好!>>點我查看詳細內容