90歲祖母患乳癌2期:放棄手術是否可行?荷爾蒙與標靶治療有健保給付嗎?
90多歲祖母發現乳癌2期,對後續治療的疑惑??近日發現90多歲的祖母得乳癌2期,PR+ER+Her22+(進行fish檢測中),請問如:1.經檢查沒有轉移,但因年齡及手術本身風險選擇放棄切除手術,可否選擇直接進行抗荷爾蒙藥物治療,及標靶藥物...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
meg/30歲/女1.經檢查沒有轉移,但因年齡及手術本身風險選擇放棄切除手術,可否選擇直接進行抗荷爾蒙藥物治療,及標靶藥物健保給付的賀癌平(如Her23+),而不進行放、化療(因副作用及體力考量)?還是沒手術都不能進行後續輔助治療了?是否有...90歲祖母患乳癌2期:放棄手術是否可行?荷爾蒙與標靶治療有健保給付嗎?-點我查看詳細內容
多發性骨髓瘤末期判斷:症狀、治療與轉診困擾
多發性骨髓瘤末期判斷?醫師您好:家父六年前(當時65歲)確診多發性骨髓瘤二期,沒有做骨髓移植,而是選擇賽得+補骨針,前五年治療狀況頗佳,癌症指數甚至低於5%,IGG也控制得不錯,但去年三四月開始懷疑復發,改用瑞復美,到今年三月檢查IGG上升...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1. L醫院原本的醫師回來了,而Z醫院的醫師又叫你們回去原本的醫院看,那要去那裡不就很明白了。2. 多發性骨髓瘤的症狀仍是以骨髓相關為主,在癌症惡化時,血球低下、貧血數字會愈來愈低,病人會一直頻繁地要接受輸血。惡化時也常會伴隨骨頭的疼...多發性骨髓瘤末期判斷:症狀、治療與轉診困擾-點我查看詳細內容
小腿骨頭上方的兩個凸起物是什麼?可能與腫瘤有關嗎?
不知名物體?我想問一下:小腿骨頭上方摸起來有兩個凸起物,一個比較小一個比較大,壓它摸他都有感覺,但不會痛,外觀看起來稍微凸凸的,但不是很明顯,請問會不會怎麼樣??
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
網友:因沒看到,也不知道妳講的是在皮下嗎? 如果是應該只是一些皮下脂肪瘤或其他良性腫瘤,建議觀察就好 ...小腿骨頭上方的兩個凸起物是什麼?可能與腫瘤有關嗎?-點我查看詳細內容
腹部硬塊疑為腫瘤,應就診於哪個科室?
腹部有腫塊?醫生您好,最近我在肚臍上方、胸部下方的位置有一個突起,我原本以為是青春痘,但仔細摸,它底下還有硬塊,硬塊直徑大約2公分,且突起的位置也沒有濃。如果我要就醫要去哪一科?
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
Vinas 同學來信知悉 回覆如下建議你至外科評估 是否需要切片確診良性或惡性祝一切平安順心放射腫瘤科 賴易成主任腹部硬塊疑為腫瘤,應就診於哪個科室?-點我查看詳細內容
鼠蹊腫塊與地中海貧血的關係及就醫建議
鼠蹊腫塊?醫師您好:最近這兩天洗澡時發現1.鼠蹊那有凸起一塊,輕壓會微微的痛,會移動,而2.腹部皮膚有一粒一粒像疙瘩那樣的一小片,我查了很多,可能是淋巴腫瘤或是免疫系統下降,不過因為我本身有3.地中海貧血,不知道是否也會因為貧血而造成腫大或...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
小豪 同學:來信知悉 回覆如下建議尋求外科切片 以確診是否良性或惡性祝一切平安 順心放射腫瘤科 賴易成主任鼠蹊腫塊與地中海貧血的關係及就醫建議-點我查看詳細內容
淋巴結問題:該看哪位專科醫生?
淋巴結問題?醫生您好我去年十月分切片過鼠蹊部淋巴結,是良性的,二月因胸腔結節拍了正子攝影,也是沒有什麼特別狀況但最近摸到愈來愈多的淋巴結去給血液科看,血液科的醫生連摸都不想摸,說有變大再來,我說感覺有變大,就被趕回家了最近除了鼠蹊部的淋巴結...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:首先,皮下淋巴結的切除,一般的外科醫師人人都會啦,你選誰都可以。那些標榜特別專長的只是說他外科醫師尤其專精在這部分,淋巴切除是住院醫師第二年就會的東西,沒有外科醫師不會的。第二個問題:當然不行,有多少證據說多少話,鼠蹊就是鼠蹊,怎能代...淋巴結問題:該看哪位專科醫生?-點我查看詳細內容
腫瘤科相關:切除腫瘤?小心後遺症!
為什麼醫生都不建議切除呢? 因為可能會有後遺症嗎??醫生好我在去年2016年12月初因為感覺右邊下顎內痛,想說按摩一下,就摸到一顆淋巴結 去附近耳邊喉科診所吃了藥之後變小,但一直維持差不多大小後來一直不放心同年12月又去了長庚醫院耳鼻喉部檢...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:你都看了這麼多科醫師了,就照他們說的觀察就好。淋巴結臨床上認定有惡性變化的通常直徑會大於1cm,甚至大多數癌症的都是2-3cm左右的大小,所以你的那顆有這麼大嗎?如果沒有,就別太擔心,觀察就可以。以上回答,謝謝腫瘤科相關:切除腫瘤?小心後遺症!-點我查看詳細內容
甲狀腺乳突癌頸側淋巴轉移:開刀或碘131?
甲狀腺乳突癌頸側淋巴轉移,開刀嗎?還是碘131??甲狀腺乳突癌全切,頸部中央區淋巴清掃。碘131劑量120。每3個月驗血追蹤,TSH逐步降低到 0.05。可是TG仍然偏高:3.3。6個月的超音波初步判定頸側淋巴有轉移,左側甲狀腺有微小殘留。...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
馬立安/21歲/男Q1 6個月的超音波初步判定頸側淋巴有轉移,左側甲狀腺有微小殘留。請問:1. TG值多少比較理想?A: 服用甲狀腺者 TG <1 治療成功 TG>5 懷疑復發 你是位於這一區的中間...甲狀腺乳突癌頸側淋巴轉移:開刀或碘131?-點我查看詳細內容
治療腫瘤時,何種情況需要進行電療或化療?此外,輔助藥品是否能夠幫助防止癌症擴散?桑黃和褐藻糖膠哪一個更有效?
輔助藥物?賴醫師,您好!本人近日經大腸內窺鏡手術,發現盲腸處有兩粒扁平向橫伸展瘜肉,一約1‧5公分X0.7公分、另一成V形約2公分X0‧5公分,肉眼診斷為惡性腫瘤,化驗報告尚未有,現已排期入院做手術 。請問醫師,除切除手術外,在什麼情形下須...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
K.K 女士: 來信知悉 回覆如下1. 一切確診以化驗病理報告為主,如不昰惡性腫瘤,以瘜肉切除即可,若不幸為惡性,以右橫結腸切除的病理報告為依據。若局部淋巴感染或侵犯黏膜下層及黏膜層,需做化療,如侵犯大腸外黏膜.腹膜,除了化療需再加作放射...治療腫瘤時,何種情況需要進行電療或化療?此外,輔助藥品是否能夠幫助防止癌症擴散?桑黃和褐藻糖膠哪一個更有效?-點我查看詳細內容
口服化療藥物對老年大腸癌患者的影響及替代方案
口服化療藥物?陳醫師您好媽媽86歲於3月底施行升結腸腫瘤切除手術,現已出院回家,可是病理報告結果雖為第二期但細胞分化較不好,醫師建議要服用口服化療藥物。家人討論怕會有些副作用,如白血球減少或口腔腸胃道黏膜潰瘍造成媽媽身不適不想進食,媽媽本來...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
張先生/47歲/男您好1. 請教醫師大腸癌第二期術後患者不要服用口服化療藥物與服用的差異性。A 我個人認為不考慮這些 服用不服用的差異性 反正醫師就是已經認為服用減少復發機率 家人考慮的是副作用2. 懇請醫師給我們專業的建議A: 我...口服化療藥物對老年大腸癌患者的影響及替代方案-點我查看詳細內容
鼠蹊部腫塊變化:是否需看腫瘤科或婦產科?
鼠蹊部腫塊變大!!?我最近這幾個月鼠蹊部左側有硬塊原本只有小小的一顆1公分左右(不會痛),但常常會變的有點大過沒多久又變小,可是最近那個硬塊變大(有點長條狀2公分左右)了,剛好經期結束不知道有沒有關係?我這樣需要去看一般外科或是婦產科嗎?謝...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好很抱歉很晚才看到這則問題,經期是不會影響的淋巴系統的,雖然你指的那到底是不是淋巴結也不一定,請去看婦產科觸診看看,以上回答,謝謝鼠蹊部腫塊變化:是否需看腫瘤科或婦產科?-點我查看詳細內容
術後化療中CEA指數異常升高的原因探討
術後及化療期間追蹤CEA指數異常的問題?醫生您好母親於去年十一月做大腸切除手術,當時CEA指數為70幾,開完刀後指數依然沒降,後續開始化療後,指數依然沒降還一直持續升高,上個月CEA指數來到160,主治醫生陸續做了x光,電腦斷層,到最後的正...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:CEA指數是一種腫瘤指數沒有錯,但它沒有專一性,不是有只有大腸癌而已。全身各處的癌症都可能它會高,像頭頸癌、肺癌、乳癌、胃癌、胰臟癌、膽管癌、婦癌.等。在後續追踨上,CEA有時很好用,但若沒事當它做篩檢工具,確常令人困擾,因為不知從何...術後化療中CEA指數異常升高的原因探討-點我查看詳細內容
腋下壓痛是否為副乳引起的問題?
腋下壓痛?您好:我有副乳,有次自行健康檢查,捏腋下,有感覺右腋下有類似幾顆小豆狀聚集的東西,不會硬,沒摸之前也不會痛,我就用力地捏它按摩,之後壓腋下,就會有壓痛刺痛的感覺,已經快一年了,豆子大小和軟硬度還是差不多,只是每次壓腋下,還是會有痛...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
Shan 小姐:因無法看到你實際的症狀,做周全的評估,建議可以尋求乳房外科醫師先做初步判斷彰化醫院關心你 放射腫瘤科 賴易成主任腋下壓痛是否為副乳引起的問題?-點我查看詳細內容
腋窩硬塊突然變大,可能是淋巴結腫大嗎?
腋窩附近硬塊突然變大?賴醫師您好:長期右邊腋窩附近有綠豆般大小的硬塊,因不會痛也沒變大,所以長期忽略它。近三天硬塊突然變大,右手上舉時有約長1.5公分,寬1公分,高0.8公分,如花生仁般呈橢圓形狀的突起物。最近一個月有吃調理經期的中藥,因腳...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
小姐你好:來信諮悉回覆如下因無法看到你實際的症狀,無法給予周全的判斷,可以先給外科醫師評估再做診斷。彰化醫院關心你 放射腫瘤科 賴易成主任腋窩硬塊突然變大,可能是淋巴結腫大嗎?-點我查看詳細內容
如何治療脊髓液癌細胞?化療真的是唯一選擇嗎?
癌症治療 : 脊髓液癌細胞治療?陳醫生你好:我太太去年底檢查6年乳癌復發,脊髓液有癌細胞, 目前第五次台大腫瘤內科住院化療中, 以標靶及兩種化療含腦部Amaya治療, 這月檢查脊髓液已無癌細胞, 在控制中, 近日詢問醫生化療療程何時可結束,...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
陳順卿/56歲/男0. 聞訊相當震驚, 請問這是真的嗎 ?A: 疾病擴散 就西醫而言就是無法治癒 可以用藥物控制 是他的福氣 控制多久 也是他的福氣第一線的藥 控制一段時間 無效後 就換第二線 控制一段時間 無效後 ...如何治療脊髓液癌細胞?化療真的是唯一選擇嗎?-點我查看詳細內容
大臺中地區哪家醫院有雙極射頻電燒裝置?
肝臟腫瘤電燒治療?賴醫師您好:家兄今年68歲,有C肝及輕微肝硬化,幾個月前經超音波檢查發現有三顆腫瘤(3.1、2.2、1.8公分),醫師說可用無線射頻電燒治療,請問賴醫師,大台中地區那ㄧ家醫院有(雙極射頻電燒設備Bi-polar)謝謝您
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
劉先生您好:您所問的((大台中地區那ㄧ家醫院有(雙極射頻電燒設備Bi-polar)))?基本上只要是醫學中心皆有附設,本彰化醫院亦有專科醫師執行此技術,若您有需亦可至本院就診諮詢。謝謝您的諮詢 彰化醫院放射腫瘤科 賴易成醫師大臺中地區哪家醫院有雙極射頻電燒裝置?-點我查看詳細內容
右頸淋巴結腫痛及右後頸肌肉僵硬的原因與治療
右頸淋巴結腫痛、右後頸肌肉僵硬?醫生您好!我想請教一下這些問題一星期前我的右頸開始有點小脹痛,但摸起來都還沒有問題。直到五天前,再摸一次右頸時發現一顆淋巴結腫了,大小約1公分,附近也摸得到另一顆大約1.5厘米大小的淋巴粒。兩個都會滑動,也伴...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:可以先花二周左右時間來觀查頸部淋巴結的變化,如果是感冒引起的淋巴腫大,通常在二周後就會逐漸變小消失。但如果是不好的淋巴腫瘤,是不會變小的,只會愈來愈大,到時就會考慮要不要門診做淋巴切片了。以上回答,謝謝右頸淋巴結腫痛及右後頸肌肉僵硬的原因與治療-點我查看詳細內容
甲狀腺乳突癌手術後的追蹤與治療方案
甲狀腺乳突癌?醫生您好:我在2月21日檢查到甲狀腺發現左側一粒6公分腫瘤及右側2粒約1~2公分腫瘤,即做切除手術經化驗結果右側為良性而左側為惡性乳突癌一期,目前醫生建議將甲狀腺左右均切除以防復發,以後終身吃藥控制目前有幾個問題請教醫生1、如...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
黃立程先生 您好:來信知悉,回覆如下:1. 手術通常是治療甲狀腺癌的第一步,以儘量切除癌組織為主,除少數局限性且分化良好的甲狀腺癌 可考慮只做甲狀腺患側單葉切除,大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。做完甲狀腺全切除術後,數週後會給患者吃中等劑量...甲狀腺乳突癌手術後的追蹤與治療方案-點我查看詳細內容
食道癌手術前需要注意哪些事項?
食道癌手術前?醫生您好,本人公公(78)兩天前照ct and pet scan 始發現食道中下段長有七cm長的腫瘤,有擴散至付近淋巴,經咨詢後,有教授願意下星期為他開刀做切除手術及食道重建,想請問現湝段徐了喝高蛋白營養drink 外還可以做...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
梁小姐/27歲/女請問現湝段徐了喝高蛋白營養drink 外還可以做什麼?A: 陪伴是最重要的事維持體重 甚至增胖 開完刀自然就瘦下來了謝謝來信桃園醫院 陳斯榮食道癌手術前需要注意哪些事項?-點我查看詳細內容
右腦後方發現微凸物,伴隨頭痛和肩痠痛,是否與腫瘤有關?
腦右後方?請問我右腦後方摸起來有一小顆微凸的東西,不會移動,有一陣子沒摸到了,最近又有摸到!睡右側右手容易麻,之前也因此常右後頸痛,改成不睡右邊就好多了,但最近又常頭痛,有時是眼睛後方前額痛,有時是後頸!我肩膀也常酸痛!不知是怎麼了!請幫我...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
班/26歲/女1. 請問我右腦後方摸起來有一小顆微凸的東西,不會移動,有一陣子沒摸到了,最近又有摸到!A: 如果會不見 良性居多如果有症狀 可以考慮切除 但是太小的話 醫師根本無法開2. 睡右側右手容易麻,之前也因此常右後頸痛,改成...右腦後方發現微凸物,伴隨頭痛和肩痠痛,是否與腫瘤有關?-點我查看詳細內容