類風濕性關節炎患者的人工髖關節症狀
人工髖關節？我今年35歲是類風濕性關節炎的患者，置換人工髖關節已經有9年的時間了，我的運動量不多，最近覺得左髖關節『熱熱的』。是（鬆脫或感染）的症狀嗎？？我有在吃RA的藥，不知會不會是因為有吃藥的關係，所以髖關節鬆脫了而不會痛鬆脫和感染通常...
施國正 醫師回覆-骨科
鬆脫應該會有症狀出現的，疼痛與酸痛是最主要的，感染的話一般在局部常會熱熱的或不舒服，可以去醫院給醫師看看，做X光檢查或抽血看發炎指數有沒有升高。人工關節置換之後每年須追蹤檢查一次，如果有問題也可以及早處理。類風濕性關節炎患者的人工髖關節症狀-點我查看詳細內容
消除人工膝關節手術疤痕的有效方法是什麼？
開刀後疤痕如何消除?？請問一下！！ 開完人工膝關節後，所留下來的疤痕如何消除?使用人工皮有效嗎？？或需塗抹藥膏？或者是其他比較有效的方法。是否可以介紹，將藥膏的品牌告訴我E-mail:[email protected]
楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的小女子開完人工關節三個月內,可以貼美容膠對減少疤痕很有效超過三個月,可以使用類固醇軟膏,或皮下注射類固醇但是類固醇的使用有一定的規範建議詢問醫師再做決定消除人工膝關節手術疤痕的有效方法是什麼？-點我查看詳細內容
髖關節術後感染的診斷和治療
髖關節術後感染？施醫生您好家姊曾於7/22代為詢問髖關節術後疼痛的問題。我於四月底因左股骨頸骨折，進行半人工髖關節置換手術，在家休養六週後，於六月底持柺杖上班兩天後即因髖部疼痛無法起床，爾後再次住院一個月，主治醫生僅以止痛劑及抗生素加以治療...
施國正 醫師回覆-骨科
如果確定是細菌感染則上述的處理是合理的作法。將感染的人工關節清除之後，必須確定傷口已經沒有細菌存在才可以重新手術再換一個新的人工關節，所以要隔六星期，這段期間要以抗生素治療。直到發炎的指數降低，傷口局部沒有滲出物才行。髖關節手術後感染的機會...髖關節術後感染的診斷和治療-點我查看詳細內容
新陶瓷材料人工髖骨置換：實現四十年長期使用
新的人工髖骨置換,真的可以用四十年嗎?？8月28日(六),從廣播節目中聽到王醫師談到新的陶瓷材料可以延長人工髖骨的使用壽命到四十年，可否介紹一下這一新的技術,免除二次手術的苦痛。
王子康 醫師回覆-骨科
敬覆浪星網友:由於多種原因,包括股骨頸骨頸退化關節炎,股骨頭壞死等致使需接受人工髖節置換,人工髖關節之運動介面,目前大部份是金屬與高密度樹脂相互磨擦此種磨損是關節運動所必需無法避免,所以如在介面之改良突破.將可減少磨損,增加使用年限,由於陶...新陶瓷材料人工髖骨置換：實現四十年長期使用-點我查看詳細內容
走路歪斜是否因人工髖關節鬆脫引起?
人工髖關節如果鬆脫時會有何症狀？承下題，其實知道膝蓋無法彎曲是因為膝蓋已經磨損的很嚴重的關係現在想知道的是走路歪一邊，看起來不穩的樣子是因為已經換過人工髖關節鬆脫的關係嗎？ 而人工關節並不會痛麻煩再解答一下！！E-mail:sandy333...
施國正 醫師回覆-骨科
人工關節鬆脫一定會有疼痛的症狀的，走路歪一邊也有可能是肌力不夠的關係，也有可能是下肢的長度不相等的關係，另外骨盤斜一邊也會有如此的現象的。走路歪斜是否因人工髖關節鬆脫引起?-點我查看詳細內容
人工髖關節鬆脫的症狀和影響
人工髖關節如果鬆脫時會有何症狀?？請問一下！！以一位年輕的類風濕性關節炎患者，置換人工髖節有6～7年之久，現在連膝關節也準備置換了，但是發覺膝蓋無法彎曲外，走路硬硬的，而且都會歪一邊的，看起來就是走路不穩的樣子。不會痛此種現象就是髖關節鬆脫...
施國正 醫師回覆-骨科
您指的置換人工關節有6年是不是指髖關節，髖關節如果有鬆脫現象，大概都會出現疼痛的現象，另外會有跛足的症狀。此外關節的活動範圍也可能會減少，肌肉無力有時也會存在，令外X光片檢查也可能看出鬆脫的跡象。實驗室檢查紅血求沉降速率會增加。您說膝蓋無法...人工髖關節鬆脫的症狀和影響-點我查看詳細內容
膝軟骨退化治療方案：葡萄糖胺與雷射手術選擇
膝軟骨退化到兩個骨頭快要連在一起？症狀:母親(60歲)膝軟骨退化到兩個骨頭快要連在一起治療情形:分五次注射玻尿酸效果:較為不痛目前身體狀況:洗腎11年，曾開刀腎臟和膀光（膀光癌）問題:1 就以現在情況用葡萄糖氨是否合適?2 開刀的話聽聞有用...
楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的蘭1.葡萄糖胺基本上可以看成是健康食品,洗腎病患仍可使用2.您所謂的雷射方式,指的就是關節鏡手術關節鏡適用的範圍,在輕度至中度退化的病人依照您的描述,似乎已經到達重度退化的情形關節鏡對重度退化無效,無須嘗試重度退化需要置換人工關節到底...膝軟骨退化治療方案：葡萄糖胺與雷射手術選擇-點我查看詳細內容
膝關節置換手術後能否進行蹲姿？
人工膝關節可以『蹲』嗎？？？楊醫師您好 ！！我是一位類風濕性關節炎的患者，目前膝關節已經磨磨損的非常嚴重免疫科醫師已建議我要去做膝關節置換手術。但是我想瞭解，據說膝關節有『蹲』的功能是西方人針對亞洲人所設計的，但是並沒有實驗證明可以『蹲』的...
楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的Sandy目前人工關節的使用年限都是統計歷年來病人資料得來的高彎曲度人工關節出現在西方不過十餘年,出現在台灣市場不過六年確實是仍然沒有定論但是目前不論是十年報告,或者是我自己的使用經驗其存活率並不在其他人工關節之下您可以放下這個心每家...膝關節置換手術後能否進行蹲姿？-點我查看詳細內容
人工膝關節置換適應症與後續護理
人工膝關節可以『蹲』嗎？？請問一下！！ 以一位33歲（類風濕性關節炎）的患者，醫師會建議、或是否適合置換可以『蹲』的人工膝關節嗎？？據說可以『蹲』的人工膝關節，對關節的傷害會比較大。這是真的嗎？？ 原因為何 ！！因施行人工膝關節所留下的疤...
施國正 醫師回覆-骨科
人工膝關節有一種是可以有高彎曲度的，但是做完人工關節之後還是不建議做蹲的動作，因為它容易造成人工關節的損壞。類風溼性關節炎到很嚴重的程度時，可以建議手術做人工關節置換手術，它的目的是在解除疼痛，至於關節活動的改善只是附帶的，不是換人工關節來...人工膝關節置換適應症與後續護理-點我查看詳細內容
骨科手術後三個月仍疼痛，該如何處理？
髖關節術後三個月仍疼痛臥床？醫生您好我弟弟33歲 三個月前手術置入單側全人工髖關節一個月前持柺杖上班兩天後即因疼痛無法起床 爾後再次住院臥床至今主治醫生僅以止痛劑加以治療 並聲稱是我弟弟之前復健不認真但這一個月來疼痛依舊 無法下床 ...
施國正 醫師回覆-骨科
人工髖關節手術後三個月應該是不會再有疼痛的現象了，手術後仍痛有幾個原因，發炎或感染這個由血液檢查就可以知道了。第二可能是骨頭固定的不牢，或人工關節還未長入骨頭內。第三有可能是固定的位置不對或不適當因此建議您再找另一位醫師仔細的看一看再做決定骨科手術後三個月仍疼痛，該如何處理？-點我查看詳細內容
大腿骨增生的手術治療及相關問題探討
大腿骨的增生？醫師你好之前曾一度被我懷疑臀部兩側的凸出是先天性寬關節脫臼不過在照過X光之後發現是我錯判了診斷的結果是因為大腿骨的頂骨所成的臀部寬大(似乎是較長)所以我想進一步請問醫生1.是否可以透過手術把凸出的骨頭切除呢?2.以前是否有過這...
施啟明 醫師回覆-骨科
敬覆艾倫君:1.是可以把凸出的骨頭切除,但平白多了開刀的風險,以及多了一個刀疤.是乎犧牲太大了.2.本人沒有為了整型美觀而開刀.3.雙刀口手術,目前可能是說用在全人工關節置換術的.4.希望您能來本院,幫您做詳細檢查後再跟您說明.謝謝!新竹醫...大腿骨增生的手術治療及相關問題探討-點我查看詳細內容
骨腫瘤疑慮：全身骨掃描無問題，如何排除骨癌可能性？
想請問骨腫瘤的問題？首先非常感謝您能從百忙之中抽空解惑，感激不敬家母於去年十一月初不慎跌倒，導致右手上臂連接肩膀的地方骨折，經送往豐原醫院手術，定鋼釘固定。惟骨折處迄今逾六個月仍無法癒合，經豐原醫院醫師建議前往中國醫藥學院作所謂whole ...
徐錫靖 醫師回覆-骨科
請至門診看診骨腫瘤疑慮：全身骨掃描無問題，如何排除骨癌可能性？-點我查看詳細內容
髖關節手術後的問題與困擾：如何恢復行走能力？
髖關節手術？醫師您好 年初出車禍髖關節粉碎了 醫師沒幫我裝人工關節 術後醫師對我說我髖關節要定做 所以沒幫我裝人工關節 術後到現在還沒有下床走路 醫師說我體重太重了 暫時不要下床走路 怕剛釘鋼板會變形 目前都在做大腿肌肉訓練 骨頭有生長現象...
施國正 醫師回覆-骨科
髖關節粉碎性骨折治療上有其困難，一般年輕人儘可能採取開放復位手術，而不考慮人工關節置換手術。因此醫師會先採取鋼釘固定的方式治療，如果無法恢復將來才要再一次手術。手術後短暫的酸痛是無法避免的，但是如果骨折可以癒合得不錯還是有可能恢復的，因此須...髖關節手術後的問題與困擾：如何恢復行走能力？-點我查看詳細內容
車禍導致髖關節粉碎的手術後恢復與訓練
髖關節術後？醫師您好 請問一下我2月初車禍髖關節粉碎 手術後醫師沒對我做人工關節 只打剛釘和鋼板 術後到現在有3.4個月了 骨頭沒有壞死現象而且還有生骨 目前都在家裡做大腿肌肉訓練 現在有一點疑問 就是我以後會一直用輔助器行手走嗎 還有我要...
施國正 醫師回覆-骨科
肌肉力量如果恢復到一定的程度就可以承重的，當骨折癒合之後才可以用力走或行動的。肌力的訓練是要請復健師教導，然後自己照著做一段時間才會達到效果的，可以去復健科掛號請醫師開肌力訓練的處方。車禍導致髖關節粉碎的手術後恢復與訓練-點我查看詳細內容
髖關節手術後復健與症狀緩解
髖關節術後復健？醫師您好 我2月中出車禍髖關節粉碎了 醫師沒幫我做人工關節只用鋼板跟打剛釘術後到現在有3個月多了想問一下復健的方法還有我臥床3個月大腿有僵硬現象還有腰酸背痛的現象有方法減輕嗎 ...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。您所稱的髖關節粉碎，應該指的是髖臼骨折吧！如果真的是髖臼骨折未必一定是以人工關節來治療，如果關節面仍保留良好，有的可以採取非手術治療，但這種病例佔的比例很低，大多數是髖臼關節面有破損或裂痕，這類病例需要有經驗的骨科醫師施...髖關節手術後復健與症狀緩解-點我查看詳細內容
臺中粉碎性骨折該如何處理？人工關節是否必要？
粉碎性骨折,急？醫師您好:我媽媽今年50歲,在過年期間,吃飯時因為站起來沒踩好.跌倒,導致右手.手臂粉碎性骨折,當時就前往高雄的X仁綜合醫院治療.開刀,出院之後,那位醫生告知我母親,回到台中,如果有洗傷口的醫師說要重新開刀的話,別讓他開.....
施國正 醫師回覆-骨科
通常骨折之後要看癒合的情況如何，很少要那麼短期內就要再手術的(指換關節)，而且您的描述不是很清楚。醫師是要做肘關節的手術嗎，通常肘關節的人工關節置換手術更要特別的慎重，因為它的適應症更嚴格的。年紀在六十歲之前不太建議做這樣的手術，因為本人沒...臺中粉碎性骨折該如何處理？人工關節是否必要？-點我查看詳細內容
骨科問題：人工膝關節手術後的後遺症與費用評估
人工膝關節？楊醫師您好：1月14日我母親被酒醉駕車迎面撞上，送往台中醫院急診。診斷：左尺骨鷹嘴突骨折及上1/3處骨折，左肘關節開放性骨折脫臼右脛腓股骨開放性骨折；右大腿撕裂傷左脛骨平台骨折；左髖臼骨折左第十肋骨骨折處置：93年1月15入院，...
楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的琬怡您的母親受了這麼重的傷,可以想見當初受傷的力道有多大嚴格講起來,每個受傷的地方都有可能會有併發症當然,併發症的嚴重與否主要還是和骨折的嚴重程度,以及固定的程度好壞有密切關係復健時間當然也不一樣建議您再找一找您母親的主治醫師做進一步...骨科問題：人工膝關節手術後的後遺症與費用評估-點我查看詳細內容
膝關節手術後腫大：注射關節液的次數、副作用與處理方法
注射關節液之後膝關節腫大？陳醫師您好:家母目前62歲，身高155公分，體重80公斤，由於年齡及體重關係使膝關節老化，走路時膝蓋會疼痛，因此在91年7月21日做關節鏡手術(左右兩腳都有做)且兩隻腳都有淸除關節雜質，但只有左腳於8/21日注射關...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 陳小姐：由您的敘述，令堂應該是膝退化性關節炎造成膝關節的疼痛。退化行關節炎就像機器或輪胎用久了會磨損一樣，是人體自然的現象，當然每個人退化或磨損的速度不太一樣，有人快有人慢，這與每個人的年齡、體質、使用操勞情況、遺傳等因素有關。膝...膝關節手術後腫大：注射關節液的次數、副作用與處理方法-點我查看詳細內容
膝關節喀喀聲：需要注意的事項？
膝關節？左腿膝蓋下延部份，在小腿擺動時，會有關節磨擦喀喀的聲音，但不會感覺痛，因為有在運動（騎自行車、慢走等）是否需注意些什麼？
周禮智 醫師回覆-骨科
關節運動時，由軟骨間磨合順暢，若發生喀喀的聲音，通常可分兩方面來考量：１．若是年輕患者，往往是由於關節間內有一內側皺折會卡到，此常發生於運動選手，或曾有關節受傷過，半月軟骨破裂，亦會有此現象，其治療方法常需以關節內視鏡進入直接檢查，甚至可以...膝關節喀喀聲：需要注意的事項？-點我查看詳細內容
如何處理老年人膝蓋關節疼痛？
您好：施醫師！想請教有關老年人關節的問題~？您好：施醫師！不知道您是否還記得在衛生署新莊醫院！有一位你曾經開過刀的患者名叫”錢妙仙”的女士！（ps.我是她孫女）因為前一陣子錢女士右大腿人工骨頭受到磨損.所以到桃園榮民醫院換新的人工大腿骨.....
施國正 醫師回覆-骨科
右髖關節接受過人工關節再置換手術後，膝關節疼痛持續很可能是致換後的人工關節又發生問題，因此必須再照X光片進一步評估才知道發生什麼問題。錢女士的問題我可以了解，可能股骨莖的部分位置有問題，所以必須再找醫師診斷給予適當的處置或藥物。如何處理老年人膝蓋關節疼痛？-點我查看詳細內容