生理期暈厥：該看哪一科醫生？-神經內科

暈厥生理期冒冷汗手腳發軟？

Dear.醫生

您好，我想要詢問有關暈眩的問題!!

因為自己平常不是會生理痛的人，但是上大學過後曾經發生過3次在生理期時突然感到昏厥的狀況，
今天又發生了!!

症狀通常會伴隨頭昏、手腳發軟、冒冷汗、臉色發白、視線逐漸模糊，
其中有2次有腹部有點痛的症狀(腹痛的狀況不會持續太久，就是一下下)，
但是通常立即到涼爽通風的地方休息後，幾分鐘就會恢復(只是還是會覺得身體有點虛)，

應該不是因為血糖太低(前面幾次經驗都是在有吃東西過後才發生的)，
天氣的話今天早上下雨也沒有很熱......

這樣突然感到昏厥的狀況並沒有常常發生，大概1-3年會發生一次，
所以想要尋問這樣的狀況有需要看醫生嗎?
然後如果看醫生的話應該要掛哪一科比較正確?

kk，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/18

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

這有關係到副交感神經與血壓心跳降低的問題，類似休克的症狀，建議要給醫師進一步評估一下，心臟內科與神經內科醫師都可以考慮。

回覆日期：2016/03/18
資料來源：台灣e院 - 暈厥生理期冒冷汗手腳發軟

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在生理期時出現的暈厥症狀，伴隨著頭昏、手腳發軟、冒冷汗、臉色發白及視線模糊，這些症狀可能與生理期相關的生理變化有關。
這種情況在女性中並不少見，尤其是在月經來潮的時候，因為此時體內的荷爾蒙變化會影響到血管的舒縮功能，進而可能導致暈厥或頭暈的情況。

首先，您提到的症狀可能與以下幾個因素有關：
1. 前列腺素的影響：在生理期，子宮內膜會釋放前列腺素，這種物質會引起子宮收縮，並可能影響到其他平滑肌，包括腸道，導致腹痛或腹瀉。
此外，前列腺素也可能導致血壓下降，進而引發暈厥。

2. 貧血或血糖問題：雖然您提到自己在發作時已經進食，但仍然有可能因為月經期間失血而導致輕微的貧血，這可能會使您在生理期感到虛弱。
此外，血糖的波動也可能影響到您的身體狀況。

3. 自律神經系統的影響：生理期時，女性的自律神經系統可能會受到影響，導致血壓不穩定，這也可能是您暈厥的原因之一。

針對您的問題，建議您可以先就診於婦產科，因為這樣的症狀通常與生理期有關，婦產科醫師可以針對您的月經狀況進行詳細評估，並檢查是否有其他相關的問題，如子宮內膜異位症或其他婦科疾病。
如果婦產科醫師認為有必要，可能會轉診您至內科或神經內科進一步檢查，以排除其他潛在的健康問題。

在看醫生之前，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 保持水分攝取：在生理期時，保持充足的水分攝取可以幫助維持血壓穩定，減少暈厥的機會。

2. 均衡飲食：確保攝取足夠的鐵質和維他命B群，這對於預防貧血和增強體力是有幫助的。

3. 適度運動：雖然在生理期可能會感到不適，但適度的運動可以促進血液循環，減少經痛和不適感。

4. 注意休息：如果您感到疲倦或不適，應該適當休息，避免過度勞累。

總之，您的症狀雖然不常發生，但仍然值得重視。
建議您儘早就醫，尋求專業的醫療建議，以便找到合適的解決方案，並確保您的健康狀況。
希望您早日康復！