平山症與頸椎滑脫是否會引發頭痛與暈眩?-神經內科

hyrayama？

平山症和後天受傷導致的頸椎滑脫神經壓迫有可能會造成頭痛和暈眩嗎？

01234，10~19歲女性，詢問日期：2016/03/31

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

平山症可能原因是反覆或持續性的頸部彎曲使下頸後部之脊硬膜不正常往前位移而造成下頸脊髓的壓迫；反覆的脖子彎曲造成脊髓前角細胞產生慢性創傷性局部缺血變化。
診斷工具除了善加利用肌電學檢查，在影像學上亦可利用頸部動態核磁共振造影幫助診斷
因為是傷害到脊隨比較少以暈眩來表現

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂

回覆日期：2016/03/31
資料來源：台灣e院 - hyrayama

彙整補充說明

平山症（Chiari malformation）與頸椎滑脫（cervical spondylolisthesis）確實可能引發頭痛與暈眩的症狀。
這兩種情況都涉及到脊髓及神經系統的異常，可能導致一系列的神經學症狀。

首先，平山症是一種腦部結構異常，通常是小腦的部分向脊髓腔內突出，這可能會壓迫到脊髓和腦幹，進而引發頭痛、暈眩、平衡問題等症狀。
這種頭痛通常是由於腦部結構的異常造成的，特別是在低頭或用力時，症狀可能會加重。
患者在進行某些姿勢時，可能會感受到更明顯的頭痛或暈眩，這是因為腦部的血流動態改變或神經受到壓迫。

另一方面，頸椎滑脫則是指頸椎的椎體相對於下方椎體的位移，這可能導致神經根或脊髓受到壓迫。
當頸椎滑脫發生時，患者可能會感受到頸部疼痛、肩膀緊繃、手臂麻木等症狀，這些症狀有時也會伴隨著頭痛和暈眩。
頸椎的異常位移可能影響到頸部的血液循環，進而導致大腦供血不足，造成暈眩的感覺。

在臨床上，這兩種情況的診斷通常需要結合病史、臨床症狀及影像學檢查（如MRI或CT）來進行評估。
影像學檢查可以幫助醫生了解脊椎的結構變化及神經受壓的情況，從而制定合適的治療方案。

治療方面，平山症的管理可能包括觀察、物理治療或手術，具體取決於症狀的嚴重程度及對生活品質的影響。
頸椎滑脫的治療則可能包括物理治療、藥物治療以減輕疼痛及炎症，若症狀持續或加重，則可能需要考慮手術治療來解除神經壓迫。

總結來說，平山症與頸椎滑脫都可能引發頭痛與暈眩，這些症狀的出現通常與神經受壓或血流動態改變有關。
如果您或他人有類似的症狀，建議儘早就醫，尋求專業的神經科或骨科醫師的評估與治療，以獲得適當的管理和改善。
保持良好的姿勢、適度的運動及定期檢查都是維持頸部健康的重要措施。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安。