高中生排便帶血及便秘問題-外科

大便衛生紙上有血？

您好我現在高一之前國中可能因補習關係飲食有時不正常睡眠時間也不正常那時排便大便都很粗有時也會很長擦屁股時發現有一點血但那時沒有很在意沒什麼注意所以這段時間有時大便衛生紙上也都會有一點血直到最近衛生紙上的血稍微變多了一點而且平常也沒有吃很多東西喝很多水剛剛排便大便形狀像比較大的炸雞塊有黃色也有咖啡色黑色大了兩顆現在有月經但是擦了好多次肛門都還是會看到一點點一點點的血有點擔心洗澡時壓了壓靠近骨盆的肚子發現兩邊有條感覺是糞便之類的東西壓了壓會想放屁想大便的感覺可能壓太多次感覺有點痛有點不舒服不知道便秘的狀況會不會影響飲食因為最近會吃不下飯或吃了一點會覺得想吐不舒服然後國中到現在排便時間都不一定中間有一小段時間每天持續運動有每天排便醫生有改善的方法嗎因為也不想看醫生之前有看過也是吃藥照X光醫生都說糞便太多前幾天跟媽媽講這件事有擦過曼秀雷頓最近很努力多喝水多吃蔬菜了謝謝醫生

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/06

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

大便出血是異常症狀，可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，依照您的描述，除了些微出血外，又斷續合併其他腸胃症狀，雖說比較可能是由痔瘡所引起的出血，但也無法排除其他可能性，建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療，評估相關檢查或藥物治療的需要性。

回覆日期：2016/04/06
資料來源：台灣e院 - 大便衛生紙上有血

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題包括便秘、排便時出血以及飲食不良等情況。
這些症狀可能與您的生活作息、飲食習慣以及心理壓力有關。
首先，便秘本身就可能導致肛門周圍的血管壓力增加，進而引發痔瘡或肛裂，這些都是常見的出血原因。

便秘的影響
便秘通常是由於飲食纖維不足、水分攝取不足或缺乏運動所引起的。
當大便變得過於堅硬且難以排出時，排便時的用力會導致肛門周圍的血管破裂，進而出現血絲。
您提到的「大便形狀像炸雞塊」可能是因為水分不足，導致大便變得乾硬，這樣的情況需要特別注意。

飲食與生活作息
您提到的飲食不正常和睡眠不足，這些都會影響腸道的健康。
建議您儘量保持均衡的飲食，多攝取富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，並且每天至少喝八杯水。
這樣可以幫助軟化大便，促進腸道蠕動，減少便秘的情況。

心理因素
您提到的「精神壓力大」也是一個重要因素。
壓力會影響腸道的運作，可能導致腸道功能失調。
建議您可以嘗試一些放鬆的活動，如運動、冥想或與朋友聊天，這些都有助於減輕壓力。

何時就醫
如果您發現血量持續增加，或伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、食慾不振等，建議您儘快就醫。
雖然年輕人罹患大腸癌的機率相對較低，但持續的便秘和出血仍需專業醫師進行檢查，以排除其他潛在的健康問題。

改善建議
1. 增加水分攝取：每天至少喝八杯水，幫助軟化大便。

2. 均衡飲食：多吃水果、蔬菜和全穀類，減少油膩和加工食品的攝取。

3. 規律運動：每天至少進行30分鐘的運動，促進腸道蠕動。

4. 建立良好的排便習慣：每天固定時間上廁所，避免忍便。

5. 減壓：嘗試放鬆的活動，減少心理壓力。

最後，若您在改善生活習慣後仍然無法解決問題，或是症狀加重，請務必尋求專業醫療的協助。
希望您能早日恢復健康！