便秘帶血及肛門疼痛：是否為嚴重疾病？-外科

大便混雜著類似暗紅色的東西？

醫生您好:
從小就有便秘的情況，上兩個月大便時發現深紅色的血滴（持續1個星期便血），檫衛生紙時也有血，我有外痣，大便時有肛門刺痛的感覺，過後就沒在便血了。
但是最近大便偶爾會有混雜類似暗紅色的東西也不知是不是血（不是滴血在表面，大便呈褐色或淡黃色但是有混雜著暗紅色）而且也沒有肛門刺痛的感覺，檫衛生紙時也沒有血，常常胃疼，有時下腹也會疼，有便秘。

-以前看過醫生說是我腹部常常脹氣，消化不良，便秘導致腹疼。
請問是很嚴重的問題嗎？感謝您的回答，謝謝~

琳琳，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/14

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依妳的描述看來應該不是很嚴重的問題，糞便中的暗紅色物質多半是食物殘渣，及便是輕微出血也不需過度憂慮，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/04/14
資料來源：台灣e院 - 大便混雜著類似暗紅色的東西

彙整補充說明

根據您的描述，您長期受到便秘的困擾，並且最近出現了便血及肛門疼痛的情況。
這些症狀確實需要引起重視，因為便秘和便血可能是多種健康問題的徵兆。

首先，便秘本身是一種常見的消化問題，通常是由於飲食纖維不足、水分攝取不足或生活方式不活躍等因素造成的。
長期便秘可能導致大便變得乾硬，排便時需要用力，這樣容易造成肛門的撕裂，形成肛裂，進而導致出血和疼痛。
您提到的肛門刺痛感，可能就是因為這種情況所引起的。

至於您提到的便血，尤其是深紅色的血滴，這通常是來自於肛門或直腸的出血，可能是由於痔瘡或肛裂造成的。
痔瘡是肛門周圍血管腫脹的情況，常見於便秘患者，因為用力排便會增加肛門的壓力，導致血管破裂而出血。
您提到的暗紅色物質，若不是明顯的血跡，可能是食物殘渣或其他非血液的物質，但仍需謹慎對待。

此外，您提到的胃痛和下腹疼痛，這可能與消化不良、脹氣有關，這些症狀也可能是由於長期便秘引起的。
便秘會導致腸道內的食物殘渣滯留，進而引起腸道不適和疼痛。

雖然根據您的描述，這些症狀可能不是立即危及生命的嚴重疾病，但仍然建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行肛門檢查或內視鏡檢查，以確定出血的具體原因，並排除其他潛在的腸道疾病，如腸炎、腫瘤等。

在此期間，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於軟化大便，促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取：每天至少喝8杯水，保持身體水分充足，有助於預防便秘。

3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道健康，改善消化功能。

4. 避免用力排便：如果感到排便困難，應該避免過度用力，這樣可以減少肛門受傷的風險。

5. 坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解肛門的不適感，促進血液循環。

最後，若症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療意見，以獲得適當的診斷和治療。
健康是最重要的，及早處理問題能夠避免未來更大的困擾。
希望您早日康復！