壓力、飲食與便血:大腸疾患警訊?-外科

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大便有鮮血?


柯醫師您好:最近做生意壓力很大,睡眠不足、又常吃辣、之前也常喝酒、今天大了四~五次便最後一次發現有很多血、用衛生紙去沾是鮮紅色的、前幾天也發生過這樣情況、近幾年吃完飯都會馬上去上大號而且都是稀稀的跟拉肚子一樣有時候會有黏黏稠稠的黃色果凍狀液體、去看醫生都說可能是大腸急躁症、不知道是生活壓力太大火氣大的關係、還是真的身體出狀況了?
謝謝!


結,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/14

柯芳序 醫師回覆-外科


依你的描述看來比較像是大腸激躁症合併痔瘡出血,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。


回覆日期:2016/04/14

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況確實需要引起重視。
壓力、飲食習慣以及便血的情況都可能是潛在健康問題的警訊。
首先,便血的鮮紅色通常是來自於肛門或直腸的出血,這可能與痔瘡、肛裂或其他肛門疾病有關。
由於您提到的便血情況已經持續了一段時間,建議您不要忽視這個症狀。

您的生活方式,包括高壓的工作環境、睡眠不足、以及不健康的飲食習慣(如常吃辣和喝酒),都可能對腸胃道造成負擔。
這些因素可能導致腸道功能失調,進而引發大腸急躁症(又稱腸易激綜合症),這是一種常見的腸道功能性疾病,通常表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
您提到的「稀稀的跟拉肚子一樣」的情況,正符合這一疾病的特徵。

此外,您提到的「黏黏稠稠的黃色果凍狀液體」可能是腸道分泌物,這在腸易激綜合症中也有可能出現。
這種情況下,腸道的運動可能受到影響,導致食物消化不良,進而產生異常的分泌物。

在這種情況下,建議您首先要改善生活方式。
以下是一些具體的建議:
1. 飲食調整:儘量避免辛辣、油膩及刺激性食物,增加纖維素的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於改善腸道健康,促進正常排便。

2. 保持水分:每天至少喝足夠的水,這對於保持腸道的正常運作至關重要。

3. 規律作息:儘量保持良好的作息時間,確保充足的睡眠,這有助於減輕壓力,改善整體健康。

4. 壓力管理:尋找適合自己的放鬆方式,如運動、冥想或其他興趣活動,幫助減輕心理壓力。

5. 定期檢查:如果便血的情況持續,或有其他不適症狀(如劇烈腹痛、體重減輕等),建議儘快就醫,進行必要的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的疾病。

最後,雖然年輕人罹患大腸癌的機率相對較低,但由於家族病史(如您的阿嬤有大腸癌病史),這使得您更應該謹慎對待任何異常症狀。
及早就醫檢查,能夠幫助您更好地了解自己的健康狀況,並及時採取必要的措施。
希望您能夠重視這些建議,並早日恢復健康。

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針對你的描述,並不像大腸癌或是大腸激躁症的表現。至於是否為痔瘡或是肛門的黏膜因為過度擦拭破損而出血需要至腸胃科或是大腸直腸外科做進一步檢查。建議若是此一症狀頻繁出現,改變排便後的擦拭狀態或許會有所幫助。

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