重度憂鬱症：為何醫生不願開重大疾病治療？-精神科

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷。
從您的描述中可以看出，您正面臨著重度憂鬱症的挑戰，並且在尋求幫助的過程中遇到了許多困難。
首先，我想強調的是，您所經歷的情緒痛苦和困擾是非常真實的，值得被重視和理解。

關於您提到的醫生不願意開重大疾病治療的問題，這可能涉及幾個層面的考量。
首先，醫生在評估病人的病情時，會根據臨床指標和診斷標準來判斷病情的嚴重程度。
根據《國際疾病分類》（ICD）或《診斷與統計手冊》（DSM），重度憂鬱症的診斷通常需要滿足特定的症狀標準，例如持續的悲傷情緒、興趣喪失、食慾改變、失眠或過度睡眠等。
如果醫生認為您的症狀尚未達到開立重大疾病治療的標準，他們可能會建議您先進行其他形式的治療，例如藥物治療或心理治療。

其次，醫生也可能考慮到您的工作能力和日常生活的功能。
如果您仍然能夠維持一定的工作能力，醫生可能會認為您尚未達到需要重大疾病治療的程度。
這並不意味著您的痛苦不重要，而是醫生在依據醫療資源的分配和治療的必要性來做出判斷。

然而，您的情況顯示出您在情緒和心理上都面臨著極大的挑戰，並且有自殘的行為和極端的情緒反應。
這些都是需要立即關注的信號。
您提到的失眠、情緒波動以及對他人的攻擊性思維，都是重度憂鬱症的潛在表現，這些情況如果不加以處理，可能會導致更嚴重的後果。

在這樣的情況下，我建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求第二意見：如果您對目前的醫生的評估感到不滿意，您可以考慮尋求其他精神科醫生的意見，看看是否有不同的評估或治療建議。

2. 與醫生溝通：在下次看診時，您可以清楚地表達您的感受和擔憂，特別是您對於自殘行為的擔心，以及您對目前生活狀況的無助感。
這樣可以幫助醫生更全面地了解您的情況。

3. 尋找社會資源：如果經濟因素是您無法接受治療的主要障礙，您可以尋求社會福利機構或非營利組織的幫助，看看是否有提供心理健康支持的資源。

4. 建立支持系統：與家人或朋友分享您的感受，尋求他們的支持和理解。
社會支持對於憂鬱症的康復非常重要。

5. 考慮心理治療：儘管您提到經濟困難，但心理治療對於憂鬱症的治療是非常重要的。
您可以尋找社區心理健康中心或大學附設的心理診所，這些地方可能提供較為經濟的心理治療服務。

最後，請記住，您並不孤單，許多人在面對憂鬱症時都經歷過類似的挑戰。
尋求幫助是勇敢的表現，並且是走向康復的重要一步。
希望您能夠找到合適的支持和治療，早日改善您的情況。
祝福您！