憂鬱症治療之路:診所評估、身障手冊申請與長期失業探討-精神科

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憂鬱4-5年問題匯總-診所評估-身障手冊申請-重大疾病-長期失業-議題探討?


邱醫生您好:首先感謝您不辭辛勞的在網路幫忙回復需要幫助的人!字較多麻煩您了!有幾個問題想請教您的專業:當初開始吃藥是去診所看醫生,醫生當面與我聊了幾句,確認有憂鬱傾向(僅只言語表述)就開藥給我吃,在就醫期間感覺病症加重,而後詢問醫生卻表達說也是有可能的,讓人感覺種下一種不確定因素,並會有是否該相信此醫生的專業的想法由然升起,後續也問過,為甚麼沒有做檢測等等測評才讓病患確診,得到的答覆是:當下妳的狀態就是最好的檢測結果,之後因軀體化身體有很多症狀,頻繁的去大醫院看各種科的診(腦科⭢睡眠檢測⭢腦波檢測⭢診所精神科⭢眼科⭢皮膚科*N⭢婦科*N⭢家醫⭢診所精神科轉診醫院精神科⭢神經內科⭢耳鼻喉科⭢耳平衡檢測⭢耳鳴症狀檢測⭢內分泌系統檢測),檢測得到的結果均是算在正常範圍,直到看到最後一個內分泌的醫生,才說我是否有焦慮症,建議我回去看精神科。
問題一:為何精神科醫生都沒有讓我做測驗就直接開藥,最後在醫院已經變成是吃重度憂鬱藥了(本來診所是開輕度,但那時已經是每天非常想死的狀態,反而轉到醫院就診時已經算偶而才會想起)。
在第二頁#151838這篇有看到某醫生回復說診所與醫院都會做測驗,但我沒有做測驗。
為甚麼有這樣的差異性?最後我是沒有回診精神科,但我因此知道我應該是有廣泛焦慮症,沒有回診的原因就是我的問題一直沒有被解決!我認為在我就醫那麼多之前我在精神科就應該被卻整焦慮症並用藥。
當然這是病人的視角想聽聽醫生怎麼解釋。
問題二:身障手冊申請,在吃藥一年還是兩年的時候,得知這個資訊,問了精神科診所醫生是否能申請,得到的答案是,申請複雜讓我放棄,而醫院精神科醫生則是說我還沒達到標準,此時已經就診三至四年多,為何1年多那時不能申請?以及醫院回答是因為我2年多之後有暫停就診才不能申請?標準到底是甚麼?問題三:對於精神病患者,服藥應該會是讓病症趨緩,而病要從根治起還是需要從心靈健康著重,因此需要心理諮商,若因憂鬱症而被辭退長期失業的患者,並沒有辦法負擔這個費用的那些人(包含我),申請身障手冊較好還是重疾卡?問題四:想請問因憂鬱症而導致身體不受控制,需要長期在家靜養的人,在靜養了多年後該怎麼回歸社會?我只要想到自己因為疾病被辭退,跟不上社會腳步,就會望而卻步,對於政府資源我甚麼都沾不上邊,想到要與人互動就會緊張,心情沉重,時而開心時而擔心還會焦慮,上網頁也找不到病友怎麼回歸社會或者做人生規劃,這個部分該怎麼辦?問題五:雖然憂鬱症已經普及化,也有多數人在推廣,但這個標籤感覺還是偏於負面的,不知道該不該告訴朋友?(講了一個但失聯,再也不敢說)不知道該不該在求職的時候說自己空窗期是因為憂鬱症?不知道沒有身障沒有重症卡的憂鬱症患者是否只能靠以前的積蓄生活?(但積蓄也有用完的一天)問題五:為甚麼心理諮商沒有納入健保...憂鬱症病患大多數人都是撐著在工作或者直接嚴重的失業在家躺著,要有收入才能諮商,生病沒辦法上班哪來的收入呢?沒有健保又不是資金足夠的人是否只能長期失業在家,陷入惡循環?最後...謝謝醫生看到這邊,文字很多,希望自己的問題能得到答覆,謝謝醫生下班時間還來這個網頁回覆,感恩您。



FF416小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/09/07

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.提問問題較多層面.也包括社福等方面.建議回精神科門診與醫師諮詢.必要時醫師可連繫社工師協助.這裡先約略答覆幾點供您參考.1.精神科問題主要以醫師評估後做診治.測驗是輔助醫師的判斷.並非一定要作.2.身心障礙或重大傷病申請有相關規定及診斷.與生病時間長短無絕對關係.好比多年高血壓病人並不符合申請資格.另外您說的廣泛焦慮症.此診斷也不符合申請3.醫療院所若有心理師.還是會有心理治療的個案(由醫師轉介).有的還是有健保給付.只不過往往預約可能排太久(幾個月後).無法及時提供協助.建議您可利用1925安心專線進行類似線上諮商.應有幫忙.



回覆日期:2024/09/07

彙整補充說明


您好!針對您提到的憂鬱症治療之路、診所評估、身障手冊申請以及長期失業的問題,我將從多個層面進行探討,希望能對您有所幫助。

首先,憂鬱症的治療通常需要專業的精神科醫師進行評估與診斷。
醫師會根據您的症狀、病史以及生活狀況來制定適合的治療計畫。
這可能包括藥物治療、心理治療或其他輔助療法。
藥物治療方面,常見的抗憂鬱藥物如SSRIs(選擇性血清素再吸收抑制劑)和SNRIs(去甲腎上腺素再吸收抑制劑)等,這些藥物能有效改善情緒,但每位患者的反應可能不同,因此需要在醫師的指導下調整劑量或更換藥物。

其次,關於身心障礙手冊的申請,這是一個相對複雜的過程。
根據台灣的相關規定,申請身心障礙手冊需要有明確的診斷,且該診斷必須符合相關的標準。
憂鬱症的診斷是否符合申請資格,通常取決於病情的嚴重程度及對日常生活的影響。
即使您有長期的憂鬱症病史,仍需由專業醫師進行評估,並提供必要的醫療證明。

在申請過程中,建議您與主治醫師密切合作,必要時可以請求社工師的協助。
社工師能提供您在申請過程中的指導,並幫助您了解可利用的社會資源。
此外,若您在經濟上有困難,社工師也能協助您尋找急難救助的資源。

至於長期失業的問題,這可能與憂鬱症的症狀有直接關聯。
憂鬱症患者常常會感到無法集中注意力、缺乏動力,甚至對工作失去興趣,這些都可能影響到工作表現和求職的意願。
建議您在治療的同時,也可以考慮參加一些職業訓練或社會復健的課程,這不僅能幫助您提升技能,還能增強自信心,為未來的就業做好準備。

此外,心理治療也是非常重要的一環。
透過心理治療,您可以學習如何應對焦慮與憂鬱情緒,並改善社交技巧。
許多醫療機構提供心理治療服務,雖然有時候需要排隊,但這些服務通常是有健保給付的,您可以向醫師詢問轉介的可能性。

最後,若您在等待治療的過程中感到焦慮或不安,可以考慮撥打1925安心專線,這是一個提供心理諮詢的熱線,可以隨時獲得支持與幫助。

希望以上的建議能對您有所幫助,祝您早日康復,重拾生活的信心與希望!

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