尋求精神康寧：重度憂鬱症治療與選擇-精神科

若你能醫好我的病,我可以從家中三跪九叩到你醫院？

症狀：
我今年38歲,18年前得重度憂鬱症,醫了5年才醫好(事實並沒完全醫好),
8年前和4年前都曾復發,西藥(妥富腦)目前服用中,西藥是有效果,可是無法根治,有時會不舒服,若受到外界刺激,也會不舒服,可治癒嗎? 還是永遠都這樣(慢性化)?
台北榮總的「透顱磁波刺激」,我適合此治療嗎?

吃過的藥有EFEXOR,REMERON(易怒->無效),IXEL,千憂解,百憂解
16年前,曾吃LUDIOMIL 25MG 每天8顆,導致癲癇2次-->造成我更更大的痛苦

若你能醫好我的病,我真的可以從家中"三跪九叩"到你醫院,當面謝你!!!

JEFF，30~39歲男性，詢問日期：2009/09/07

王崇仁醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部台南醫院精神科主治醫師

行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師　敬覆：

Jeff　您好：
由你的來信可以了解你的憂鬱症應屬於慢性-復發的憂鬱症，也了解長期以來憂鬱症帶給你不少困擾及無奈。相信你和你的醫師們都曾共同努力去解決這個困擾，不過以目前精神醫學對憂鬱症成因有生理、心理、社會三方面的理論來說，其成因仍有待更多的研究，抗鬱劑治療是屬於生物(生理)治療的一種，是目前主流的治療法，但仍需配合心理與社會人際之治療，後者常常是被忽視，但卻可能對患者有緩慢但持續的助益，看到你的漫長治療病史，我很抱歉，沒有什麼新的"仙丹妙藥"能建議你使用，但直覺認為你可能需要處理自己心中的"抗"憂鬱情緒，就像很多得了糖尿病、高血壓的慢性病患一樣，要嘗試讓自己在對抗疾病與接納疾病中找到一個平衡點，不知道這點建議對你是否有用。
另有關「透顱磁波刺激」治療憂鬱症是屬於新開發的生物治療方法，治療個案不多，治療效果尚未確定，有待更多的研究佐證。

行政院衛生署台南醫院精神科祝您身體健康˙平安順心﹗

回覆日期：2009/09/07
資料來源：台灣e院 - 若你能醫好我的病,我可以從家中三跪九叩到你醫院

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中，我可以感受到您長期以來面對重度憂鬱症所帶來的痛苦與無奈。
憂鬱症是一種複雜的心理健康問題，通常涉及生理、心理和社會等多方面的因素。
您提到的症狀與治療歷程，顯示出這是一個需要長期關注與管理的狀況。

首先，關於您的治療經歷，您提到服用妥富腦（Venlafaxine）等抗憂鬱藥物，這些藥物在許多患者中能有效改善症狀，但並非所有人都能完全根治。
憂鬱症的慢性化是有可能的，特別是當患者經歷多次復發時。
這並不意味著您將永遠無法改善，但可能需要更全面的治療策略。

除了藥物治療，心理治療也是非常重要的一環。
許多研究顯示，結合藥物與心理治療（如認知行為療法、心理動力學療法等）能更有效地改善症狀。
您提到的「透顱磁波刺激」（TMS）是一種新興的治療方法，對於某些重度憂鬱症患者來說，可能會有幫助。
這種治療方法透過磁場刺激大腦特定區域，促進神經活動，對於那些對傳統藥物反應不佳的患者，可能是一個選擇。
不過，是否適合您，還需與您的精神科醫師深入討論，評估您的具體情況。

在面對憂鬱症的過程中，您可能會感到孤獨與無助，這是非常正常的反應。
重要的是要尋找支持系統，包括家人、朋友或支持團體，這些都能在您面對挑戰時提供情感上的支持。
此外，保持健康的生活方式，如規律的運動、均衡的飲食和充足的睡眠，也能對情緒有正面的影響。

最後，請記住，憂鬱症的治療是一個長期的過程，可能需要不斷調整治療方案。
若您感到目前的治療效果不佳，或有新的症狀出現，請務必與您的醫師溝通，尋求更合適的治療方案。
希望您能夠找到適合自己的治療方式，逐步改善您的狀況，並重拾生活的希望與樂趣。
祝您早日康復！