從冥想到藥物治療:重度憂鬱症的身心挑戰-精神科

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藥物問題,冥想,重度憂鬱症?


小弟目前21歲。
三年前我發病了,我跟著家人撐了痛苦的二個月,幸虧我爸爸帶我去看醫生,讓我有舒美寧smilon陪伴著我,吃了這顆藥三年。
從8月5日找全台鼎鼎有名的老師做了冥想-童年創傷的回朔,這位老師果真帶到囚禁我小學三年級教室觀望,我是由第三人稱視角看到年幼無知的我跟那位管淑芝教師,這畫面是中性的且靜止不動的,無任何情緒。
接下來發生前所未有的感官體驗,她說想像你是那個小孩,想像你是那個小孩!我身體記憶高深莫測啊,突如起來,身驅瞬間體會到童年的情緒感覺,跟十多年前,不一樣的是身體多了全身麻電感,我還以為去了別的時空中,差點沒回到現實世界,有如被海嘯剛淹過的身體。
睜眼後,我看教授表情惶恐,瞬間放鬆自在,不過我身體依然感到痛苦,過度驚嚇,五官敏銳,器官脹痛,當時沒想這麼多,回家後身體異常感讓我驚呀!於是開始氣教授跟老師,之後的這星期度日如年,生不如死,眼前刻印著兩個畫面。
再次找張教授,她幫我做正面回想,可惜事與願違,之後夜晚時常做可怕的夢或在運動,最近目前吃藥後做的夢是快樂的跟以前的同學玩運動,不再記仇,看開人生了。
目前看過各大醫院名師,診斷為重度憂鬱症。
這二個月其中一天,我試過沒吃藥時的軀體症狀做完冥想後,眼前印著兩個畫面,五官敏銳。
看到眼前別人看不到的模糊景像例如過去回憶的人事物,一直處於備戰,一有風吹草動就驚嚇,頭暈腦脹頭痛,身體各處偶爾換地方在各位不定時肌肉神經疼痛,五官及聽覺特別敏銳,心跳快心悸,鼻塞呼吸困難,胃脹噁心食欲不振消化不良,時常口吐白沫,胸痛,頭痛,躁動不安,絕望悲傷哭泣,氣忿,快樂幻想,被害妄想,亞木僵,白天無法入睡,因入睡時會全身放電, 白天做事情的時候,手腳不自主輕微抖動,白天記憶力不集中,整夜也無法入睡,因為入睡時全身觸電,即使入睡後做的夢都是以前的人事物。
服用藥物為早餐飯後:思邁蒂膜衣錠50公絲(斯比樂) 主成分名:Sulpiride 50mg *1RIVotril 0.5mg(利福全)*1晚餐飯後:思邁蒂膜衣錠50公絲(斯比樂) 主成分名:Sulpiride 50mgRIVotril 0.5mg(利福全)睡前:柔柏錠zolpidem10mg*1或是導美睡Dormicun 7.5mg*1(其中只吃一顆不一定)MIRTAZAPINE緩憂錠30mg*1服用這些藥一星多了,白天仍然躁動不安。
對於藥物疑問:思邁蒂膜衣錠50公絲(斯比樂)是讓我多巴胺增多還是減少,我的醫生說是增多多巴胺,我覺得不一定柔柏錠zolpidem10mg(stilnox)*1或是導美睡Dormicun 7.5mg*1,這二顆哪種藥效比較剛猛?
跟這二種藥物持續時間與半衰期?
緩憂錠跟舒美寧和樂活憂有沒有差?
會不會適應不良。
吃15mg比較好還是30mg請教醫生藥物問題?
請教醫生我到底是什麼病?
小弟我請醫生幫助我,給予我協助拜托您,我快撐不下去了,好累喔 



生命鬥士,20~29歲男性,詢問日期:2016/10/21

鍾明勳 醫師回覆-精神科


思邁蒂膜衣錠50公絲(斯比樂)是讓多巴胺減少的藥物,關於藥物的問題,我建議還是與處方醫師討論較為適合。
我給的建議不見得適合你的體質。
倒是,你的夢會呈現你內在的不安,單一次的冥想或治療,可能只是將過去深藏的記憶喚起,不見得能有治療的效果,如果需要建議作持續的心理治療。



回覆日期:2016/10/21

彙整補充說明


首先,謝謝你分享這麼詳細的經歷,這顯示出你在面對重度憂鬱症的過程中所經歷的挑戰與掙扎。
重度憂鬱症是一種複雜的心理健康問題,通常需要多方面的治療,包括藥物治療、心理治療和生活方式的調整。
你的情況顯示出你在這些方面都經歷了不少波折,這是非常不容易的。

從你提到的經歷來看,冥想的過程讓你重新面對了童年創傷,這可能引發了許多潛藏的情緒和身體感受。
這種情況在心理治療中並不罕見,因為有時候,過去的創傷會在不經意間浮現,並影響到我們的情緒和行為。
這也解釋了你在冥想後出現的強烈感官體驗和情緒反應。
這些反應可能是身體對於過去創傷的自然反應,並不一定意味著治療失敗,而是需要時間去處理和理解這些情緒。

關於你目前的藥物治療,思邁蒂膜衣錠(Sulpiride)是一種抗精神病藥物,主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
它的作用是通過調節多巴胺的水平來改善情緒。
雖然你的醫生告訴你這種藥物會增加多巴胺,但實際上,這類藥物的作用機制可能會因人而異,並不一定會對每個人都產生相同的效果。
至於柔柏錠(Zolpidem)和導美睡(Dormicun),這兩種藥物都是用於改善睡眠的安眠藥,通常會有不同的作用時間和副作用。
Zolpidem的半衰期較短,通常在2到3小時之間,而Dormicun的半衰期則較長,約在7到8小時之間。

在這樣的情況下,與醫生的溝通非常重要。
你可以向醫生詢問有關藥物的具體問題,包括劑量的調整、可能的副作用以及如何更好地管理你的症狀。
每個人的身體對藥物的反應不同,因此找到最適合你的治療方案可能需要一些時間和耐心。

此外,心理治療也是非常重要的一環。
雖然你可能對冥想的結果感到困惑,但持續的心理治療可以幫助你更深入地理解自己的情緒,並學會更有效的應對策略。
這可能包括認知行為療法(CBT),這是一種常見的心理治療方法,旨在幫助人們識別和改變負面的思維模式。

最後,請記得,重度憂鬱症是一種可以治療的疾病,雖然過程可能會很艱辛,但有許多人在經歷治療後成功康復。
保持與家人和朋友的聯繫,尋求他們的支持,並與專業人士合作,這些都是你走向康復的重要步驟。
希望你能夠找到合適的支持和治療,早日走出這段艱難的時光。

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