畸形癒合手術：風險與效果探討-骨科

畸形癒合？

4年前拳擊手骨折手術復位後，以為好了過半年受到撞擊又骨折
現在第5掌骨有點彎曲畸形，手背有點凸起，長度也比左手短一點，可以矯正嗎
矯正後可恢復原本長度及變直嗎?有什麼風險嗎
現在第5掌骨連接手指的關節卡卡的，手側的肉也比左手軟，手正常放在外套口袋這樣從這邊壓到，壓一段時間後會有緊緊麻麻的感覺，左手則不會，矯正後可以恢復嗎

456，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/20

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
要看變形的程度而定, 一般而言, 變形厲害的, 嚴重干擾生活的, 做矯正手術才有意義

回覆日期：2016/04/20
資料來源：台灣e院 - 畸形癒合

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解的是，畸形癒合的情況在骨折後是相對常見的，尤其是在受到再次撞擊或外力影響後，可能會導致骨頭的變形或不正常癒合。
您提到的第5掌骨彎曲、手背凸起及長度不一的情況，這些都是骨折癒合不良的表現，可能會影響到手部的功能及外觀。

矯正的可能性與效果
在考慮矯正手術之前，首先需要進行詳細的影像學檢查，例如X光或CT掃描，以評估骨頭的變形程度及周圍組織的狀況。
根據目前的情況，矯正手術是有可能的，但效果會受到多種因素的影響，包括：
1. 變形的程度：如果變形較輕，手術後恢復到接近正常的可能性較高；如果變形嚴重，則恢復的效果可能會有限。

2. 年齡與骨質狀況：年輕患者的骨癒合能力較強，恢復的效果通常較好；而如果有骨質疏鬆等問題，則可能影響癒合及恢復。

3. 術後康復：手術後的康復訓練非常重要，能夠幫助恢復手部的功能及力量。

手術風險
任何手術都會有一定的風險，尤其是涉及到骨頭的手術，可能的風險包括：
1. 感染：手術後可能會有感染的風險，尤其是在手部這樣的部位，因為手部經常接觸到外界環境。

2. 出血：手術過程中可能會出現出血的情況，特別是在操作過程中需要處理周圍的血管。

3. 神經損傷：手術過程中可能會損傷到周圍的神經，導致手部感覺異常或運動功能受限。

4. 骨癒合不良：即使手術成功，骨頭仍然可能無法正常癒合，導致再次變形或功能障礙。

矯正後的恢復
矯正手術後，通常需要一段時間的康復期。
在這段期間，您可能需要進行物理治療，以增強手部的力量和靈活性。
至於能否恢復到原本的長度和直度，這取決於手術的成功率及術後的康復情況。
部分患者在手術後能夠恢復到接近正常的狀態，但也有可能因為骨頭的變形程度及其他因素，無法完全恢復。

結論
總結來說，您目前的情況是可以考慮進行矯正手術的，但必須在專業醫師的評估下進行。
建議您尋求專業的骨科醫師進行詳細的檢查與評估，並討論手術的風險和預期效果。
手術後的康復訓練也非常重要，能夠幫助您恢復手部的功能。
希望您能夠早日獲得適當的治療，改善目前的困擾。