混合痔術後肛門內傷口遲遲未癒，如何處理？-外科

肛門內傷口遲遲未癒？

請問醫師，混合痔術後一個多月了，大便後會有出血，每一次大便時都有感覺肛門內傷口疼痛，軟便也會痛，可以使用塞劑代替擦藥嗎？塞劑也是痔瘡的塞劑嗎？塞劑可以連續使用多久?有期限限制嗎？長期用對肛門好嗎？因為我已經用十天了，一天三次。術後二個月，如果肛門內傷口還沒有完全痊癒，可以出國嗎？謝謝醫師的回答。

陳，50~59歲女性，詢問日期：2016/04/22

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

痔瘡手術一個月後如果還會出血，要請醫師診視看是否傷口尚未癒合，若傷口已經癒合只是殘存的痔瘡組織出血，那使用肛門塞劑就不妨，但若是傷口尚未癒合，就要請問你的醫師，因為每個醫師對於癒合中的傷口是否適合使用塞劑，可能會有不同的看法，我個人是認為不要比較好，以免塞劑中的凡士林或是甘油成分滲入傷口中，影響傷口癒合，任何藥物長期使用多少都是會發生副作用的，若是出血或是疼痛的情形不嚴重，最好還是能免則免。

回覆日期：2016/04/22
資料來源：台灣e院 - 肛門內傷口遲遲未癒

彙整補充說明

在混合痔手術後，若肛門內的傷口在一個多月後仍然未癒合，且伴隨著大便後出血和疼痛的情況，這確實是需要引起重視的。
首先，手術後的傷口癒合時間因個體差異而異，通常在一個月內應該會有明顯的改善，但若症狀持續，則可能需要進一步的評估和處理。

1. 傷口癒合的情況
混合痔手術後的傷口癒合受到多種因素影響，包括手術的範圍、個人的健康狀況、飲食習慣、排便習慣等。
若大便過硬或排便時用力過度，都可能導致傷口再度受損，影響癒合。
因此，保持大便柔軟是非常重要的。

2. 使用塞劑的建議
關於使用塞劑的問題，塞劑通常是針對痔瘡的治療，能夠幫助減輕疼痛和不適感。
若您目前正在使用的塞劑是醫生開立的，並且是針對痔瘡的，那麼在一定程度上是可以替代外用藥膏的。
不過，使用塞劑的時間不宜過長，通常建議在醫生的指導下使用，若症狀未改善，應該回診與醫生討論下一步的治療方案。

3. 塞劑的使用期限
塞劑的使用期限通常取決於產品的成分和醫生的建議。
一般來說，若使用超過一週仍未見改善，應該與醫生討論是否需要調整治療方案。
長期使用塞劑可能會對肛門黏膜造成刺激，因此不建議長期依賴。

4. 出國的考量
若術後兩個月內肛門內的傷口仍未完全癒合，出國旅行的計畫需要謹慎考量。
旅行可能會影響到您的休息和飲食，進而影響傷口的癒合。
如果您計畫出國，建議在出發前先諮詢您的主治醫生，確認傷口的狀況是否適合旅行，並獲得相應的建議和處方，以備不時之需。

5. 其他建議
- 坐浴：持續進行溫水坐浴可以幫助減輕疼痛並促進血液循環，有助於傷口癒合。

- 飲食：保持高纖維飲食，增加水分攝取，以確保大便柔軟，減少排便時的疼痛。

- 定期回診：定期回診檢查傷口的癒合情況，必要時進行進一步的檢查或治療。

總之，若您在術後持續感到不適或有異常情況，務必及時回診，與醫生討論您的症狀和治療方案，以確保傷口能夠順利癒合，並避免未來可能的併發症。
希望您能早日康復！