常吃外食的上班族出現血便，該如何處理？-外科

排便有鮮血？

醫師您好，我今年２５歲，是常常吃外食的上班族，最近大號偶爾會出現血便，馬桶會流一條明顯的鮮紅色的血，擦拭時也有鮮血，但排便無痛，請問是什麼情況？謝謝

紫，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/25

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/04/25
資料來源：台灣e院 - 排便有鮮血

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在排便時出現鮮紅色的血便，且排便過程中沒有疼痛感，這種情況最常見的原因是痔瘡出血。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹或發炎所引起，通常與便秘、長時間坐著、飲食不均衡等因素有關。
由於您提到自己常吃外食，這可能導致纖維攝取不足，進而影響腸道健康。

首先，建議您注意以下幾點來改善您的情況：
1. 增加纖維攝取：多吃新鮮的蔬菜和水果，這些食物富含纖維，可以幫助軟化糞便，減少便秘的情況。
建議每天攝取至少五份的蔬菜和水果，這樣可以促進腸道蠕動，減少排便時的困難。

2. 保持充足的水分：每天至少喝八杯水（約兩公升），水分的攝取對於保持糞便的柔軟度非常重要。
避免過多攝取含咖啡因的飲料，因為這些飲料可能會導致脫水。

3. 避免長時間坐著：如果您的工作需要長時間坐著，建議每隔一段時間起身活動一下，這樣可以促進血液循環，減少痔瘡的風險。

4. 適度運動：定期進行運動，如快走、游泳或瑜伽等，這些活動可以促進腸道健康，減少便秘的發生。

5. 避免辛辣和刺激性食物：這類食物可能會刺激腸道，導致不適，建議在改善症狀期間暫時減少這類食物的攝取。

6. 溫水坐浴：如果您感到肛門部位不適，可以考慮進行溫水坐浴，這有助於緩解不適感並促進血液循環。

如果您在調整飲食和生活習慣後，仍然持續出現血便，或者血量增加，建議您儘快就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道息肉或其他腸道疾病。

最後，雖然您年輕，但家族有大腸癌病史，這確實需要引起重視。
定期的健康檢查和早期篩檢是非常重要的，尤其是有家族病史的情況下。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況，祝您健康！