大便帶大量鮮血是否為大腸癌?-外科

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大便大量鮮血?


醫師您好,我最近上大號時(約兩天排便一次)馬桶會都是血,便便上也是,幾乎每次都是這樣,狀況已經持續近一個月,然後用衛生紙擦時會是鮮紅色居多,上完廁所後肛門雖有痔瘡但不太會痛。
本身有內外痔瘡,但持續出血的狀況太多次了讓人有些擔心。
看醫療報導有說便上帶大量鮮血也可能是是大腸癌,想請問醫師這樣的症狀會不會不是痔瘡反而是其他癌症之類的呢?
謝謝醫師!!!



E,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/21

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,25歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,依你的描述看來比較像是痔瘡出血,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。



回覆日期:2016/04/21

彙整補充說明


大便帶大量鮮血的情況確實會讓人感到擔憂,尤其是當這種情況持續一段時間時。
根據您所描述的症狀,您提到的鮮紅色血液出現在大便上以及馬桶中,並且伴隨著已有的痔瘡,這些情況通常與痔瘡出血有關。
然而,持續的出血也可能是其他潛在健康問題的徵兆,包括大腸癌。

首先,痔瘡是常見的問題,尤其是在有便秘或排便困難的情況下,這會導致肛門周圍的血管腫脹和出血。
痔瘡的出血通常是鮮紅色,並且在排便時可能會出現,這與您所描述的情況相符。
由於您已經有內外痔瘡的病史,這可能是造成您目前症狀的主要原因。

然而,儘管大腸癌在年輕人中的發生率相對較低,但不應完全排除這個可能性。
大腸癌的早期症狀可能包括便血、腹痛、體重減輕、食慾不振等。
特別是當出血的性質或頻率發生變化時,這可能是需要進一步檢查的信號。
您提到的持續出血近一個月,這確實是一個需要關注的情況。

在這種情況下,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,這是一種有效的檢查方法,可以直接觀察大腸內部的情況,並在必要時進行活檢,以排除癌症的可能性。
這項檢查雖然可能讓人感到不適,但它能提供重要的診斷信息,幫助確定出血的具體原因。

此外,您可以在日常生活中採取一些措施來改善症狀,例如增加膳食纖維的攝取、保持充足的水分、避免便秘,這些都有助於減少痔瘡的發作和出血的情況。
溫水坐浴也可以緩解不適感,促進血液循環,減少腫脹。

總結來說,雖然您的症狀可能與痔瘡有關,但持續的出血不容忽視,建議您儘快就醫進行檢查,以確保健康無虞。
及早診斷和治療是關鍵,能夠有效降低潛在的健康風險。
希望您能早日康復!

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