肚子脹拉肚子：是否為大腸癌？-外科

肚子脹拉肚子？

上個月大便不順大便的時候會痛然後有血但是幾乎血便分離，有一次血還從馬桶旁流一滴。隔一個禮拜肚子脹再幾天拉肚子。但是到現在都沒看到血了但是肚臍上方很脹脹了一個月這2個禮拜也都是拉肚子。前幾天有去看耳鼻喉科藥袋上他給我開3種胃藥一種腸藥還有止瀉劑。吃的那3天好像比較不漲但是還是有拉一點，隔天肚子又脹但是大便積太久的感覺。但這幾天又開始脹跟拉肚子了。我這一個月大便都會用手去翻找應該是真的沒有血!! 請問真的不會是大腸癌吧... (肚子脹用力壓會痛

文，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/27

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳，17歲的年紀幾乎是不可能得到大腸癌的，請不要過度憂慮。

回覆日期：2016/04/27
資料來源：台灣e院 - 肚子脹拉肚子

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括腹部脹痛、排便不順、偶爾出現血便以及腹瀉，這些情況確實讓人感到擔憂。
首先，您提到的「大便不順」和「腹部脹痛」可能與腸道的功能異常有關，這種情況在臨床上常見，尤其是與飲食習慣、壓力或腸道健康有關的問題。

在考慮大腸癌的可能性時，年齡、家族病史及症狀的持續時間都是重要的因素。
根據目前的醫學知識，大腸癌在年輕人中的發生率相對較低，尤其是您提到的年齡。
如果您有家族史，這確實會增加風險，但並不代表一定會發生。

您提到的「血便」和「腹痛」可能是由於痔瘡、腸躁症或其他腸道疾病引起的。
痔瘡是常見的情況，尤其是在排便時用力過度，可能導致出血。
腸躁症則是一種功能性腸道疾病，會導致腹痛、腹脹、便秘和腹瀉交替出現。
這些症狀通常與壓力、飲食和生活方式有關。

您提到的「肚臍上方脹痛」和「拉肚子」的情況，可能是腸道內部氣體積聚或腸道蠕動不正常所引起的。
這種情況在飲食不當或壓力大時常見。
建議您注意飲食，增加纖維攝取，保持水分攝取，並避免油膩、辛辣的食物，這樣有助於改善腸道健康。

如果您在服用藥物後仍然感到不適，建議您尋求腸胃科醫師的專業意見，進行進一步的檢查，例如大腸鏡檢查。
這樣可以更清楚地了解腸道的狀況，排除潛在的問題。

最後，雖然您目前的症狀不一定直接指向大腸癌，但持續的腹痛、排便異常及其他不適感仍需重視。
定期的健康檢查和及時的醫療諮詢是維持健康的重要步驟。
希望您能夠早日獲得適當的診斷和治療，並恢復健康。