大便鬆散的原因及可能疾病探討-外科

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大便鬆散原因?


醫師您好,我兩年前大便開始出現成形但是鬆散的情形,往往用水一沖就會散開,雖然不是到常常發生,但近期愈來愈頻繁,顏色則常偏暗綠色,有時候會則是土黃色。
過去曾經有出現過一次上完廁所後發現衛生紙上有血(鮮紅色、滴狀),但之後就沒再發生。
最近一次上廁所,則曾出現過大便變細的情形(未鬆散),但之後又回到之前的正常形狀但鬆散的狀態。
除了上述的異常狀況外,我沒有腹痛的情形,每天也幾乎都能正常排便,沒有便秘的困擾。
另外,我的飲食狀況還算均衡,不會特別偏好肉類,也很少吃油炸、燒烤的食物,不過我不常運動,也蠻常喝手搖飲。
因為爺爺是大腸癌過世,我有點擔心這是不是也是腸癌的症狀。
麻煩您解答,謝謝了!


Lisa,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/06

柯芳序 醫師回覆-外科


25歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,依你的描述看來比較像是大腸激躁症合併痔瘡出血,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。


回覆日期:2016/05/06

彙整補充說明


大便鬆散的情況可能由多種因素引起,包括飲食習慣、腸道健康、情緒狀態等。
根據您的描述,您在過去兩年中出現了大便鬆散的情形,並且顏色有時偏暗綠色,這些都是值得關注的症狀。

首先,大便的形狀和質地通常與飲食有密切關係。
您提到的「成形但鬆散」的情況,可能與攝取的纖維素有關。
過多的纖維素,尤其是來自蔬菜的纖維,可能導致腸道蠕動加快,進而影響大便的形狀和質地。
雖然纖維素對腸道健康非常重要,但過量攝取可能會導致消化不良,進而出現鬆散的大便。

其次,您提到的顏色變化,尤其是暗綠色,可能與飲食中的某些食物有關,例如深綠色蔬菜或某些食物添加劑。
土黃色則是正常的顏色範圍,但如果顏色持續異常,建議注意飲食的多樣性和均衡性。

關於您曾經出現的鮮紅色血便,這可能是由於痔瘡或肛裂引起的,尤其是在排便時用力過度或便便過硬的情況下。
雖然這次沒有再出現,但如果未來再次出現,建議及時就醫檢查。

至於大便變細的情況,這有時可能與腸道的狹窄有關,尤其是如果伴隨著其他症狀如腹痛或體重減輕等,則需要進一步檢查。
年輕人出現這種情況的機率相對較低,但不排除其他因素如腸道功能性問題(如腸躁症)或其他腸道疾病的可能性。

由於您的家族有大腸癌的病史,這確實是需要關注的因素。
雖然您目前的年齡(25歲)使得大腸癌的風險相對較低,但如果症狀持續或加重,建議您考慮進行大腸鏡檢查,以排除任何潛在的問題。

在飲食方面,建議您保持均衡的飲食,適量攝取纖維素,並注意水分的攝取。
過多的蔬菜攝取可能會導致腸道過度活躍,反而影響大便的質地。
適當增加一些蛋白質來源,如魚、肉類和豆類,並減少手搖飲的攝取,因為這些飲品通常含有較高的糖分,可能影響腸道健康。

最後,保持規律的運動和良好的作息習慣也是促進腸道健康的重要因素。
如果您的症狀持續或有惡化的情況,建議及早就醫,進行必要的檢查和評估,以確保您的健康狀況。

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謝榮元 醫師回覆-內科
您好:此種症狀與所吃的食物或自己本身之情緒有關,另外,功能性腸胃障礙也會如此。一般要注意自己體重有無減輕,若有,可能須至醫院就醫並檢查。感謝您的來信!

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