母親左肺葉腫瘤疑慮：是否為惡性？-胸腔內科

左肺葉有3公分左右的腫瘤？

醫師您好：最近我媽媽感冒咳嗽…有一個月左右……時好時壞，最近兩個禮拜早上有咳痰有血絲，於是我帶她去地區醫院做檢查，醫生幫她拍X光片，看到在左葉靠近心臟的位子2-3公分的腫塊，我媽媽本身有糖尿病，及B型肝炎跟稍微肝硬化，脾腫大，有持續在追縱治療，醫師順便安排CT也順便做了檢查，這幾天叫她做痰液培養，下星期二看報告，我真的很擔心是否是惡性腫瘤，是否有可能是癌症……謝謝

Lin，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/11

楊文達醫師回覆-胸腔內科

肺部有2-3公分的結節或腫塊,有可能是發炎(肺結核或黴菌感染),也有可能是肺腫瘤(良性或惡性需依據病理切片檢查報告才能區分),主治醫師會安排相關檢查以找出最有可能的診斷,即使是惡性腫瘤也有藥物可以控制病情,儘量配合相關檢查吧!祝好!

回覆日期：2016/05/11

彙整補充說明

針對您母親的情況，首先我能理解您目前的擔憂。
左肺葉出現2-3公分的腫塊，確實需要進一步的檢查來確定其性質。
腫塊的性質可以是良性或惡性，這需要依賴病理檢查的結果來確定。
根據您提供的資訊，您母親有糖尿病、B型肝炎及肝硬化的病史，這些因素可能會影響她的整體健康狀況，也可能增加某些疾病的風險。

首先，肺部腫塊的形成可能有多種原因，包括感染（如肺結核或黴菌感染）、良性腫瘤（如肺部良性結節）或惡性腫瘤（如肺癌）。
咳嗽伴隨血絲的情況，尤其是持續一段時間，確實需要引起重視。
醫師安排的CT檢查和痰液培養都是非常重要的步驟，這些檢查能提供更多的資訊來幫助診斷。

在評估腫塊是否為惡性時，醫生通常會考慮以下幾個因素：
1. 腫塊的大小和形狀：一般來說，直徑大於2公分的腫塊，尤其是形狀不規則的，可能性較高為惡性。

2. 病史：如您母親的既往病史，包括肝病和糖尿病，這些都可能影響她的免疫系統，增加某些癌症的風險。

3. 影像學檢查結果：CT掃描能提供更詳細的腫塊特徵，醫生會根據影像學的結果來評估腫塊的性質。

4. 痰液檢查：這可以幫助檢測是否有癌細胞或感染的跡象。

如果CT檢查和痰液培養的結果顯示腫塊有惡性的可能性，醫生可能會建議進一步的檢查，如支氣管鏡檢查或穿刺活檢，以獲取組織樣本進行病理檢查。
這些檢查雖然可能會有一定的風險，但在確診過程中是必要的。

最後，無論結果如何，現代醫學對於肺癌的治療選擇已經相當多樣化，包括手術、放療、化療及靶向治療等，早期發現和治療對於改善預後至關重要。
因此，建議您保持與主治醫師的密切聯繫，並根據檢查結果及時做出相應的治療決策。

希望您母親的檢查結果能夠順利，並且能夠得到適當的治療。
請您也要注意自身的情緒管理，保持積極的心態，這對於您母親的恢復也會有正面的影響。
祝福您和您的家人健康平安！