抽菸引發肺部腫瘤：是良性還是惡性？手術風險如何？-胸腔內科

肺部腫瘤？

醫師你好，之前我的家人因為長期抽菸肺有出問題，已經戒菸了，當時的醫師說有可能肺癌，經過治療目前是好了，但仍然有長期咳嗽問題，近期胸口痛去做檢查發現肺有一顆5公分大的腫瘤，想請問有可能是惡性的嗎？會好嗎？會不會變成肺癌？如果做手術會有風險嗎？

鈞鈞，20~29歲女性，詢問日期：2019/03/09

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

Dear 鈞鈞: 您說家中長者長期抽煙被診斷肺癌治療已經好了這點請再確認因為關係到現在ˇ的診斷
如果這個診斷沒錯那現在有可能就是復發現今醫療胸腔外科手術風險不大
彰化醫院關心您

回覆日期：2019/03/09
資料來源：台灣e院 - 肺部腫瘤

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我們需要從幾個方面來進行分析。

首先，長期抽菸是肺部疾病，特別是肺癌的主要危險因子之一。
根據您的描述，您的家人曾經因為長期抽菸而出現肺部問題，並且有可能罹患肺癌。
現在檢查發現的5公分腫瘤，確實有可能是惡性的，尤其是在有抽菸史的情況下。
一般來說，腫瘤的大小、形狀、邊緣特徵等都會影響醫師對其良惡性的判斷。
若腫瘤邊緣不規則或有稜角，則惡性可能性會更高。

關於腫瘤是否會「好」，這取決於多個因素，包括腫瘤的性質（良性或惡性）、病人的整體健康狀況、以及是否及時接受適當的治療。
若腫瘤被確診為惡性，則需要進一步的治療，可能包括手術、化療或放療等。
即使腫瘤是良性的，若其大小達到5公分，醫師通常也會建議進行手術切除，以避免未來可能的併發症或惡化。

至於手術風險，胸腔外科手術的風險相對較小，但仍然存在一些潛在的併發症，例如出血、感染、肺部功能下降等。
手術的具體風險會依據病人的年齡、健康狀況、腫瘤的位置及大小等因素而有所不同。
醫師會在手術前進行全面的評估，以確保病人能夠安全地接受手術。

在這種情況下，建議您與主治醫師進一步討論，了解腫瘤的具體性質及後續的治療計畫。
醫師可能會建議進行切片檢查，以確定腫瘤的良惡性，這對於後續的治療方案至關重要。
如果確診為惡性腫瘤，則需要儘快制定治療計畫。

最後，對於長期抽菸者，戒菸是改善肺部健康的關鍵步驟。
雖然已經戒菸，但過去的抽菸史仍然會對肺部造成影響，因此定期的健康檢查和影像學檢查是非常重要的。
希望您的家人能夠早日康復，並在醫療團隊的協助下，找到最合適的治療方案。
若有任何疑問，隨時可以向醫療專業人員詢問。
祝福您和您的家人健康平安。