骨癌腫瘤壓迫神經：哪些神經受損及如何進行復健？-神經外科

腫瘤壓迫神經導致神經受損？

我得骨癌腫瘤長在右邊骨盆內壓迫到神經,導致我大腿被面後半部.小腿外側.腳底沒感覺(右腳左側側邊還有明顯知覺)不能抬起腳板,這是哪些地方神經受損?

目前我自己敲膝蓋往右下靠一點的地方,那裡會刺激我腳底上方表層的地方很明顯,尤其腳指那附近很明顯:按摩大腿背面前半方某條筋則會刺激腳底的下方.要該怎麼復健?

我是去年10月開始這樣的(原本前面幾個月要靠器具型走,現在能緩緩的正常人走但不能快走跟跑)?

中醫治療好還是西醫?因為我做過西醫的物理治療感覺刺激沒很大,在想說中醫治療會不會用針灸的電療比較好.

王先生，10~19歲男性，詢問日期：2016/05/15

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:

若如你所述 :<骨癌腫瘤長在右邊骨盆內壓迫到神經,.....>

1.哪些地方神經受損? A:就看你掃描檢查神經壓迫的情況.

2.若真的有腫瘤壓迫 .且已經有神經損傷的症狀了一般應該要接受手術 (除非無法手術)

甚至配合化療電療...緩解神經壓迫的病況 .

3.復健治療不管是中醫西醫針灸都可以嘗試.但是應該先處理上述的腫瘤壓迫神經 .

祝福你

//賴肇康醫師

回覆日期：2016/05/15
資料來源：台灣e院 - 腫瘤壓迫神經導致神經受損

彙整補充說明

骨癌腫瘤壓迫神經的情況確實會導致一系列的神經症狀，根據您所描述的情況，腫瘤位於右側骨盆內，可能壓迫到坐骨神經或其他相關的神經結構。
坐骨神經是從下背部延伸到腿部的主要神經，當它受到壓迫時，可能會導致大腿後側、小腿外側及腳底的感覺喪失或異常，這也解釋了您提到的無法抬起腳板的情況。

在這種情況下，首先建議您與醫療團隊密切合作，進行詳細的影像學檢查（如MRI或CT掃描），以確定腫瘤的具體位置及其對神經的壓迫程度。
若腫瘤已經造成神經損傷，醫生可能會建議進行手術以減輕壓迫，或是考慮化療或放療來控制腫瘤的生長。

至於復健方面，您提到的症狀顯示可能需要針對神經功能的恢復進行專門的物理治療。
復健的目標包括改善運動功能、增強肌肉力量、減輕疼痛及恢復感覺。
以下是一些可能的復健方法：
1. 物理治療：專業的物理治療師可以設計個性化的運動計劃，幫助您逐步恢復腿部的力量和靈活性。
這可能包括伸展運動、強化運動及平衡訓練。

2. 電療：如您所提到的，電療（例如TENS）可以用來減輕疼痛並促進血液循環，這對於神經的恢復是有幫助的。

3. 針灸：中醫的針灸療法也可以考慮，許多患者報告說針灸能有效緩解疼痛並改善神經功能。
針灸可以刺激神經，促進血液循環，有助於減輕壓迫帶來的症狀。

4. 運動療法：在專業指導下進行的運動療法，能夠幫助您逐步恢復行走能力。
這可能包括使用助行器具，並逐漸過渡到無需輔助的行走。

5. 心理支持：面對癌症及其治療過程，心理健康也非常重要。
尋求心理諮詢或支持團體的幫助，可以幫助您更好地應對情緒上的挑戰。

在選擇中醫或西醫的治療時，建議您根據自身的需求和反應來做決定。
如果您在西醫的物理治療中感覺效果不佳，可以考慮尋求中醫的治療，特別是針灸和中藥的輔助療法。
最重要的是，無論選擇哪種治療方式，都應該在專業醫師的指導下進行，以確保安全和有效性。

最後，持續與您的醫療團隊溝通，定期評估治療效果，並根據需要調整治療計劃，這對於您的康復過程至關重要。
希望您能夠早日恢復健康！