術後血栓性內外痔瘡疼痛與糞便出血原因解析-外科

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血栓性內外痔瘡術後?


柯醫師您好!前幾天我有詢問過你一些問題,然而…現在我還有一些疑問想請教您。
我在05/10住院手術血栓性內外痔瘡,至今已經術後大概滿2個星期了…不過最近這3-4天,肛門口卻一直覺得變的很緊,而且排便也都會很痛,就是因為肛門變的很緊,所以排便都會流鮮血… 這是因為縫線的地方收縮的關係嗎?
都兩個星期了,縫在肛門裡面的線都還沒掉是正常的嗎?
如果都一直沒掉怎麼辦?
因為我現在都會覺得肛門很緊又很痛… 不好意思哦~ 問那麼多問題!



霖,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/23

柯芳序 醫師回覆-外科


菜花電燒的傷口大約一個月左右就會痊癒,這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。



回覆日期:2016/05/23

彙整補充說明


術後血栓性內外痔瘡的疼痛與糞便出血問題,通常與手術後的恢復過程有關。
首先,手術後的疼痛和出血是常見的現象,尤其是在手術後的前幾週。
這段時間內,肛門周圍的組織仍在癒合,可能會出現腫脹、緊繃感以及不適。

您提到的肛門緊繃感,可能與術後的縫合線有關。
手術後,縫合的部位會有一定的緊繃感,這是因為組織在癒合過程中會有收縮的現象。
通常,這種緊繃感會隨著時間的推移而減輕,但如果持續感到非常不適,建議您回診讓醫師檢查。

至於縫線的問題,術後的縫合線通常會在2到4週內自然吸收或脫落,具體時間因人而異。
如果您在術後兩週仍然感覺到縫線的存在,這在某些情況下是正常的,但如果感到不適或有異常的出血,建議您及早就醫檢查。
醫師會根據您的情況決定是否需要進一步的處理。

排便時流鮮血的情況,可能是因為排便時用力過度,導致術後的傷口受到刺激或損傷。
這種情況下,建議您在排便時盡量放鬆,避免用力過度,並且可以考慮使用溫水坐浴來舒緩不適。
此外,保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取量,並多喝水,以避免便秘,這對於減少排便時的不適感也有幫助。

如果您在術後持續出現劇烈疼痛或大量出血,這可能是術後併發症的徵兆,例如感染或血腫等,應立即就醫。
醫師會根據您的症狀進行檢查,必要時可能會進行影像學檢查或其他檢查,以確保沒有其他問題。

總結來說,術後的疼痛和出血是正常的,但如果症狀持續或加重,建議您儘快回診,讓醫師進行詳細檢查和適當的治療。
保持良好的生活習慣,注意飲食和排便習慣,對於術後的恢復非常重要。
希望您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
如果一直有出血以及疼痛的現象建議你最好回去門診請手術醫師檢查掛急診可能暫時不需要不過手術後兩週比較少有這種情形還是請醫師檢查看看並開立藥物使用較好

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余明昌 醫師回覆-外科
多喝水溶解 有空在回診

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:因為不知道你接受的是哪一種手術所以也無法斷定會痛多久如果只是血栓切除手術一般就只會疼痛兩三天如果將外痔整個切除則疼痛可能會持續1-2週如果並非肛門的感染那就不會變成膿瘍或瘻管

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