血栓外痔術後排便出血是否正常?-外科

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血栓外痔術後?


醫師您好,三天前有去診所切除血栓性外痔,醫師說不用回診。
今天第四天排便時發現流血且染紅馬桶,請問是正常現象嗎?
謝謝!!


Hikaru,30~39歲女性,詢問日期:2021/07/06

余明昌 醫師回覆-外科


您好;有空到大腸直腸科檢查衛福部彰化醫院關心您

回覆日期:2021/07/06

彙整補充說明


在血栓性外痔手術後,出現排便時流血的情況是許多患者會經歷的現象,但是否正常則取決於出血的程度和其他伴隨症狀。
首先,術後的出血可能是由於手術部位的傷口尚未完全癒合,或者是因為排便時的用力導致傷口再度受損。
一般來說,術後的出血如果是少量且不持續,通常不需要過度擔心,但如果出血量較大或持續不止,則應立即尋求醫療幫助。

在您提到的情況中,術後第三天出現排便時流血,這可能是因為以下幾個原因:
1. 傷口癒合過程:手術後,肛門周圍的組織需要時間癒合。
在這段期間,任何排便時的壓力或用力都可能導致傷口出血。

2. 便秘或排便困難:如果術後出現便秘,排便時用力可能會造成傷口再度撕裂,導致出血。
因此,保持大便通暢是非常重要的。

3. 術後護理:術後的護理措施,如坐浴、保持傷口清潔等,對於減少出血和促進癒合非常重要。
建議您在排便後進行溫水坐浴,這樣可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感,減少疼痛和出血的機會。

4. 縫合線的影響:如果手術後的縫合線尚未脫落,這可能會造成肛門周圍的緊繃感,進而影響排便時的舒適度,甚至導致出血。

在這種情況下,建議您密切觀察出血的情況。
如果出血量不大且在排便後能夠自行止住,則可以先觀察幾天,並注意保持良好的排便習慣,避免便秘。
如果出血持續或量大,則應儘快回診,讓醫師檢查傷口的癒合情況,並評估是否需要進一步的治療。

最後,術後的飲食也非常重要,建議多攝取富含纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類,並保持充足的水分攝取,以促進腸道健康,減少便秘的風險。
若有需要,也可以考慮使用軟便劑,但最好在醫師的指導下進行。

總結來說,術後出血在一定程度上是正常的,但應根據出血的情況及伴隨症狀進行評估,必要時及時就醫,以確保傷口的正常癒合和您的健康。
希望您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:若是出血不嚴重則壓迫時間長一點就好可以正常排便但要注意蹲坐時間不宜太長如果出血不止或是血量較大最好還是再請醫師檢查治療

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余明昌 醫師回覆-外科
您好:友空看一下大腸直腸科

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柯芳序 醫師回覆-外科
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