痔瘡術後出血與血栓外痔的處理方式-外科

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痔瘡術後?


柯醫師您好 想和您請教我在門診手術做了外栓切除手術後過了三天又在同樣的位置出現了血栓外痔,我在術後也都有坐浴不用力上廁所及用溫水沖洗想請教醫師 這樣是沒有處理好嗎?
還是原本就有可能在那麼短的時間複發呢?



王先生,30~39歲男性,詢問日期:2021/08/24

柯芳序 醫師回覆-外科


門診切除血栓的確有機會再復發因為並非完整的痔瘡組織切除手術如果術後還是有排便的問題(便秘、腹瀉、排便時間過長)更容易復發若是如此可以選擇再次切除血栓或是使用外用藥膏塗抹靜候血栓吸收



回覆日期:2021/08/24

彙整補充說明


痔瘡手術後出血與血栓外痔的處理方式是許多患者在術後常見的問題。
首先,痔瘡的形成主要是由於肛門周圍靜脈的擴張和血液循環不良所引起的,這可能與生活習慣、飲食、排便習慣等因素有關。
在進行血栓性外痔的切除手術後,術後出現血栓復發的情況並不罕見,尤其是在術後的初期。

根據您的描述,您在術後第三天又出現了血栓外痔,這可能是因為術後的護理不當,或是原本就有潛在的血栓形成的風險。
即使您在術後有進行坐浴、避免用力上廁所及用溫水沖洗,這些措施雖然有助於減少不適和促進傷口癒合,但並不能完全避免血栓的再次形成。
特別是如果術後的排便習慣不佳(如便秘或腹瀉),都可能導致血栓的復發。

在術後,建議您持續進行坐浴,這不僅能保持肛門區域的清潔,還能促進血液循環,減少疼痛和不適感。
坐浴的頻率建議每天至少三次,特別是在排便後。
此外,保持良好的排便習慣,避免便秘或過度用力排便,這對於預防血栓的再次形成至關重要。

如果您在術後仍然出現出血,這可能是因為傷口尚未完全癒合,或者是因為再次形成的血栓。
一般來說,術後的輕微出血是正常的,但如果出血量較多或持續不止,建議您儘快回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況。

在護理方面,您可以考慮使用一些外用藥膏來促進傷口癒合,市面上有許多針對痔瘡的藥膏,如痔莫或平痔隆等,這些藥膏可以幫助減少炎症和促進癒合。
使用時,請遵循醫生的建議,並注意傷口的清潔與乾燥。

最後,若您在術後的幾天內仍然感到不適或出現異常情況,建議您及時回診,讓醫生進行詳細檢查,以確保傷口的癒合情況良好,並排除其他潛在的問題。
保持良好的生活習慣,適當的運動和均衡的飲食,對於痔瘡的預防和恢復也非常重要。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
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