血栓性內外痔瘡術後?
我的問題.....柯醫師您好!前幾天我有詢問過你一些問題,然而…現在我還有一些疑問想請教您。
我在05/10住院手術血栓性內外痔瘡,至今已經術後大概滿2個星期了…不過最近這3-4天,肛門口卻一直覺得變的很緊,而且排便也都會很痛,就是因為肛門變的很緊,所以排便都會流鮮血… 這是因為縫線的地方收縮的關係嗎?
都兩個星期了,縫在肛門裡面的線都還沒掉是正常的嗎?
如果都一直沒掉怎麼辦?
因為我現在都會覺得肛門很緊又很痛… 不好意思哦~ 問那麼多問題!柯醫師這是您回答我的答案,不過這答案好像不是我問的內容欸...答復者:基隆醫院/外科/柯芳序, 2016/05/23菜花電燒的傷口大約一個月左右就會痊癒,這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。
霖,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/23
柯芳序 醫師回覆-外科
不好意思,昨日回復時誤貼了。
血栓性內外痔切除是比較特別的手術,因為痔瘡組織腫脹有時會切除過多肛門皮膚,造成肛門狹窄就有可能會產生妳所說的症狀,縫線一般二到四週會脫落,不需過度擔心,但是疼痛出血的問題最好再請醫師檢視,若是數受傷口正常收縮就不要緊,多作溫水坐浴會有幫助,但若是發生肛門狹窄就比較麻煩,需要長一點的時間治療才會改善。
回覆日期:2016/05/23
彙整補充說明
血栓性內外痔瘡術後的排便疼痛與出血問題,確實是許多患者在手術後常見的困擾。
根據您的描述,您在手術後約兩週出現肛門緊繃感、排便疼痛及鮮血流出,這些症狀可能與術後的恢復過程有關。
首先,術後的疼痛和出血是正常的生理反應,尤其是在手術後的前幾週。
手術過程中,醫生可能會切除部分痔瘡組織,這會導致周圍組織的腫脹和發炎,進而引起疼痛和出血。
您提到的肛門緊繃感,可能是因為術後的縫合線和周圍組織的緊張所造成的,這種情況在術後的恢復過程中是常見的。
關於縫線的問題,通常在手術後的2到4週內,縫合線會自然脫落。
如果您在手術後兩週仍然感覺到縫線未掉落,這在某些情況下是正常的,因為有些縫合線可能會需要更長的時間才能完全吸收或脫落。
然而,如果您感到不適或有持續的疼痛,建議您回診讓醫生檢查,確保沒有其他併發症發生。
在術後的護理方面,以下幾點可以幫助您減輕症狀並促進恢復:
1. 保持大便通暢:避免便秘是非常重要的,因為用力排便會增加肛門的壓力,可能導致疼痛和出血。
建議您增加膳食纖維的攝取,並多喝水,以促進腸道蠕動。
2. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的緊繃感和疼痛,並促進血液循環,有助於傷口癒合。
3. 避免長時間坐著或站著:在術後的恢復期間,儘量避免長時間保持同一姿勢,這樣可以減少肛門的壓力,減輕不適感。
4. 使用藥物:如果疼痛持續,您可以考慮使用醫生開立的止痛藥,並在藥局購買適合的痔瘡塞劑來緩解症狀。
5. 定期回診:如果出現持續的出血或疼痛,建議您及時回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況,並排除其他潛在的問題。
總之,術後的疼痛和出血在一定程度上是正常的,但如果症狀持續或加重,務必尋求醫療專業的幫助。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。
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