腳踝扭傷遲遲不好：如何快速消腫？-復健科

腳踝扭傷遲遲不好？

您好，我一個月前的某天凌晨不小心從樓梯上跌下來，左腳外側腳踝當下很痛，後來忍痛上樓後也沒想會扭傷很嚴重，於是塗了一點活絡油後就上床繼續睡了，之後睡醒了才開始冰敷，但沒冰多久又被家人塗活絡油狂推，隔天左腳比較不痛我以為快好了，雖然扭傷的地方還是很紅腫。之後腳踝部份漸漸沒那麼痛，但還是沒沒消腫，即使熱敷似乎也沒有效果。在扭傷一個禮拜後我去看了骨科，醫生看了一下，說骨頭沒問題不需要照x光，是韌帶拉傷，可熱敷跟按摩。便開消炎藥跟藥膏給我而已。但是即使藥都吃完擦完腳還是腫的。腫了快一個月，我去看另一間骨科，醫生回答也是一樣的。也開了藥膏給我擦。雖然我現在有熱敷加按摩，但覺得腳踝不但不消腫有時還會更腫。

請問要如何消腫呢？有時腳踝會更比較腫是因為我按摩太大力了嗎？還是不要按摩比較好呢？因為我有運動的習慣，請問我可以開始運動了嗎？還是要等完全消腫後再來運動比較好呢？

Sakura，30~39歲女性，詢問日期：2016/05/23

殷心蓓醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院復健科主任

如果腫脹處按壓會痛還有將腳踝往內拉筋時也會非常痛表示組織仍在發炎，需繼續治療，請至復健科就診。如不會痛只有腫脹，在家中除了腳板運動、睡覺抬腳外，還可使用冷熱交替法改善腫脹，詳見網路資訊 http://stud.adm.ncku.edu.tw/hea/4work/wedu/e2/e231.htm 參考！若要按摩可由腳趾往小腿方向按摩。

回覆日期：2016/05/23
資料來源：台灣e院 - 腳踝扭傷遲遲不好

彙整補充說明

腳踝扭傷後的腫脹問題確實讓人困擾，尤其是當腫脹持續不退時，會影響日常生活和運動能力。
根據您的描述，您已經經歷了一個月的腫脹，並且在這段期間接受了醫療評估和治療，但仍未見明顯改善。
以下是一些建議和補充說明，幫助您更有效地消腫並促進康復。

首先，腳踝扭傷後的腫脹通常是由於受傷部位的組織發炎和液體積聚所引起的。
這種情況在受傷後的幾天內是正常的，但如果腫脹持續超過一個月，則可能需要進一步的評估。
您提到的冰敷和熱敷是常見的處理方式，但在使用這些方法時，應注意以下幾點：
1. 冰敷與熱敷的使用：在受傷的初期（通常是前48小時），應以冰敷為主，以減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔一小時進行一次。
隨著時間的推移，當急性期過去後，可以開始熱敷，這有助於促進血液循環和加速癒合。
熱敷的時間也應控制在15-20分鐘，並注意不要過熱，以免造成燙傷。

2. 抬高患肢：在休息時，盡量將受傷的腳踝抬高，這有助於減少腫脹。
可以使用枕頭或墊子將腳抬高至心臟水平以上，這樣可以促進靜脈回流，減少液體積聚。

3. 按摩的注意事項：按摩可以促進血液循環，但如果過於用力，可能會加重腫脹或引起疼痛。
建議在按摩時輕柔地從腳趾向小腿方向推壓，並避免直接在腫脹的部位施加過多壓力。
如果按摩後腫脹加重，建議暫時停止。

4. 運動的考量：在完全消腫之前，建議避免劇烈運動或負重活動。
可以進行一些輕柔的伸展運動，幫助保持關節的靈活性，但要注意不要引起疼痛。
如果您感到疼痛或腫脹加重，應立即停止並休息。

5. 尋求專業意見：如果腫脹持續不退，建議再次就醫，可能需要進一步的檢查，如超音波或MRI，以排除其他潛在的問題，例如韌帶撕裂或其他軟組織損傷。
此外，復健科的專業評估也能提供更具針對性的治療方案。

6. 飲食與補充：保持均衡的飲食，攝取足夠的維生素C和蛋白質，有助於組織的修復。
也可以考慮補充一些有助於消炎的營養素，如Omega-3脂肪酸。

總之，腳踝扭傷後的康復需要時間和耐心，持續的腫脹可能是因為多種因素造成的，包括受傷的嚴重程度、個體差異等。
遵循上述建議，並在必要時尋求專業醫療幫助，將有助於您更快地恢復健康。
希望您早日康復！